申明三年中氣候相乖化疫之說

本書第二卷中，薛一瓢先生《日講雜記》裡有這麼一則記載，但說得不夠詳盡。書出版之後，許多同學相繼來詢問這個學說，因此我在下面詳細說明。

這原本出自《黃帝內經·素問遺篇·刺法論》，雖然張景岳已將其分類詮釋在剛柔失守的條目下（甲、丙、戊、庚、壬年，五年屬陽，氣剛；乙、丁、辛、己、癸年，五年屬陰，氣柔。應當交替卻未能布施政令的，稱為失守），但仍不夠清晰，我私下參考自己的見解，詳細加以說明。

假設甲子年，上半年風多天氣溫暖不足，是因為上一年的司天之氣厥陰沒有退位，本年司天之氣少陰沒有遷正。如果下半年天氣較涼，是因為在泉之氣陽明當令。甲子的在泉之氣，是陽明卯位（在泉的天干，就以司天的天干相合來推算，如甲與巳合，乙與庚合。在泉的地支，就以司天的地支按四正、四偏、四維中陰陽相配的原則來推算，如子與卯是四正中一陰一陽的組合，寅與巳是四偏中一陰一陽的組合，辰與未是四維中一陰一陽的組合，其餘以此類推）。

以上一年的司天之氣加臨本年的在泉之氣，則上癸下巳，稱為不和。

甲失去它的本位，稱為木勝土虛（甲己化生土氣），木氣過盛必然金氣來復（指下一年乙庚化生金氣的年份而言），金氣既已來復，木氣必然稍微退讓，而子年司天的少陰之氣就來臨了。木反而助火來剋金，所以金的恢復必然微弱。

而甲己的土氣都失守了，土氣鬱積過久，後來就化為疫病，早的在丙寅年，遲的在丁卯年，土疫就到來了（丙辛化生水氣的年份，長久鬱積的土氣才能被勝過而發病，再到下一年丁壬化生木氣，木又來剋土，過亢則為害而發病。土疫就是濕疫，就是現在所說的濕溫之類的病）。

疫病發作的輕重，要根據那一年的司天在泉之氣或盛或衰來判定。

又如上半年天氣溫暖，是少陰司天布施政令，而下半年天氣溫多涼少，是因為上一年的在泉之氣少陽沒有退位，本年在泉之氣陽明沒有遷正，己卯的柔氣不能到達下方（本年在泉屬陽明，己卯的解釋見前），那麼甲子的剛氣就孤立於上，也是土虛，後來就化為癘病（凡是司天失守就化為疫病，在泉失守就化為癘病。疫，就是瘟疫；癘，就是殺傷性的疫病）。

土疫即將來臨時，恐怕會損傷腎臟，應當首先補腎俞穴，其次泄去土氣以去除其鬱結，戒除夜行和遠行（經文原本論述的是針刺方法，所以用俞穴來說，用藥治病的人，也可以仿照這個意思）。

其餘详细内容記載在《類經》中，不必再重复，其余年份都以此類推。

疫癘每次都發生在陽年，除了天刑的六年，其餘二十四年都是這樣（庚子、庚午年君火刑金運，庚寅、庚申年相火刑金運，戊辰、戊戌年寒水刑火運，這六年本來就不是有餘之年，所以不發疫病，其餘都是陽剛太過的年份，所以會發生疫病）。

然而這是指陽運自身過盛而沒有邪氣傷人的情況，如果剛柔交替失其本位，四時節令失調，稱為失之迭位，就會產生大疫病（應當是司天之氣却不是司天，應當是在泉之氣却不在泉，雖然屬於陽年，也是不足之年，不必等到鬱積三年才發疫癘）。