先哲醫話

卷下

高階枳園(5)

卷下13
原文
人值雨濕則必腰痛者,宜滲濕湯、除濕湯類。
白話
人遇到雨濕就必定腰痛的話,適宜用滲濕湯、除濕湯之類的方劑。
原文
人卒然盜汗出而不止,飲食起居如故,氣亦爽快,大便自調,小便才少者,是水飲滲溢毛孔之所致。早利其小便則愈,宜茯苓甘草湯,不必須止汗澀收之劑。若小便不利而汗血止者,後必發水腫或下利,不可不知。
白話
人突然盜汗出而不停止,飲食起居如常,氣也爽快,大便正常,只是小便減少,這是水飲滲溢毛孔所導致的。及早通利小便就會痊癒,適宜用茯苓甘草湯,不必使用止汗收澀的藥劑。如果小便不利而汗血停止,之後必定會發生水腫或下利,不可不知。
原文
耳鳴唯聞鳴鐘柝聲,而不能聞他聲音,欲聾之兆也。
白話
耳鳴只能聽到鐘聲和打更聲,而不能聽到其他聲音,這是將要耳聾的預兆。
原文
癇疾有跗上或膝蓋痛者,可不與歷節混。
白話
癇疾有腳背或膝蓋疼痛的,不可與歷節病混淆。
原文
小兒十歲前後肛門生小蟲,數十為群,或數百圍如鬼燈狀,痛癢難堪者,至弱冠多發勞瘵。
白話
小兒十歲前後肛門生出小蟲,幾十條一群,或者數百條圍繞如同鬼燈狀,痛癢難忍的,到二十歲左右多會發生勞瘵。
原文
龜胸名恐不的,當稱雞胸似是。蓋雞胸病證在幼稚為疳,在少壯為癇也。
白話
龜胸這個名稱恐怕不恰當,應當稱為雞胸才對。因為雞胸這個病症在幼童時期是疳病,在少壯時期是癇病。
原文
嬰兒生七八月無病,至九十月漸肌肉肥胖,時時發熱,如外感,或如瘧,吐乳青便,頂顱光瑩,囟門或填滿,或凹陷,睡中微抽者,將發陰癇之兆。庸醫不知,認為胎肥,可笑。
白話
嬰兒生下來七八個月無病,到九、十個月時逐漸肌肉肥胖,時時發熱,像外感,或者像瘧疾,吐奶、大便青色,頭頂光亮,囟門或填滿或凹陷,睡中輕微抽搐的,這是將要發生陰癇的預兆。庸醫不知道,認為是胎肥,可笑。
原文
兒四五歲,鼻衄血月一次或二三次,每次五六勺,多至數合,其血黯紫而稠黏,或鮮紅而稀薄。當其發,必氣逆面赤,手足微冷,消穀善飢,大便秘,小便數也。此證有乳癖腹痛後發者,有痘後發者,《千金》竹茹湯方中去芍藥、人參、朮桂,加麥門冬、黃櫱、梔子、升麻效。(竹茹、甘草、芎藭、黃芩、當歸、麥門冬、梔子、升麻、黃櫱、上九味加茜根佳。)
白話
兒四五歲時,鼻衄血每月一次或兩三次,每次五六勺,多至數合,其血黯紫而稠黏,或鮮紅而稀薄。當其發作時,必定氣逆面赤,手足微冷,消穀善飢,大便祕結,小便頻數。此證有在乳癖腹痛後發生的,有在痘後發生的,《千金》竹茹湯方中去掉芍藥、人參、朮、桂,加入麥門冬、黃櫱、梔子、升麻有效。(竹茹、甘草、芎藭、黃芩、當歸、麥門冬、梔子、升麻、黃櫱,以上九味加入茜根更好。)
原文
百會邊時時如有物沖,或時痛,或淚管無故而噴出者,是將發腦風候。
白話
百會穴旁邊時時像有東西衝撞,或者時常疼痛,或者淚管無故而噴出淚水,這是將要發生腦風的證候。
原文
結毒有胎黴二因,而因黴者十之八,胎僅居其二。其狀多屬冷毒,而屬熱者甚少。
白話
結毒有胎毒和黴毒兩種病因,其中因黴毒者佔十分之八,胎毒僅佔十分之二。其症狀多屬冷毒,而屬熱毒者甚少。
原文
露敗瘡與漏瘡同,義通諸瘡而言,非一病也。但彼則漏泄,此則閉結,雖其狀異,至其不痊一也。
白話
露敗瘡與漏瘡相同,意義是通指諸瘡而言,並非單一病症。只是前者漏泄,後者閉結,雖然形狀不同,但到了不痊癒這一點是一樣的。
原文
黴毒有冷熱之分,不可不詳。冷毒尤少,而熱毒常多。冷毒屬氣而痊遲,熱毒屬血而痊速。冷毒輕緩似易,熱毒劇猛似險。又冷毒面色皓白如常,熱毒面色慘黯隱顯不定。冷毒生瘡多年不痊,而其勢不劇甚,熱毒則生瘡浸淫為激發,是為辨。世醫不知,一概治之,誤人最夥。(拙軒曰:梅毒分冷熱,翁之創見,非經歷深者不能也。)
白話
黴毒有冷熱之分,不可不詳加區分。冷毒尤其少見,而熱毒常常較多。冷毒屬於氣分而痊癒遲緩,熱毒屬於血分而痊癒迅速。冷毒輕緩看似容易,熱毒劇猛看似危險。又冷毒面色皓白如常,熱毒面色慘黯隱現不定。冷毒生瘡多年不痊癒,但其勢不劇烈,熱毒則生瘡浸淫而激發,這是鑑別要點。世間醫生不知,一概治療,誤人最多。(拙軒說:梅毒分冷熱,是翁氏的創見,非經歷深厚者不能做到。)
原文
流注毒稠膿漸化為稀水者,非佳候。若膿止唯鮮血淋漓者,雖能食神爽,死在近,不可輕忽。此與產後脫血其候同也。(敗液流注往往發此證,最為危急候。)
白話
流注毒稠厚的膿逐漸化為稀水,不是好的徵候。如果膿停止而只有鮮血淋漓,雖然能進食精神爽快,死亡就在眼前,不可輕忽。這與產後脫血的證候相同。(敗液流注往往發生此證,最為危急。)