原文
水病急大汗出,或急泄利,或急腫減者,反為惡候,不出四五日死。又有醫數下之,續為大下利。腫氣急減而死者,蓋治水氣之法。譬之於傾滿盆泥水,急傾之,則滓泥必著盆底,緩淘以傾之,則水與泥滓同去。故與汗下之藥要緩攻,若急攻之,則病去身斃,不可不慎焉。
水病(水腫病)如果急劇地大量出汗,或者急劇地泄瀉,或者急劇地腫脹消退,反而都是惡劣的症候,不出四五天就會死亡。又有醫生多次使用瀉下法,隨後導致嚴重的下利。腫氣急速減退而死亡的原因,在於治療水氣的方法。比喻就像傾倒裝滿泥水的盆子,如果急劇傾倒,那麼沉澱的污泥必定粘在盆底;緩慢地淘洗然後傾倒,那麼水和污泥就會一起除去。所以使用發汗和瀉下的藥物要緩慢攻逐,如果急劇攻治,就會病邪去除而身體死亡,不可不謹慎啊。
原文
仲師曰:水病脈出者死。譬之於溺水者,有生氣者必沉,既死者必浮。其元氣衰者,脈自浮;元氣不衰者,脈自沉微。故水病脈浮滑為凶,沉實為吉,聖訓千古不磨也。腋臭及聤耳有膿者,皆屬胎毒。
仲師(張仲景)說:水病脈象浮現於體表(脈出)者會死亡。比喻就像溺水的人,有生氣的人必定下沉,已經死亡的人必定浮起。那些元氣衰弱的人,脈象自然浮起;元氣不衰弱的人,脈象自然沉微。所以水病脈象浮滑為凶險,沉實為吉祥,聖人的訓示千古不變。腋臭(狐臭)以及耳內流膿(聤耳)的,都屬於胎毒。
原文
過酒後吐下或心下痛者,葛根黃芩黃連湯有效。(按:《傷寒論》酒客病,不可與桂枝湯條。柯琴注云:仲景用方慎重如此,言外當知有葛芩連以解肌之法矣。偶與此符合。)
飲酒過度後出現嘔吐、下利或心下疼痛的,葛根黃芩黃連湯有效。(按:《傷寒論》中酒客病,不可用桂枝湯的條文。柯琴注釋說:仲景用方如此慎重,言外之意應當知道有葛根、黃芩、黃連來解肌的方法。偶然與此符合。)
原文
下後心下痞硬,不能食者,茯苓飲尤效。(按:吳氏曰:疫邪留於心胸,令人痞硬,下之痞應去。今反痞者,虛也。以其人或因他病先虧,或因新產後氣血兩虛,或稟賦嬌怯,因下益虛,失其健運,邪氣留止,故令痞滿。今愈下而痞益甚,若更用行氣破氣之劑,轉成壞證,宜參附益氣湯,此與茯苓飲證相反者。若誤投之,禍不旋踵。)
瀉下之後心下痞硬,不能進食的,茯苓飲尤其有效。(按:吳氏說:疫邪留滯於心胸,使人痞硬,瀉下後痞應消除。現在反而痞,是虛證。因為患者可能因其他疾病先前虧虛,或因為新產後氣血兩虛,或稟賦嬌弱怯弱,因瀉下而更加虛弱,失去健運功能,邪氣停留,所以導致痞滿。如今越瀉下痞越嚴重,如果再使用行氣破氣的藥物,會轉成壞證,應當用參附益氣湯,這與茯苓飲的證候相反。如果誤用茯苓飲,災禍很快到來。)
原文
肺癰吐膿血,胸中痛者,與對證藥兼服伯州散則愈。
肺癰吐出膿血,胸中疼痛的,給予對證的藥物並兼服伯州散就會痊癒。
原文
縮砂投酒中,酒忽化為水,故能解酒毒,又並消食也。
縮砂(砂仁)投入酒中,酒忽然化為水,所以能解酒毒,又能同時消食。
原文
中河豚魚毒者,可以藍汁吐之,染匠新制者最宜。凡中毒,吐藥為佳,藍汁即其一也。
中了河豚魚毒的人,可以用藍汁(靛藍汁)催吐,染匠新製作的藍汁最適宜。凡是中毒,催吐藥為佳,藍汁就是其中之一。
原文
凡服吐劑,自辰牌至巳牌為佳。服下劑以人定後臨臥為佳,利水之劑亦然。夫人日中百事紛錯,元氣為散,入夜安臥,精氣下行,故通利之藥,最宜臨臥也。
凡是服用催吐劑,從辰時(上午7-9點)到巳時(上午9-11點)為佳。服用瀉下劑在人定時分(晚上9-11點)後臨睡前為佳,利水的藥物也是這樣。人在白天各種事務紛繁錯亂,元氣發散,到了夜裡安穩臥床,精氣下行,所以通利類的藥物,最適宜臨睡前服用。
原文
小兒常食多好惡,日羸瘦腹滿者,由膏腴之毒,熏蒸腸胃,故腹滿、肉脫,飲食為好惡也。治法宜驅腸胃之毒,流通津液。古人用消疳湯,亦不過此意。然此證多屬不治。
小兒經常飲食,對食物多有喜好或厭惡,日漸消瘦而腹部脹滿的,是由於肥甘厚味之毒,熏蒸腸胃,所以腹部脹滿、肌肉消瘦,飲食表現出喜好或厭惡。治法應當驅除腸胃之毒,流通津液。古人使用消疳湯,也不過是這個意思。然而此證多數屬於不治之症。
原文
平素健啖者,有忽發身體強直或不遂者,不可妄藥,但減飲食,則必自愈。(寧固曰:病多成於食毒,專用吐劑,而於此證云不可妄藥,高出前人一籌。)
平時食量大的人,有忽然發作身體強直或活動不便的,不可胡亂用藥,只要減少飲食,就必定會自行痊癒。(寧固說:疾病多由食物之毒造成,專用吐劑,而對於此證說不可胡亂用藥,比前人高明一籌。)
原文
衄血諸藥無效者,三黃瀉心湯中加荊芥二錢奇效。(按:《衛生家寶》治血氣妄行,其出如湧泉,口鼻皆流。側柏散,側柏葉、人參、荊芥穗共三味,此亦荊芥為效者。而其治虛實相反,並存而可。)
鼻出血(衄血)各種藥物無效的,三黃瀉心湯中加入荊芥二錢有奇效。(按:《衛生家寶》治療血氣妄行,出血如湧泉,口鼻都流出。側柏散,由側柏葉、人參、荊芥穗共三味,這也是荊芥發揮療效。但此方治療虛實證相反,兩種方劑並存即可。)
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