原文
六部之脈,候之寸、關、尺,出於《脈要精微篇》。
六部的脈象,診察寸、關、尺三部,這出自《脈要精微篇》。
原文
左寸以候心,左關以候肝,左尺以候腎;右寸以候肺,右關以候脾,右尺以候命門,以明六部各有所屬。
左寸用來診察心臟,左關用來診察肝臟,左尺用來診察腎臟;右寸用來診察肺臟,右關用來診察脾臟,右尺用來診察命門,以此說明六部各自有所屬的臟腑。
探究診察脈象的要領,分別診察又不截然分開,不截然分開而又有所分別,這樣就能掌握其中的要決了。
原文
《脈經》曰:「春弦夏洪秋似毛,冬石依經分節氣。婀婀緩若春楊柳,此是脾家居四季。」假如春脈弦,豈有肝脈弦而餘脈不弦之理乎?
《脈經》說:「春季脈象弦,夏季脈象洪,秋季脈象如毛,冬季脈象如石,依照經典分為各個節氣。脈象柔軟舒緩如春天的楊柳,這是脾臟脈象居於四季。」假如春天的脈象是弦的,難道會只有肝脈弦而其他脈象不弦的道理嗎?
原文
弦則俱弦,不前言春乃肝氣主事,非謂獨候之左關。
脈象弦就是全身都呈弦象,只是說春天是肝氣主事,並非說只能診察左關。
原文
但得浮洪,即屬心火,不必定拘左寸;但得短澀,即屬肺金,不必定拘右寸;但得沉細,即屬腎水,不必定拘左尺;但得和緩,即屬脾土,不必定拘右關。五臟之脈分,五臟之部不分也。
只要出現浮洪的脈象,就屬於心火,不一定要拘泥於左寸;只要出現短澀的脈象,就屬於肺金,不一定要拘泥於右寸;只要出現沉細的脈象,就屬於腎水,不一定要拘泥於左尺;只要出現和緩的脈象,就屬於脾土,不一定要拘泥於右關。五臟的脈象有所區分,五臟的診察部位卻不必分開。
原文
是以傷寒之脈,仲景一書曰浮、曰緊、曰長、曰弦、曰沉、曰微、曰伏、曰代,但統分脈之浮、緊、長、弦、沉、微、伏、代,並未專指何經。
因此關於傷寒的脈象,張仲景的著作只說浮、緊、長、弦、沉、微、伏、代,只是總括地分述脈象的浮、緊、長、弦、沉、微、伏、代,並未專門指明屬於哪一經脈。
原文
內傷之脈,叔和一書,失血宜沉細,不宜浮緊;水症宜浮大,不宜沉伏;上氣宜浮滑,不宜沉數;腹痛宜沉伏,不宜浮洪;消渴宜數大,不宜虛細;咳嗽宜浮緩,不宜細數。
關於內傷的脈象,王叔和的著作認為:失血適宜沉細,不適宜浮緊;水腫適宜浮大,不適宜沉伏;氣上逆適宜浮滑,不適宜沉數;腹痛適宜沉伏,不適宜浮洪;消渴適宜數大,不適宜虛細;咳嗽適宜浮緩,不適宜細數。
原文
但分脈之宜與不宜,亦不必辨其何臟,此其明白可證者也。
只是區分脈象的適宜與不適宜,也不必辨別它屬於哪一臟,這是非常明白可以證實的。
原文
要須知先天一點真陽之火,潛於水中,寄居兩尺,在右火用事,水為之涵。
必須要知道先天一點真陽之火,潛伏在水中,寄居在兩尺,在右側是火主事,水為火提供滋養。
原文
火生土,是為脾土,居右關;土生金,是為肺金,居右寸。在左水用事,火為之溫。
火生土,成為脾土,居於右關;土生金,成為肺金,居於右寸。在左側是水主事,火為水提供溫煦。
原文
水生木,是為肝木,居左關;木生火,是為心火,居左寸。
水生木,成為肝木,居於左關;木生火,成為心火,居於左寸。
原文
《難經》曰:「取寸口以決五臟六腑之死生吉凶。」寸口者,手太陰之動脈。
《難經》說:「取寸口來決斷五臟六腑的死生吉凶。」寸口,就是手太陰肺經的動脈。
原文
《內經》曰:「心脈滿大,癇瘛筋攣;肝脈小急,癇瘛筋攣;腎脈小急,肝脈小急,心脈小急,不鼓皆為瘕;腎肝並沉為石水,並浮為風水。」此又於部分之間,而別有會心者。
《內經》說:「心脈滿大,會發生癲癇抽搐、筋脈攣急;肝脈小而急促,也會發生癲癇抽搐、筋脈攣急;腎脈、肝脈、心脈小而急促,脈象不鼓指都屬於瘕病;腎和肝同時沉為石水,同時浮為風水。」這又是在六部部位之間,另外有特別的領悟。
分別診察又不截然分開,不截然分開而又有所分別,精妙而明察,全在於各人的領悟了。
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