感冒（1）

有一位姓何的老翁，年近八十，在冬季傷了風，症狀有面色發紅、氣逆、煩躁不安的表現。

孟英說：這就是喻氏所說的「傷風也有戴陽證」。不可輕視。

處方：東洋人參、細辛、炙甘草、熟附片、白朮、白芍、茯苓、乾薑、五味、胡桃肉、細茶、蔥白，服一劑就痊癒了。

孟英說：這是因為真陽平日就受到擾動，痰飲在體內發作，衛陽不固密，風邪從外侵入，有根本即將拔脫的危險。如果誤用發表散邪的方法，一旦發汗就會導致陽氣亡失。

所以用真武湯、四逆湯等方法，回救陽氣、鎮制痰飲，攘除外邪、安定內部來作為治療方劑，不可輕易用在別人身上，以免造成誤治的罪過，務必謹慎啊！

江小香病情危重，請人邀請孟英來診治，脈象虛弦而略數，頭痛偏在左側，到了半夜過後發熱躁擾，四肢冰冷想要嘔吐，口乾卻不想喝水，不餓也不想吃飯，舌頭轉動不靈說話艱澀，小便黃赤而次數頻繁。孟英說：體質向來虛弱，這是因為感受時令邪氣後，過度使用溫散藥物，陰液和陽氣都受了損傷，後來服用補藥而病情反而日益加重的，是因為滋膩的藥物妨礙了中焦的運化，燥烈的藥物擾動了內風，以至於醫生們都說：發表無效，補益也沒用，竟成了無藥可治的證候。雖然如此，只不過是難治罷了，不能就此放棄。

處方：用秋石水拌製的高麗參、肉蓯蓉、首烏、生白芍、牡蠣、鹽水炒楝實、橘紅、桑椹、石斛、蒺藜、茯苓，煎湯服用，同時用開水送服飯丸肉桂心五分，服一劑後躁擾平息、嘔吐停止，各種症狀都減輕了，連續服用數劑後，粥食逐漸能夠接受了；於是去掉首烏、楝實，加入砂仁末拌炒的熟地、菊花、枸杞，半個月後康復。

周子朝得了病，症狀是惡寒、頭痛、發熱，很像傷寒，又兼有心下疼痛脹滿。

孟英給他診脈，右側脈沉而滑，舌苔黃但不口渴，小便顏色像蘇木汁。

先用蔥豉湯加山梔、黃連、杏仁、貝母、蔞仁、橘皮作為處方，服藥後微微出汗，卻不惡寒反而惡熱。即使湯飲稍微溫熱，就氣逆得想要死。孟英說：外邪已經化解了，清除痰熱就可以了。

處方：知母、天花粉、杏仁、貝母、旋覆、滑石、石斛、橘皮、枇杷葉、茅根、蘆根、地慄、海蜇等藥，果然吐出很多黏稠的痰，飲食也逐漸恢復。只是活動就想要喘氣。

在「肅清上焦」的治療中，輔助以「滋養下焦」的方法作為善後處理，於是康復了。

《寓意草》說：「傷風也有戴陽證」。這是就高齡患者而言。然而也有似是而非的情況。

黃鼎如的母親，年紀已到八九十歲，冬季末梢得了感冒，咳嗽有痰、氣逆，額頭出汗、顴骨發紅，胸悶胃脹不餓，神情躁動不安。

孟英診脈，左側脈弦數而急促，右側脈滑數而充溢，舌苔布滿整個舌面。

這是冬季溫病挾帶痰濁阻礙肺氣，治理調節功能失常，肝陽激動向上直衝。

以前羅謙甫有「治療痰火類似孤陽」的案例，與這個情況很相似。

用小陷胸湯加薤白、旋覆、赭石、天花粉、海蜇、荸薺、竹瀝，給予大劑量服用，痰液化解、大便通暢，數日後康復。

接著又有陳舜廷的父親，年過六十，得了咳嗽有痰、氣逆的病。只有喝薑湯才感到胸部舒暢，醫生以為真的是屬於虛寒了。

接連投用溫補的方劑，漸漸導致咽喉疼痛、不能進食，舌苔顏色灰暗帶刺，大便閉結、小便不通。

請孟英來診治，脈象雙側皆弦，按起來虛弱空虛，略微還有一點胃氣。

說：口渴喜歡喝薑湯，不過是痰濁阻礙清陽的證據罷了，怎麼可以妄自認為是寒證，而接連投用燥烈剛猛的藥物呢？胃陰已經枯竭，藥物也無法挽回了。