原文
發散劑加氣藥,則其效反捷,此氣道疏而邪自祛也。如大邪非此例。
發散劑中加入理氣藥,效果反而更快,這是因為氣道疏通而病邪自然祛除。但像大邪(嚴重病邪)不屬於這種情況。
原文
(家君於二陳湯加葛根、羌活、桔梗,治輕淺風寒,即此意。按豐公徵韓之役,人多得外感,醫投以不換金正氣散無效。鬼將軍部下有老醫,與以香蘇散立驗。人問其故。曰:遠征人多兼氣鬱,非氣劑則不能達焉。北山壽安曰:近來醫家唯以香蘇散治感冒時氣,氣滯頭痛痞滿,腳氣皺腳等,而不言能解食毒之功,亦闕典也。皆與此條相發宜參考焉。)
(家父在二陳湯中加入葛根、羌活、桔梗,治療輕淺的風寒,就是這個意思。按:豐公征韓之役,很多人得外感,醫生用不換金正氣散無效。鬼將軍部下有一位老醫生,給他們服用香蘇散立刻見效。有人問原因。他說:遠征的人多兼有氣鬱,不用理氣藥就不能使藥力到達。北山壽安說:近來醫家只以香蘇散治療感冒時氣、氣滯頭痛、痞滿、腳氣皺腳等,卻不說它能解除食毒的功效,這也是缺失的典範。這些都與此條互相發明,宜參考。)
原文
溫病里證悉具,而舌上白胎滑者,認為臟結,不可失下,能審他證具而可下之。
溫病裡證全部具備,而舌上白苔滑潤的,認為是臟結,不可錯過瀉下機會,能仔細審察其他證候具備就可以瀉下。
原文
平素大便秘澀者,得溫病忽黏滑,或鶩溏,此非因胃虛邪氣猖獗之所使,緩漫失下,則胃氣消爍,噬臍無及。
平常大便祕結乾澀的人,患溫病後忽然變得黏滑,或者如鴨糞般稀溏,這不是因為胃虛而邪氣猖獗所導致的,如果遲緩拖延錯過瀉下時機,就會胃氣消亡,後悔莫及。
原文
人方湯浴時,身如被束縛,或如灌冷水者,肌表有熱也。
人在剛用熱水沐浴時,身體像被束縛,或者像灌了冷水一樣,這是肌表有熱的緣故。
原文
《千金方》以浮為表脈,以沉為里脈,而醫家奉為典型。
《千金方》以浮脈為表脈,以沉脈為裡脈,醫家奉為典型。
原文
余質之於實際,浮有病散脫之候,沉有病收閉之候,而此二脈陰陽俱有之,概不可為表裡。
我從實際療效來驗證,浮脈有疾病散脫的證候,沉脈有疾病收閉的證候,而這兩種脈象陰陽證候都有,一概不能作為表裡的分界。
原文
夏月因暑熱遺尿者,宜白虎加人參湯。(按:或云三陽合病條遺尿二字,疑當在發汗則譫語下。此說似有理,然有間屬實者,宜於實際而徵焉。)
夏季因暑熱而遺尿的,宜用白虎加人參湯。(按:有人說三陽合病條中的「遺尿」二字,疑應在「發汗則譫語」之下。此說似乎有理,然而也有間或屬實的情況,宜在臨床上驗證。)
原文
有人臨臥時肩背如負千斤重,漸及通身,須臾冷汗淋漓,煩悸難堪,而其苦頓止者,發中風或支飲之兆也。風病昏絕,須臾醒又發者,為難治。
有人臨睡時肩背像負擔千斤重,漸漸遍及全身,片刻之間冷汗淋漓,煩躁心悸難以忍受,而這種痛苦突然停止的,是將要發生中風或支飲的徵兆。風病昏厥,片刻醒來又發作的,為難治。
原文
中風醒後,諸證稍緩,但肩臑接骨分離不遂者,為難治。若分離不甚者,間得痊。
中風醒後,各種證候稍微緩解,但肩臂接骨處分離不能活動的,為難治。如果分離不嚴重的,偶爾能痊癒。
原文
腳氣無手足麻痹、軟弱、腫脹、筋攣等,唯心下微急,小腹不仁,食如常。
腳氣沒有手足麻痹、軟弱、腫脹、筋攣等症狀,只是心下微微拘急,小腹不仁,飲食如常。
原文
食已短氣,臥則氣息稍平,其人上體豐滿,下部削小者,此欲上衝之候,不可忽視。乾腳氣聲嗄咽中痰壅者,多死。
飯後氣短,躺下則氣息稍平,患者上身豐滿,下部瘦小的,這是將要上衝的證候,不可忽視。乾腳氣聲音嘶啞、咽喉中痰涎壅塞的,多數死亡。
原文
支飲、腳氣、產後血氣三病,其證大同,而其源大異,不可混治,宜以脈辨之。脈大按之虛無力者,支飲也。脈洪數按之緊有力者,腳氣也。脈軟弱而數,按之中止者,產後血氣也。
支飲、腳氣、產後血氣這三種病,證候大體相同,但病源大不相同,不可混雜治療,宜以脈象辨別。脈大按之虛弱無力的,是支飲。脈洪數按之緊實有力的,是腳氣。脈軟弱而數,按之有間歇的,是產後血氣。
(按:這三種病本來不同,證候也有所區別,宜仔細審察。)
肺痿咳嗽吐涎沫已經減輕,患者忽然吐血發熱的,是惡性證候。
原文
久咳不止,唾血引紅線,或為點斑者,屬肺損,雖外候似輕,最為難治。
久咳不止,唾血牽引紅絲,或形成點狀斑點的,屬於肺損,雖然外表證候看似輕微,卻最難治療。
原文
余為制一方,即於桔梗湯方中加白芨、桑白皮,名白芨湯。
我為此制定一個處方,即在桔梗湯方中加入白芨、桑白皮,命名為白芨湯。
原文
虛勞吐紅不一,有痰中引血縷者,有痰中為粒顆者,其大或如蠶豆,或如赤豆、綠豆,見血雖小,不可忽諸。
虛勞吐血形式不一,有痰中帶血絲的,有痰中形成血粒的,其大小有的像蠶豆,有的像赤豆、綠豆,雖然出血量小,也不可忽視。
原文
久咳唾血如紅縷,或為點斑者,此屬肺損,他證雖微,終至難治,早可與白芨湯。
久咳唾血如紅絲,或形成點狀斑點的,這屬於肺損,其他證候雖然輕微,最終會發展到難治,應及早給予白芨湯。
原文
世所謂不食病,即《醫級》所載神仙勞之類。此證婦人尤多,男子至少。
世人所說的不食病,就是《醫級》所記載的神仙勞之類。此證婦女尤其多,男子極少。
原文
或饞嗜焦餅豆糕,或喜食果瓜、生菜、昆布、海苔。
有的貪吃焦餅、豆糕,有的喜歡吃水果、瓜類、生菜、昆布、海苔。
原文
其甚者,絕穀粒,唯飲水,而肌肉潤澤,臥起步動如常,小便能利,大便秘澀,口乾貪飲,以至年餘,其病多出於鬱氣,故宜氣劑而不宜補住也。
嚴重的,斷絕穀物,只喝水,但肌肉潤澤,躺下起身走動如常,小便能通利,大便祕結乾澀,口乾喜歡喝水,以至於持續一年多,這種病多出於鬱氣,所以宜用理氣藥而不宜用補藥來壅滯。
原文
人無故飲食減少者,將發大患之兆,當攝養。若緩漫失期,則藥餌灸焫無及。
人沒有原因而飲食減少的,是將要發生大病的徵兆,應當調養。如果拖延錯過時機,那麼藥物、艾灸、針刺都來不及了。
原文
蓋此證有暴漸之別,暴減者可治,漸減者難治。一種有神仙勞者,雖不食,與此證自異。
大抵此證有突然減少和逐漸減少的區別,突然減少的可治,逐漸減少的難治。有一種神仙勞,雖然不吃東西,但與此證自然不同。
原文
哮喘脈數屬陰虛火動者,宜滋陰降火湯。若里邪實,大便不通,脈實者,宜承氣湯。
哮喘脈數屬於陰虛火動的,宜用滋陰降火湯。如果裡邪實,大便不通,脈實的,宜用承氣湯。
原文
幼時患哮喘者,一旦治之後,有發癲癇或心風者,又有癇疾者,皆系先天遺毒,故為難治。
幼年時患哮喘的,一旦治癒之後,有發作癲癇或心風的,又有癇疾的,都屬於先天遺毒,所以難治。
原文
幼少時患哮喘者,治之後,多變癲、癇、狂、心風四病,或有不服藥自變此四病者,又有初患癇,治後變哮喘者,又有幼少無事,壯歲始患此五病者,俱系先生遺毒。
幼年少年時患哮喘的,治療之後,多轉變為癲、癇、狂、心風四種病,有的不服藥自行轉變為這四病的,又有起初患癇,治療後轉變為哮喘的,又有幼年少年時無病,壯年才開始患這五種病的,都屬於先天遺毒。
只是因為人體的氣機有快慢不同罷了,我門中都稱之為胎病。
原文
風痰家時發熱惡寒頭痛,身體疼痛,或肩背強急,或咽喉簽痛者,皆痰之所為,非感冒也,俗名曰痰風。胸痹痛在皮肉間者,為惡候。
風痰體質的人時常發熱、惡寒、頭痛,身體疼痛,或者肩背拘急,或者咽喉如針刺般疼痛的,都是痰所引起,不是感冒,俗稱痰風。胸痹疼痛在皮肉之間的,為惡性證候。
原文
背胛或右或左拘痛,動搖則益劇,而其痛驟去者,多變為胸痛。狀與胸痹相似,而筋脈糾戾之所致。故氣急妨悶,飲食微噎。
背部肩胛骨或左或右拘攣疼痛,活動則加劇,而疼痛突然消失的,多轉變為胸痛。症狀與胸痹相似,但這是筋脈扭曲所致。所以氣急痞悶,飲食輕微噎塞。
這種疼痛也與胸痹的徹痛不同,宜用《本事方》的桂心散。
原文
噦逆與熱藥無效者,屬壅熱,以瀉心湯、麻沸湯,服則速愈。
呃逆用熱藥無效的,屬於壅熱,用瀉心湯、麻沸湯,服用後很快痊癒。
原文
(按:《萬病回春》以黃連解毒湯、白虎湯,治傷寒熱證。醫者誤用薑桂等藥,助起火邪,痰火相搏而呃逆,即同旨。)
(按:《萬病回春》用黃連解毒湯、白虎湯,治療傷寒熱證。醫生誤用薑、桂等藥,助長火邪,痰火相搏而呃逆,即與此同一主旨。)
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