何澹安醫案

吐血

吐血(1)

吐血39
原文
絡傷見血,幸不咳嗆,乃氣分病也。平肝降氣主治。
白話
絡脈受傷而出血,幸好沒有咳嗽嗆逆,這是屬於氣分的疾病。以平肝降氣為主要治療方法。
原文
元生地 北沙參 茯神 淮牛膝 湖藕 麥冬肉 炒蘇子 棗仁 川鬱金
白話
生地黃、北沙參、茯神、淮牛膝、湖藕、麥門冬肉、炒蘇子、酸棗仁、川鬱金。
原文
溫邪傷肺,咳嗆失血,六脈弦數,恐延入怯門。
白話
溫熱邪氣侵犯肺部,導致咳嗽嗆逆而出血,六脈呈現弦數之象,恐怕會拖延演變成虛勞病。
原文
北沙參 麥冬肉 元武板 冬桑葉 丹皮 川貝母 地骨皮 淮牛膝 生米仁 橘紅
白話
北沙參、麥門冬肉、龜板、冬桑葉、牡丹皮、川貝母、地骨皮、淮牛膝、生薏苡仁、橘紅。
原文
內傷失血,咽乾膈痛,雖有咳嗆,六脈並不弦數。惟虛陽不潛,須省力調治。
白話
內臟損傷導致出血,咽喉乾燥、胸膈疼痛,雖然有咳嗽嗆逆,但六脈並不呈現弦數。只是虛陽不能潛藏,需要節省體力來調養治療。
原文
地生地 川斷 北沙參 蘇子 地武板 丹皮 牛膝 大麥冬 橘紅 老桑葉
白話
地黃、川續斷、北沙參、蘇子、龜板、牡丹皮、牛膝、大麥門冬、橘紅、老桑葉。
原文
素有痰喘,近兼失血,頻發不已,兩手脈虛軟,乃中虛氣分受傷也。須培陰保肺兼顧,斯為盡善。
白話
平素就有痰喘的毛病,最近又加上出血,頻繁發作不止,兩手的脈象虛弱柔軟,這是中焦虛弱、氣分受損的緣故。必須同時兼顧滋養陰液和保護肺氣,這樣才算完善。
原文
黃耆 陳阿膠 茯苓 甘杞子 制香附 熟地 炒白芍 棗仁 牛膝炭 青鹽內熱咳血,本元虛也。清陰潤肺治。
白話
黃耆、陳阿膠、茯苓、甘枸杞、製香附、熟地黃、炒白芍、酸棗仁、牛膝炭。青鹽內熱導致咳血,這是因為根本元氣虛弱。用清養陰液、潤澤肺臟的方法治療。
原文
地骨皮 玉竹 知母 生蛤殼 藕節 北沙參 麥冬 橘紅 老桑葉陽絡受傷,咳血膈痛病久脈虛,愈期難決。
白話
地骨皮、玉竹、知母、生蛤殼、藕節、北沙參、麥門冬、橘紅、老桑葉。陽絡受損,咳血且胸膈疼痛,病程已久,脈象虛弱,痊癒的日期難以預測。
原文
熟地 麥冬 北沙參 橘紅 淮牛膝 阿膠 丹皮 石決明 茜草 冬桑葉
白話
熟地黃、麥門冬、北沙參、橘紅、淮牛膝、阿膠、牡丹皮、石決明、茜草、冬桑葉。
原文
覆診脈症,俱見平安,惟有內燒不止,陰分虛也。
白話
再次診斷時,脈象和症狀都顯示平穩安定,只有體內發熱的現象持續不止,這是陰分虛虧的緣故。
原文
元生地 麥冬 北沙參 龜板 橘紅 丹皮 茯神 女珍子 牡蠣 桑葉
白話
生地黃、麥門冬、北沙參、龜板、橘紅、牡丹皮、茯神、女貞子、牡蠣、桑葉。
原文
晨起咳痰,咽癢見血,肺胃之火,只宜清潤調治。
白話
早晨起來咳嗽有痰,咽喉發癢並見到血絲,這是肺和胃有火,只適合用清熱滋潤的方法來調理治療。
原文
烏犀角 天冬 知母 枇杷葉 生甘草 小元地 麥冬 橘紅 冬桑葉 茅根狂失血後脈軟,氣怯胃氣薄弱,非補無策。
白話
烏犀角、天門冬、知母、枇杷葉、生甘草、小生地黃、麥門冬、橘紅、冬桑葉、白茅根。大量失血之後脈象軟弱,氣息不足且胃氣薄弱,除了補益沒有別的辦法。
原文
炙黃耆 麥冬 淮牛膝 牡蠣 廣橘白 炒熟地 五味 甘杞子 茯神 胡桃肉
白話
炙黃耆、麥門冬、淮牛膝、牡蠣、廣橘白、炒熟地黃、五味子、甘枸杞、茯神、胡桃肉。
原文
蓄血妄行,並不咳嗆,氣逆,左脈弦大,乃血去絡不和也。暫用疏滯通絡,接服黑歸脾調理。
白話
體內有瘀血而妄行出血,並沒有咳嗽嗆逆,但氣機上逆,左手脈象弦大,這是因為失血後絡脈不和諧。暫時先用疏導瘀滯、通暢絡脈的方法,之後再接著服用黑歸脾湯來調理。
原文
歸鬚 丹參 柏子霜 川鬱金 新絳屑 桃仁 蘇子 牛膝炭 石決明
白話
當歸鬚、丹參、柏子霜、川鬱金、新絳屑、桃仁、蘇子、牛膝炭、石決明。
原文
元氣素虛,火動咯血,膈次不利,防其狂吐。
白話
平時元氣就虛弱,虛火擾動導致咯血,胸膈部位不舒暢,要預防發生大量吐血。
原文
炒生地 蓮鬚 炒蘇子 茯苓 石決明 冬桑葉 丹皮 龜板 川鬱金 淮牛膝藕汁沖服。
白話
炒生地、蓮鬚、炒蘇子、茯苓、石決明、冬桑葉、牡丹皮、龜板、川鬱金、淮牛膝。用藕汁沖服。
原文
元氣素虛,火動咯血,血雖止而痰涎上泛,恐陰液內虧。茲用健中保肺法。
白話
平時元氣虛弱,虛火擾動而咯血,現在血雖然止住了,但痰涎向上泛溢,恐怕是體內陰液虧損。現在採用健脾益氣、保護肺臟的方法。
原文
制於術 北沙參 山藥 川貝母 橘白 陳阿膠 炒麥冬 茯神 川百合 青鹽失血後咳痰氣穢,肝肺絡傷也。無虞難許。
白話
製於術(蒼朮)、北沙參、山藥、川貝母、橘白、陳阿膠、炒麥門冬、茯神、川百合、青鹽。失血之後咳嗽有痰,口氣穢濁,這是肝和肺的絡脈受傷了。不敢保證沒有危險。
原文
羚羊角 麥冬 杏仁 茜草 炒蘇子 茅根 生米仁 知母 橘紅 牛膝 冬桑葉氣喘咳血中虛,陽氣易浮,固表納喘兼治。
白話
羚羊角、麥門冬、杏仁、茜草、炒蘇子、白茅根、生薏苡仁、知母、橘紅、牛膝、冬桑葉。氣喘咳血是因為中氣虛弱,陽氣容易浮越,要同時兼顧鞏固體表、收納氣喘來治療。
原文
炙綿耆 煅牡蠣 山藥 麥冬 北沙參 炒熟地 淮牛膝 茯苓 橘白 胡桃肉
白話
炙綿黃耆、煅牡蠣、山藥、麥門冬、北沙參、炒熟地黃、淮牛膝、茯苓、橘白、胡桃肉。
原文
質弱火炎,骨蒸不退,痰中雖有血點,幸不咳嗆。當此春令,須滋肝腎調理。
白話
體質虛弱而虛火旺盛,骨蒸潮熱不退,痰中雖然有血點,幸好沒有咳嗽嗆逆。正當這個春季時節,必須滋養肝腎來進行調理。
原文
銀柴胡 熟首烏 茯苓 秦艽 淮山藥 北沙參 川柏 澤瀉 麥冬
白話
銀柴胡、製何首烏、茯苓、秦艽、淮山藥、北沙參、黃柏、澤瀉、麥門冬。
原文
陽明絡傷,狂吐衄血,脈絡空虛,氣喘心悸。
白話
陽明經的絡脈受傷,導致大量吐血或鼻出血,脈絡空虛,出現氣喘和心悸的症狀。
原文
炙耆 茯神 白芍 蕊石 藕節 大熟地 棗仁 茜草 牛膝咳血久纏,痰多咽痛。
白話
炙黃耆、茯神、白芍、蕊石、藕節、大熟地黃、酸棗仁、茜草、牛膝。咳血纏綿日久,痰多且咽喉疼痛。
原文
蛤粉炒阿膠 制洋參 橘白 生米仁 冬瓜子 北沙參 人中白 茜草 冬桑葉 燕窩(一錢五分)
白話
蛤粉炒阿膠、製西洋參、橘白、生薏苡仁、冬瓜子、北沙參、人中白、茜草、冬桑葉、燕窩(一錢五分)。
原文
驟然失血半鬥,神困脈微,由去血過多,陽氣無依,頗有脫勢。姑擬補氣養心法,斯為要計。
白話
突然大量失血半鬥,精神睏倦,脈搏微弱,這是因為失血過多,陽氣失去依附,很有虛脫的趨勢。暫且擬用補氣養心的方法,這是重要的計策。
原文
炙綿耆 麥冬 茯神 紅棗 牡蠣 西黨參 五味 棗仁 白芍 炙草
白話
炙綿黃耆、麥門冬、茯神、紅棗、牡蠣、西黨參、五味子、酸棗仁、白芍、炙甘草。
原文
蓄血妄行,絡虛心悸,幸不咳嗆,當以黑歸脾調理。
白話
體內有瘀血而妄行出血,絡脈空虛導致心悸,幸好沒有咳嗽嗆逆,應該用黑歸脾湯來調理。
原文
真西黨 麥冬 茯神 牛膝炭 橘紅 炒熟地 遠志 棗仁 炒白芍 桑葉
白話
真西黨參、麥門冬、茯神、牛膝炭、橘紅、炒熟地黃、遠志、酸棗仁、炒白芍、桑葉。
原文
咳血反復,咽關不利,左脈弦數,木火刑金也。
白話
咳血反覆發作,咽喉關隘不利,左手脈象弦數,這是肝木之火侵犯肺金的緣故。
原文
熟地 北沙參 枇杷葉 茜草 牛膝炭 阿膠 川百合 麥冬肉 橘紅 青鹽
白話
熟地黃、北沙參、枇杷葉、茜草、牛膝炭、阿膠、川百合、麥門冬肉、橘紅、青鹽。
原文
素體不足,前曾失血,現診脈象弦數不靜,此水虧火不潛根也。久防咳嗆。
白話
平日體質虛弱不足,之前曾經失血,現在診斷脈象弦數而不平靜,這是因為水液虧虛,虛火不能潛藏於根本。長久下來要預防發生咳嗽嗆逆。
原文
元生地 茯神 麥冬 龜板心 北沙參 丹皮 棗仁 丹參 石決明
白話
生地黃、茯神、麥門冬、龜板心、北沙參、牡丹皮、酸棗仁、丹參、石決明。
原文
咳血氣穢,六脈弦數模糊,此溫邪入絡,肺胃受傷,以清理救肺治之。
白話
咳血且口氣穢濁,六脈弦數而模糊不清,這是溫熱邪氣侵入絡脈,肺和胃都受到了損傷,用清理解毒、救治肺臟的方法來治療。
原文
羚羊角 地骨皮 象貝 知母 橘紅 藕節 枇杷葉 冬瓜子 茜草 米仁 茅根
白話
羚羊角、地骨皮、象貝、知母、橘紅、藕節、枇杷葉、冬瓜子、茜草、薏苡仁、白茅根。
原文
失血過多,木邪侮土,脈不柔軟,以通為補。
白話
失血過多,導致肝木之邪侵犯脾土,脈象不柔軟,用疏通的方法來達到補益的效果。