原文
黃胖或以為感糞土氣,亦非無理,何則?此病中人以上患之者絕無,中人以下往往患之也,宜皂礬丸。又男子脫血後,或女子薄血作此狀者,宜四味補血湯,非皂礬之所治也。(按:因食糞發黃者,《本草圖經》秦艽條引《崔元亮集驗方》云:夜食誤餐鼠黃亦作黃。識病捷法云:鼠盜飲食五穀遺糞在內,人不揀擇誤食,則生黃疸是也。)
黃胖有人認為是感染糞土之氣,也不是沒有道理,為什麼呢?這種病中等以上的人患病的絕對沒有,中等以下的人卻常常患病,適合用皂礬丸。另外男子失血之後,或女子經血稀薄而出現這種症狀的,適合用四味補血湯,不是皂礬所能治療的。(按:因為進食糞便而發黃的,《本草圖經》秦艽條下引用《崔元亮集驗方》說:夜晚進食誤吃了老鼠屎也會發黃。《識病捷法》說:老鼠偷吃飲食五穀,遺留糞便在裡面,人沒有揀選分辨而誤食,就會產生黃疸。)
原文
風毒腫多壯年者,老人甚少。兩腳雖紅腫不能自潰,先可發散,宜一劑散,後可下之,宜禹功散。治法大抵同於痛風。
風毒腫多發生在壯年人,老年人很少。兩腳雖然紅腫但無法自行潰破,可以先發散,適合用一劑散,之後可以用攻下的方法,適合用禹功散。治療方法大致與痛風相同。
原文
病人有呼吸乍失調度。乍復者,不出五六日死。經曰:呼氣出於肺,吸氣入於肝腎。其失調度者,呼氣不能歸腎,上越於肝也。
病人有呼吸忽然失去調節,忽然又恢復正常的,不超過五六天就會死亡。經書說:呼氣出於肺,吸氣入於肝腎。那些呼吸失調的,是呼氣不能回歸於腎,向上越出到肝。
原文
心中時煩唇紅,發作有時,時嘔惡,聞食臭顴骨紅者,屬蛔蟲,理中安蛔湯加甘草、附子。
心中時常煩躁、嘴唇發紅,發作有一定時間,時常嘔吐噁心,聞到食物氣味就顴骨發紅的,屬於蛔蟲證,用理中安蛔湯加甘草、附子。
原文
反胃者斷穀食,但飲白米飲與理中,大半溫脾諸湯為佳。又有因水氣發此證者,必心下悸,宜生薑瀉心湯。(按:此證亦減飲。余聞臺洲有減飲論未見,蓋減飲事詳見東坡集,與孫運司書,可參考焉。)
反胃的病人斷絕穀物飲食,只飲用白米湯,給予理中湯、大半夏湯、溫脾湯等為佳。又有因為水氣而引發此證的,必定心下悸動,適合用生薑瀉心湯。(按:此證也應減少飲水。我聽說臺洲有《減飲論》但未見到,大概減飲之事詳見於《東坡集》中《與孫運司書》,可以參考。)
原文
穿踝疽不辨足內外腫痛者,宜杜仲湯加蝮蛇。病重者,副用禹功散。
穿踝疽無法分辨足內外腫痛的,適合用杜仲湯加蝮蛇。病重的,輔助使用禹功散。
原文
解顱漸長大者,頭骨開壓額前肉也,當施繃帶。初起者,宜六味丸加鹿茸,此方能治解顱五遲二證。蓋本諸薛己之說。
解顱逐漸長大的,是頭骨裂開壓迫額前肌肉,應當使用繃帶包紮。初起的,適合用六味丸加鹿茸,此方能治療解顱、五遲兩種證候。這是基於薛己的學說。
原文
蓐勞初起,宜當歸建中湯。(按《千金》內補建中湯主治可考。)
蓐勞初起,適合用當歸建中湯。(按:《千金要方》內補建中湯的主治可以考證。)
原文
婦人肩背強急者,以坐藥導帶下則愈。若心下痞者,宜生薑瀉心。(按:婦人肩背強急者,多系痃癖之所為,延年半夏湯最效。)
婦女肩背強直拘急的,用坐藥引導帶下就會痊癒。如果心下痞滿的,適合用生薑瀉心湯。(按:婦女肩背強直拘急的,多屬於痃癖所導致,延年半夏湯最有效。)
喘息急促的,將半夏研末,和生薑汁,再加入神曲服用,非常有效。
原文
津液虛燥不大便而窘迫者,下焦氣脫也,當升提其氣,宜補中益氣湯。若不窘迫者,宜六成湯。蓋以補中益氣湯無腹力,六成湯有腹力為辨。若六成湯證而無力者,宜加鹿茸。
津液虛燥導致大便不通而窘迫的,是下焦氣脫,應當升提其氣,適合用補中益氣湯。如果不窘迫的,適合用六成湯。這是因為補中益氣湯沒有腹部力量,六成湯有腹部力量作為區別。如果六成湯證而無力的,適合加鹿茸。
原文
竹葉除胸中煩熱,竹茹主豁痰,所治各異。胸中煩悶者,梔子之所主。自心下及胸中者,黃連之所主,亦各有專長。
竹葉清除胸中的煩熱,竹茹主要豁痰,治療各不相同。胸中煩悶的,是梔子所主治。從心下到胸中的,是黃連所主治,也各有專長。
原文
小兒夜啼,宜安蟲散。(按:安蟲散治蟲動心痛,又小兒夜啼神效。胡粉炒黃,檳榔、川楝子去實,鶴蝨各三錢,白粉一錢五分,鐵器內火熬,砧杵,共五味為末。每服一字,大者半錢,溫米飲服。)
小兒夜間啼哭,適合用安蟲散。(按:安蟲散治療蟲動心痛,又治療小兒夜啼有神效。胡粉炒黃,檳榔、川楝子去核,鶴蝨各三錢,白粉一錢五分,在鐵器內用火熬,用砧杵搗,共五味研為細末。每次服用一字,大的孩子服半錢,用溫米湯送服。)
原文
酒齄鼻嚴禁酒。時時以三稜針刺去血,可與辛荑清肺飲。
酒糟鼻要嚴格禁酒。時常用三稜針刺破放血,可以給予辛夷清肺飲。
原文
腦漏者,腦中釀熱以出瘀涕也,古人以為腦移肺熱誤矣。其初流黃汁,後變白濁,甚者溢於咽,且鼻中點滴連綿不止,其狀雖似清涕,以紙拭之,干則發黃色也,宜腦漏一方,又似此證而鼻塞者,息肉也。其初生鼻中,漸逼鼻口,其色初白,次變桃花色,又一等甚者,色如李實熟,此證雖相似,以鼻塞與不塞為辨。鼻息治方見於方鈴,又以瓜蒂末貼紙張捻條插入息肉上,則黃汁出而愈。
腦漏,是腦中蘊釀熱邪而排出瘀滯的鼻涕,古人認為是腦移熱於肺,這是錯誤的。初起流出黃色汁液,後來變成白濁,嚴重的溢出到咽喉,而且鼻中點滴連綿不止,其形狀雖然像清鼻涕,但用紙擦拭,乾了就會呈現黃色,適合用腦漏一方。又有一種類似此證而鼻塞的,是鼻息肉。它初起長在鼻中,漸漸逼近鼻孔,顏色初起白色,然後變成桃花色,還有一種嚴重的,顏色像成熟的李子。此證雖然相似,以鼻塞與不塞作為區別。鼻息肉的治療方劑見於《方鈴》,又可用瓜蒂末貼在紙上捻成條插入息肉上,就會有黃汁流出而痊癒。
原文
丹後宮津侯(松平伯蓍守。)平素無他病,鼻常流清涕不止,余以為肺寒所為,以大棗煎汁服皂莢丸,灸大椎第一間身柱,七日而愈。
丹後宮津侯(松平伯蓍守)平素沒有其他疾病,鼻子經常流清涕不止,我認為是肺寒所致,用大棗煎汁送服皂莢丸,並灸大椎、第一椎間與身柱穴,七天而痊癒。
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