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先哲醫話

惠美寧固

惠美寧固（3）

惠美寧固43 句
原文
鼠毒散漫周身者，必發熱，宜刺委中、尺澤出血。
白話
鼠毒散布全身的，一定會發熱，適宜針刺委中、尺澤出血。
原文
中砒石毒者，與白虎加黃連湯，飲冷水亦佳。
白話
中了砒石毒的，給予白虎加黃連湯，喝冷水也好。
原文
桔梗能內托瘡腫，治咽喉痛，亦不過此意。此品生干尤效，水曬者無效。（本草稱苦梗者，恐是生梗。）
白話
桔梗能夠內托瘡腫，治療咽喉痛，也不過是這個意思。這種藥材生的乾的尤其有效，水曬的無效。（本草稱苦梗，恐怕是生梗。）
原文
樺皮能排毒氣，永田德本多用之，曲直瀨道三亦使之。
白話
樺皮能夠排出毒氣，永田德本多用它，曲直瀨道三也使用它。
原文
（樺說見本朝醫談青囊瑣探未確，寧固單用樺皮近是。）（拙軒曰：青洲翁荊防敗毒散加樺皮，名十味敗毒散，為諸瘡套劑。蓋本此。）
白話
（關於樺的說法見於《本朝醫談》《青囊瑣探》不確切，寧固單用樺皮接近正確。）（拙軒說：青洲翁的荊防敗毒散加樺皮，名為十味敗毒散，是各種瘡的套劑。大概源於此。）
原文
仙人草專治口中病，故瀉心、陷胸等方中加之妙。
白話
仙人草專門治療口中疾病，所以在瀉心、陷胸等方劑中加入它很妙。
原文
脹滿鼓脹，其發非一朝一夕之故。若病欲解，發大熱，或發譫語者，為吉凶之界也。脹滿鼓脹絕谷者，與赤小豆、薤等間效。
白話
脹滿鼓脹，其發作不是一朝一夕的原因。如果病要解除，出現大熱，或者出現譫語的，是吉凶的界限。脹滿鼓脹斷絕飲食的，給予赤小豆、薤等有時有效。
原文
五寶丹能治痿躄，不可不知。（世醫以五寶丹為專治上部結毒之藥，故有此言。）舌疳難治，但痛者可救。
白話
五寶丹能夠治療痿躄，不可不知。（世醫認為五寶丹是專門治療上部結毒的藥，所以有此說法。）舌疳難治，但疼痛的可以救治。
原文
吐血下血色黑者不可止，鮮血者可止，灸命門捷效。健忘屬蓄血者，宜抵當丸。頭汗多，因胸中逼迫，故結胸類必有之。
白話
吐血下血色黑的不可止，鮮血的可止，灸命門快速有效。健忘屬於蓄血的，適宜抵當丸。頭汗多，因為胸中逼迫，所以結胸類必然有。
原文
腳氣衝心，與控喘（喘恐涎字之誤。）丹效。
白話
腳氣衝心，給予控喘（喘恐怕是涎字的錯誤）丹有效。
原文
脫肛不愈者，食鱉頓愈。若愈後發咳嗽者，遂成勞狀死。
白話
脫肛不愈的，吃鱉立刻痊癒。如果痊癒後出現咳嗽的，就變成勞狀而死。
原文
張子和曰：水病脈洪大者可治。余驗之，洪大者，屬實可治。若弦滑者，必有急變。
白話
張子和說：水病脈洪大的可治。我驗證了，洪大的，屬於實證可治。如果弦滑的，必有急變。
原文
嬰兒頓嗽，與左金丸愈，蝙蝠霜亦效。（蝙蝠霜名獨聖散，片倉鶴陵用鼴鼠霜亦效云。）一士人年三十許，項背強直，不能回顧，背肋牽痛，右脅下硬結如伏卵，捫之不堪痛楚，其狀如木偶，起居動止皆廢，眾醫治之無效。
白話
嬰兒頓咳，給予左金丸痊癒，蝙蝠霜也有效。（蝙蝠霜名為獨聖散，片倉鶴陵用鼴鼠霜也有效。）一位士人年約三十，項背強直，不能回頭，背肋牽痛，右脅下硬結如伏卵，觸摸時不堪痛楚，其狀如木偶，起居動作都廢了，眾醫治療無效。
原文
余診之曰：他年肉食之所毒，不祛宿毒，則不能愈。
白話
我診視後說：這是往年肉食所中的毒，不祛除宿毒，就不能痊癒。
原文
某曰實然，去年役於江戶，屢食野豬爾，後發斯患，因以陷胸湯、桔梗白散吐下之，尋與國木湯加土茯苓全愈。余常以土茯苓解肉毒，故加之。
白話
某人說確實如此，去年在江戶服役，多次吃野豬肉，後來發作此病，於是用陷胸湯、桔梗白散催吐瀉下，隨後給予國木湯加土茯苓痊癒。我常用土茯苓解肉毒，所以加它。
原文
小兒痘後，顏色萎黃，吐乳者，上焦郁毒未解也，與紫圓三丸，日三服愈。
白話
小兒痘後，顏色萎黃，吐乳的，是上焦鬱毒未解，給予紫圓三丸，每日三服痊癒。
原文
救急易方以蝸牛水治消渴，余乃治消渴用蝸牛霜，反便捷奏效，因名三國散，取之於莊子則陽篇也。
白話
《救急易方》用蝸牛水治療消渴，我於是治療消渴用蝸牛霜，反而便捷奏效，因此命名為三國散，取自《莊子·則陽篇》。
原文
一夫得病二三年，頭面及兩手大戰掉，胸腹無餘證，飲食二便如常。
白話
一名男子得病二三年，頭面及兩手大顫抖，胸腹沒有其他症狀，飲食二便如常。
原文
此病在絡者，古人所謂四肢聶聶動也，宜防己茯苓湯。
白話
此病在絡脈，古人所謂四肢聶聶動，適宜防己茯苓湯。
原文
霍亂不止夏月，四時共有之，小兒尤多，大抵理中湯主之。（按外臺有冬月霍亂字，可徵焉。）
白話
霍亂不止夏季，四季都有，小兒尤其多，大抵理中湯主治。（按《外台》有冬月霍亂字樣，可證明。）
原文
產後痿躄為難治，初服烏頭桂枝湯，尋用荊芥湯而已，或間服汞劑效。
白話
產後痿躄為難治，初服烏頭桂枝湯，隨後用荊芥湯而已，或間服汞劑有效。
原文
一婦乳岩腫起頗難治，一夜夢友人來告曰：宜當歸生薑羊肉湯。
白話
一婦人乳岩腫起頗難治，一夜夢見友人來告訴說：適宜當歸生薑羊肉湯。
原文
余從其言用之，大托膿血，因兼用於閼逢丸、梅肉丸等全愈。（羊肉吾邦乏用，今代用牛肉。）
白話
我聽從其言使用，大托膿血，於是兼用於閼逢丸、梅肉丸等痊癒。（羊肉我國缺乏使用，現今代用牛肉。）
原文
水腫堅實肌表見紫黑色者屬實也，宜發汗。一人年五十許患此證，余與麻黃加朮湯發汗，數日全愈。
白話
水腫堅實肌表出現紫黑色的屬於實證，適宜發汗。一人年五十許患此證，我給予麻黃加朮湯發汗，數日痊癒。
原文
水病急大汗出，或急泄利，或急腫減者，反為惡候，不出四五日死。又有醫數下之，續為大下利。腫氣急減而死者，蓋治水氣之法。
白話
水病突然大汗出，或突然泄利，或突然腫減的，反為惡候，不出四五日死。又有醫生多次瀉下，續為大下利，腫氣急減而死的，大概是治水氣的方法。
原文
譬之於傾滿盆泥水，急傾之，則滓泥必著盆底，緩淘以傾之，則水與泥滓同去。
白話
比如傾倒滿盆泥水，急傾倒，則渣泥必然附著盆底，緩慢淘洗再傾倒，則水與泥渣一同去除。
原文
故與汗下之藥要緩攻，若急攻之，則病去身斃，不可不慎焉。
白話
所以給予汗下之藥要緩攻，若急攻，則病去身死，不可不慎。
原文
仲師曰：水病脈出者死。譬之於溺水者，有生氣者必沉，既死者必浮。
白話
仲師說：水病脈出者死。比如溺水的人，有生氣的必然下沉，已死的必然上浮。
原文
其元氣衰者，脈自浮；元氣不衰者，脈自沉微。
白話
其元氣衰的，脈自然浮；元氣不衰的，脈自然沉微。
原文
故水病脈浮滑為凶，沉實為吉，聖訓千古不磨也。腋臭及聤耳有膿者，皆屬胎毒。
白話
所以水病脈浮滑為凶，沉實為吉，聖訓千古不磨。腋臭及聤耳有膿的，都屬於胎毒。
原文
過酒後吐下或心下痛者，葛根黃芩黃連湯有效。
白話
過量飲酒後吐下或心下痛的，葛根黃芩黃連湯有效。
原文
（按：《傷寒論》酒客病，不可與桂枝湯條。柯琴注云：仲景用方慎重如此，言外當知有葛芩連以解肌之法矣。偶與此符合。）
白話
（按：《傷寒論》酒客病，不可與桂枝湯條。柯琴注說：仲景用方慎重如此，言外當知有葛芩連以解肌之法矣。偶然與此符合。）
原文
下後心下痞硬，不能食者，茯苓飲尤效。（按：吳氏曰：疫邪留於心胸，令人痞硬，下之痞應去。今反痞者，虛也。以其人或因他病先虧，或因新產後氣血兩虛，或稟賦嬌怯，因下益虛，失其健運，邪氣留止，故令痞滿。今愈下而痞益甚，若更用行氣破氣之劑，轉成壞證，宜參附益氣湯，此與茯苓飲證相反者。若誤投之，禍不旋踵。）
白話
瀉下後心下痞硬，不能食的，茯苓飲尤其有效。（按：吳氏說：疫邪留於心胸，令人痞硬，瀉下後痞應去。現在反而痞的，是虛證。因為其人或因他病先虧，或因新產後氣血兩虛，或稟賦嬌怯，因下更虛，失其健運，邪氣留止，所以令痞滿。現在越下而痞越甚，若更用行氣破氣之劑，轉成壞證，宜參附益氣湯，這與茯苓飲證相反。若誤投之，禍不旋踵。）
原文
肺癰吐膿血，胸中痛者，與對證藥兼服伯州散則愈。雀目與苓桂朮甘湯加車前子為佳。
白話
肺癰吐膿血，胸中痛的，給予對證藥兼服伯州散則愈。雀目用苓桂朮甘湯加車前子為佳。
原文
縮砂投酒中，酒忽化為水，故能解酒毒，又並消食也。
白話
縮砂投入酒中，酒忽然化為水，所以能解酒毒，又同時消食。
原文
中河豚魚毒者，可以藍汁吐之，染匠新制者最宜。凡中毒，吐藥為佳，藍汁即其一也。
白話
中河豚魚毒的，可以用藍汁催吐，染匠新製的最適宜。凡中毒，吐藥為佳，藍汁就是其中之一。
原文
凡服吐劑，自辰牌至巳牌為佳。服下劑以人定後臨臥為佳，利水之劑亦然。
白話
凡服吐劑，從辰時到巳時為佳。服下劑以人定後臨臥為佳，利水之劑亦然。
原文
夫人日中百事紛錯，元氣為散，入夜安臥，精氣下行，故通利之藥，最宜臨臥也。
白話
人在白天百事紛錯，元氣散亂，入夜安臥，精氣下行，所以通利之藥，最宜臨臥。
原文
小兒常食多好惡，日羸瘦腹滿者，由膏腴之毒，熏蒸腸胃，故腹滿、肉脫，飲食為好惡也。治法宜驅腸胃之毒，流通津液。古人用消疳湯，亦不過此意。然此證多屬不治。
白話
小兒常食多好惡，日漸羸瘦腹滿的，由膏腴之毒，熏蒸腸胃，所以腹滿、肉脫，飲食為好惡。治法宜驅腸胃之毒，流通津液。古人用消疳湯，也不過是這個意思。然而此證多屬不治。
原文
平素健啖者，有忽發身體強直或不遂者，不可妄藥，但減飲食，則必自愈。
白話
平素健啖的人，有忽然發作身體強直或不遂的，不可妄用藥，只減少飲食，則必自癒。
原文
（寧固曰：病多成於食毒，專用吐劑，而於此證云不可妄藥，高出前人一籌。）
白話
（寧固說：病多成於食毒，專用吐劑，而於此證說不可妄藥，高出前人一籌。）
原文
衄血諸藥無效者，三黃瀉心湯中加荊芥二錢奇效。
白話
衄血諸藥無效的，三黃瀉心湯中加荊芥二錢奇效。
原文
（按：《衛生家寶》治血氣妄行，其出如湧泉，口鼻皆流。側柏散，側柏葉、人參、荊芥穗共三味，此亦荊芥為效者。而其治虛實相反，並存而可。）
白話
（按：《衛生家寶》治血氣妄行，其出如湧泉，口鼻皆流。側柏散，側柏葉、人參、荊芥穗共三味，這也是荊芥為效的。而其治虛實相反，並存即可。）