吳醫匯講

卷十

八味地黃丸方解

卷十/沈香巖12
原文
此方用附子、肉桂補兩腎之陽,非補兩腎中之命門也。
白話
這個方子用附子、肉桂來補兩腎的陽氣,不是補兩腎中的命門。
原文
附子補氣中之陽,由肺以入於腎,故陽虛肺氣喘急者,服之即止,乃右腎之陽藥也。
白話
附子補的是氣中的陽氣,從肺進入腎,所以陽虛導致肺氣喘急的人,服用後立即止喘,是右腎的陽藥。
原文
肉桂補血中之陽,由肝以入於腎,故陽虛肝火上浮者,服之則納,乃左腎之陽藥也。
白話
肉桂補的是血中的陽氣,從肝進入腎,所以陽虛導致肝火上浮的人,服用後就能收斂,是左腎的陽藥。
原文
夫從左從右,非兩腎之中,可知命門居中,是以一而神,非以兩而化。
白話
所謂從左從右,不是兩腎之中,可以知道命門位於中央,是一個整體的神奇作用,不是分為兩半的變化。
原文
附子、肉桂,一氣一血,兩相對待,故非命門藥也。
白話
附子、肉桂,一個補氣一個補血,兩者相對應,所以不是專門補命門的藥物。
原文
如以附為補命門,則以命門屬氣,桂不得為補命門矣;以桂為補命門,則以命門屬血,附不得為補命門矣。
白話
如果認為附子能補命門,就表示命門屬於氣,那麼肉桂就不能補命門了;如果認為肉桂能補命門,就表示命門屬於血,那麼附子就不能補命門了。
原文
總之,命門為先天之氣,本於始生,為生氣、生血之根本,非草根樹皮所能補者;藥餌入口,從胃氣敷布,然後輸入腎藏,即系後天飲食之氣所化,但能補益藏腑,不能補益先天。
白話
總而言之,命門是先天之氣,來源於生命的開始,是產生氣血的根本,不是草根樹皮所能補益的;藥物進入口中,從胃氣分布傳布,然後輸入腎臟,這是後天飲食之氣所化生的,只能補益臟腑,不能補益先天。
原文
故前人加入地黃丸者,不特附、桂一氣、一血,即車前、牛膝亦是一氣、一血,知母、黃柏亦是一氣、一血。一氣、一血者,俱入兩腎,而非命門也。
白話
所以前人加入地黃丸的藥物,不只是附子、肉桂一氣一血,即使是車前子、牛膝也是一氣一血,知母、黃柏也是一氣一血。這些一氣一血的藥物,都進入兩腎,而不是命門。
原文
以命門為陽者,此命門與兩腎分陰陽,則命門為陽,兩腎為陰。
白話
把命門當作陽的,是說命門與兩腎分屬陰陽,命門屬陽,兩腎屬陰。
原文
命門為始生之根本,即是萬物資始之干元,故為元陽,象坎中之一畫也,非以火為陽也。
白話
命門是生命開始的根本,就是萬物起始的原初之氣,所以是元陽,像八卦中坎卦的中間那一畫,不是以火作為陽。
原文
如以兩腎分析而論,則左血為陰,右氣為陽,亦非以水火分也。
白話
如果從兩腎分析來說,左腎屬血為陰,右腎屬氣為陽,也不是用水火來區分。
原文
如專以一腎而論,則左腎不獨有精,氣亦有之,右腎不獨有氣,精亦有之,精即為陰,氣即為陽,此兩腎各有陰陽,故八味地黃丸各補其陰陽也。
白話
如果單就一個腎來說,左腎不只有精,也有氣;右腎不只有氣,也有精。精就是陰,氣就是陽,所以兩腎各自都有陰陽,因此八味地黃丸能分別補益它們的陰陽。