奇症匯

腹(1-2)

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原文
或問:所言病患奇聲者,皆屬蟲類。此症孕婦腹內鐘鳴,可亦是蟲乎?
白話
有人問:所說的病人發出奇怪聲音的,都屬於蟲類疾病。這種孕婦肚子裡有鐘鳴聲的症狀,也能算是蟲嗎?
原文
予曰:非也,凡聲不出宮商角徵羽五音者,悉屬臟病,非蟲也。
白話
我說:不是的,凡是聲音不屬於宮、商、角、徵、羽這五種音階的,都屬於臟腑的疾病,不是蟲所引起的。
原文
蓋脾屬土,其音宮,宮音重而大,孕婦腹鳴如鍾,即土之宮音也。然此音非郁不發,郁非熱亦不發。
白話
因為脾臟屬土,對應的聲音是宮音,宮音沉重而宏大,孕婦肚子鳴響如同鐘聲,就是土氣發出的宮音。然而這種聲音不是鬱結就不會發出,而鬱結如果沒有熱邪也不會產生。
原文
症由脾土素有鬱熱,因胎日長,而其氣更郁,更鬱則胎氣不順,不順則逆,逆則所郁之氣因逆而發是音也。
白話
這個病症是由於脾土本來就有鬱熱,因為胎兒日益長大,使得氣機更加鬱結,更加鬱結就會導致胎氣不順,不順就會上逆,上逆時鬱結之氣便隨著逆氣而發出這種聲音。
原文
(猶雷因元陽之氣閉郁,鬱而發之則雷聲內作)。
白話
(就像雷聲是因為元陽之氣被閉塞鬱結,鬱結到了極點而爆發,雷聲就在其中產生一樣)。
原文
土能清熱下氣,而鼠窟土乃至陰之土,可護麝直達脾陰之所,而共散其氣,兼清其熱,更納其香(土能納香),使胎亦無損而愈。
白話
土能夠清熱降氣,而老鼠洞裡的土是屬於至陰的土,可以保護麝香直達脾陰的所在,共同來消散鬱結之氣,同時清解熱邪,更能吸附香氣(土能夠吸附香氣),使胎兒也不受損傷而痊癒。
原文
或用黃連專清脾陰之火,使火滅氣散,而病亦可愈也。
白話
或者用黃連專門清洩脾陰的火熱,使火邪熄滅、氣機消散,病也就可以痊癒了。
原文
主簿陳子直妻有異疾,每腹脹則腹中有聲如擊鼓,遠達於外,聞者疑似作樂,腹脹消則鼓聲亦止,一月一作。經數十醫皆莫能明其疾。
白話
主簿陳子直的妻子患了一種奇怪的疾病,每次腹脹時肚子裡就會有像擊鼓一樣的聲音,聲音遠遠地傳到外面,聽到的人還以為是在奏樂,腹脹消退了鼓聲也隨之停止,每個月發作一次。經過幾十位醫生診治,都沒有人能明白這是什麼病。
原文
又問:是案腹鳴如鼓,乃一月一作,此何故乎?
白話
又問:這個案例肚子鳴響如鼓,而且是每個月發作一次,這是什麼緣故呢?
原文
予曰:經云諸病有聲皆屬於熱,此症腹脹有聲如鼓,亦宮音也。因脾土虛而有熱,熱而兼郁所作。然作必一月者,蓋必由經而病。醫案中雖知其病之奇,而不明其病之源也。
白話
我說:醫經上說各種會發出聲音的病症都歸屬於熱,這個症狀腹脹有聲音像鼓聲,也屬於宮音。是因為脾土虛弱又有熱,熱邪兼夾鬱結所造成的。然而必定一個月發作一次,是因為此病必定與月經週期有關。醫案中雖然知道這個病很奇特,卻不明白它的根源。
原文
夫月事以時而下,而血必根乎氣,氣凝則凝,氣滯則滯。
白話
月經按時來潮,而血的運行必定依賴於氣,氣機凝聚則血也凝聚,氣機滯澀則血也滯澀。
原文
然氣滯亦有虛實之辨,氣實則痛,氣虛則脹。
白話
然而氣機滯澀也有虛實的分別,氣實就會疼痛,氣虛就會脹滿。
原文
如應期之日,若遇太過,則必將行而痛,痛可立運而下。
白話
比如在月經即將來潮的日子,如果遇到氣血太過旺盛,那麼月經將要來時就會疼痛,疼痛可以很快地隨著氣血運行而經血順利下行。
原文
不及,則經雖應期而動,而無如氣不能運行,則氣滿鬱於中,故即腹脹,脹則脾土所郁之氣,從血中外泄,故有是音也。
白話
如果氣血不足,那麼月經雖然按時發動,但是氣機卻不能夠運行,導致氣機滿盛鬱結在體內,所以就會腹脹,腹脹時脾土所鬱結的氣,就從經血之中向外泄出,所以才會有這種聲音。
原文
所泄之際,血亦漸動,動則漸行而下,故腹脹消而鼓聲亦止,所以作必一月。若非因經而病,何得有是症乎?治若清補脾胃和血調經,其症亦當自愈。
白話
在氣機外泄的時候,經血也開始漸漸活動,活動了就逐漸運行而下,所以腹脹消除而鼓聲也停止,這就是為什麼必定一個月發作一次的原因。如果不是因為月經而引起的病,怎麼會有這種症狀呢?治療如果用清補脾胃、調和氣血、調理月經的方法,這個症狀也應當會自然痊癒。