溺孔（2-1）

《雞峰備急方》說：有老人腎硬，這是腎臟虛寒導致內腎結硬，雖然服用補藥但藥力不入。

用羊腎子一對，杜仲長二寸寬一寸一片，一同煮熟，空腹食用，使內腎柔軟，然後再服用補藥。

《三十六黃方》說：有人走精，面目都發黃，嗜睡，舌頭很紫，面部開裂，名叫走精黃病。如果指甲發黑的會死。

用豆豉半兩，牛脂一兩，煎過後，用綿裹著烙舌頭，去掉一層黑皮，濃煎豆豉湯喝下。

又說：房勞黃病，身體沉重不能入睡，眼睛紅如硃砂，心下腫塊隆起像瘕，十死一生。

應當烙舌下，灸心腧、關元，各十四壯，用婦人內衣燒灰，酒送服二錢。

《臨汀集要方》說：葉朝議的親人，患血淋流下，便在盆內，凝結像蔎蒻，時間久了變成像老鼠的形狀，只是沒有腳而已，百般治療無效。

一個村醫用杜牛膝根煎濃汁，每日飲五服，名叫地髓湯。雖然沒有立即痊癒，但血色漸漸變淡，久了就恢復原狀。後來十年病又發作，服用後又好了。

江篁南說：休寧金舉人，常對人說：我時常小腹很痛，百藥無效。

一位醫生為他灸關元十多壯，次日陰莖中淫淫發癢，看時像有蟲，露出四五分，急忙用鐵鉗扯出，長五六寸，連日蟲出，這樣痛就不再發作。

起初非常驚恐，後來就看做平常，都用手扯，這也是偶然中的。

仲景說：火力雖然微弱，但內攻有力，蟲被火力所逼，勢不能容，所以從尿道孔出來。

那人善於飲酒，胃內膀胱不無濕熱，遇到有留血瘀濁，就附著運行蒸鬱化為蟲了，經書上說：濕熱生蟲，有這個道理。

《王逋肱蚓庵瑣語》說：新安程孝廉，名光禮，字奕先，供奉呂祖非常虔誠，忽然有黑氣進入褲中，好像感覺與婦女的陰部相接，他的精液大泄，符咒藥物都不愈。一天遇到一個道人，教他佩戴麝香可以痊癒。起初佩戴不多沒有效驗，後來佩戴兩多，那鬼祟就斷絕了。我的朋友盛鶴江親耳聽到奕先自己講述如此。

《東軒主人述異記》說：紹興周山吳公弼的妻子章氏，病痿十多年，忽然變成淋漓，小便不通，臥床不起，醫藥無效。

有個老姨婆年紀八十多歲，說：這個病症我曾經見過，不是藥物能治的，必須產下一個石卵才能痊癒。

眾人都不相信，又過了一年多，到康熙三十七年五月，產下一個石卵，大小如鵝蛋，光滑有細紋，用斧頭擊打它，毫無損傷，那卵至今還在，章氏以前的病症忽然都痊癒了。

青林治療一個婦人產後因為孩子死了，月經斷絕半年，一天小腹忽然疼痛，陰道內有東西像石頭一樣硬，堵塞著疼痛不止，眾醫都不認識。青林說：這是石瘕病。

用四物湯加桃仁、大黃、三稜、檳榔、元胡、附子、澤瀉、血竭，三劑而愈。

李東垣治療一個富人，陰部時常聞到臊臭，又因為連日飲酒，腹中不和，求東垣治療。

說：前陰是足厥陰的脈絡，陰氣從陰莖末端出來，臭氣是心所主管，散入五方成為臭氣，入肝成為臊臭，這是其中之一。

應當在肝經瀉行間，這是治本，然後在心經瀉少衝，以治其標。如果怕針，應當用藥治療，治法應當求其本。

連日飲酒，酒的氣味都能產生濕熱，合於下焦成為邪氣，所以經書上說：下焦如瀆。

又說：在下因而竭之，酒是濕熱之水，也應當疏通前陰以去除它，這是合下焦二法治療，龍膽瀉肝湯就是。

呂滄洲治療一人年五十多歲，面色蒼黑，平素善於飲酒，忽然陰莖堅挺，不能沾到衣裳，不能彎腰作揖，常用竹篦做成彎弓狀，攔在陰莖前面，但小便後就想飲酒，否則氣不相接，這是濕熱流入厥陰經而這樣，專門治療厥陰濕熱而愈。

一個寵妾年三十多歲，凡是交合就感覺陰道中隱隱作痛，嚴重時出血。

按她的脈，兩尺沉滯而澀，用補血散寒的藥劑不愈。

於是想到藥與病對證，服用卻無效，恐怕是沒達到應有的劑量，偶然翻閱《千金方》，用蛇床子散用綿裹著納入陰道中，兩次就痊癒了。

薛己治療一個產婦子宮脹大，兩天才收回，脫落一片很像豬肝，面黃體倦，飲食無味，內熱午後發熱，自汗盜汗。

用十全大補湯二十多劑，諸症全部消除，仍然恢復生育。

唐與正治療吳巡檢，病不能小便，躺下時稍通，站立時則不能點滴，遍用通利藥無效。

唐問他平日，自製黑錫丹常服，於是領悟說：這必定是結砂時，硫飛走了，鉛沒有死，鉛進入膀胱，躺下時偏重，還能小便，站立時則堵塞水道，所以不通。

取金液丹三百粒，分十次服用，用瞿麥湯送下，鉛遇到硫就化開，水道自然通暢。

孫東宿治療都察院衷洪溪，發熱口渴，因為解除燥渴而過多食用冰浸瓜梨，於是造成泄瀉，小便短少。

醫生用胃苓湯加滑石、木通、車前，利小便而泄瀉停止，大便又因此結燥，艱澀不堪，於是使用潤腸丸，又瀉不止。

又用以前通利的藥劑，泄瀉雖然停止，但小便不能流通直遂，臍下脹急，站起來解小便則點滴不出，躺下則流個不停，因為頻繁取夜壺，以致通宵不能入睡。治療半年多，精神衰弱，寢食俱廢。

孫到來後告訴他受病的根源，診其脈兩寸短弱，關部緩大，兩尺洪大，說：這是餘暑未解，因為平素善於飲酒，濕熱流於下部。

先用益元散三錢，煎香茹湯送服，略無進步。

次日早上復診，六脈如昨天，孫思考後恍然領悟說：這個病症是尿竅不對。《內經》說：膀胱是脬的室。

脬中濕熱下墜，所以站立解小便時竅不對，小便雖然滑，滑而流，也不能通達直遂，所以了而不了。

治療只有提補上中二焦元氣，兼清下焦濕熱，這樣才行。

又有一法，現在氣虛下陷已久，一二劑未能取效，怎麼能再枕而睡？

而且這個不寐，不是心血不足的緣故，因為用心防備，小便了而不了，而不敢入睡。

暫時將布襯在席上，不必防備它流出，又免去取夜壺，而勞動其精神，自然睡熟了。

用補中益氣湯加黃柏、知母，祛除下焦的濕熱，清熱升，則濁陰自降，脬無濕熱則不下墜，竅可對而病可癒了。

服後嗒然一睡，神氣頓時恢復像沒病的人，調理四天而病即安。

李寅齊患血淋二年不愈，每次發作十多天，小便艱澀難出，竅痛不可言。

將發作時必定先面熱牙疼，然後血淋，前幾日飲湯喜歡溫的，再過兩日喜歡熱的，又兩日非冷如冰的不可，燥渴得很，讓人速汲井水，連飲二三碗，還覺得不夠，未發作時大便燥結，四五天一次，已發作則瀉而不實，脈左寸短弱，關弦大，右寸下半指與關皆滑大，兩尺俱洪大，據此中焦有痰，肝經有瘀血。治法應當去瘀生新，提清降濁。

用四物湯加杜牛膝補新血，滑石、桃仁消瘀，枳實、貝母以化痰，山梔降火，柴胡提清氣，二十帖而諸症漸減，再用滑石、黃柏、知母各一兩，琥珀、小茴香、桂心各一錢半，元明粉三錢，海金沙、沒藥各五錢，茅根汁熬膏為丸，每服一錢，空腹及晚上，茅根湯送下而愈。