原文
《內經》言手少陰脈動甚謂之有子,陰搏陽別謂之有子,曰動、曰搏,皆有力之象也;而《金匱》復以「陰脈小弱,其人渴,不能食,無寒熱」者為妊娠,二說何其相反耶?
《內經》說手少陰脈跳動得很厲害,稱為有孕;陰脈搏動而陽脈與之區別,也稱為有孕。所謂「動」和「搏」,都是脈象有力的表現。但《金匱》卻以「陰脈小弱,病人口渴,不能進食,沒有寒熱」的症狀作為懷孕的診斷,這兩種說法為何如此相反呢?
原文
蓋《內經》所云者,一謂手中之少陰腎脈,血聚氣盛故脈動,一謂陰得胎氣而強,故陰脈搏指,而陽脈反與之有別,此皆於三月之胎診之始驗。
這是因為《內經》所說的,一方面是指手部的少陰腎脈,因為血液匯聚、氣機旺盛,所以脈搏跳動;另一方面是指陰脈得到胎氣而變得強勁,因此陰脈搏動應指,而陽脈反而與之有所不同。這些都是在懷孕三個月時診斷才開始應驗的。
原文
其《金匱》所云者,謂下焦之氣血驟為胎蝕,暫似有虧,故脈小弱,此惟於兩月左右驗之,過此則不然矣,是以下文有「於法六十日當有此證」句。
而《金匱》所說的,是指下焦的氣血突然被胎兒所消耗,暫時顯得有所虧損,所以脈象表現為小弱。這種情況只在懷孕兩個月左右可以驗證,超過這個時間就不是這樣了。因此下文才有「按照規律,六十天時應當有這種證候」的句子。
原文
由是觀之,二書似反而實同也,然更以《千金》所云「初時寸微小,呼吸五至,三月而尺數」之語,合而參之,斯得圓通之妙焉。
由此看來,這兩本書的說法看似相反,但實際上是一致的。如果再以《千金方》所說的「剛開始時寸脈微小,呼吸之間脈跳五次,三個月時尺脈變為數脈」這段話,合起來相互參照,就能領悟到圓融通達的精妙之處了。
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