客塵醫話

卷三

產後述略(3)

卷三/產後述略31
原文
一產痢小便短澀,生化湯加茯苓二錢,木香三分,人參四分,澤瀉一錢。
白話
產後痢疾,小便短少且不順暢,用生化湯加入茯苓二錢、木香三分、人參四分、澤瀉一錢。
原文
一產後血痢過多,日久不止,血分虛也,宜四物湯,加人參一錢,荊芥炭五分,淮山藥三錢,白朮八分。
白話
產後因失血過多形成的痢疾,時間久了仍不止,這是屬於血分虛弱的狀況,適合用四物湯,再加入人參一錢、荊芥炭五分、淮山藥三錢、白朮八分。
原文
產後膨脹,皆因中虛傷食多氣瘀積所致也。中虛,宜加參生化湯,內加陳皮五分;多氣,生化湯內加川鬱金五分,砂仁三分炒研;傷食,生化湯內加白朮炭六分,焦麥芽八分;焦神麯八分。
白話
產後腹部脹滿,都是因為中氣虛弱、飲食損傷、氣機鬱滯或瘀血積聚所導致的。若是中氣虛弱,適合用加參生化湯,並在方中加入陳皮五分;若是氣機鬱滯,在生化湯內加入川鬱金五分、砂仁三分(炒過後研磨);若是飲食損傷,在生化湯內加入白朮炭六分、焦麥芽八分、焦神麯八分。
原文
瘀積,生化湯內加沙糖、炒山楂一錢五分,新絳一錢五分,陳皮四分。以上四症,如虛必須人參,隨機酌用。
白話
若是瘀血積聚,在生化湯內加入沙糖、炒山楂一錢五分、新絳一錢五分、陳皮四分。以上這四種病症,如果體質虛弱就必須使用人參,可根據實際情況斟酌用量。
原文
產後霍亂因血虛,陰陽升降不順,清濁亂於腸胃,冷熱不調,邪正相搏,遂上吐下瀉,宜生化六和湯。
白話
產後發生霍亂,是因為血虛導致體內陰陽升降功能失調,清氣與濁氣在腸胃中紊亂,冷熱不均衡,正氣與邪氣相互搏擊,因而出現上吐下瀉的症狀,適合用生化六和湯來治療。
原文
川芎(一錢) 歸身(三錢) 炮姜(三分) 炙甘草(三分) 茯苓(一錢五分) 砂仁(四分) 陳皮(四分) 藿香(五分)
白話
川芎(一錢)、歸身(三錢)、炮姜(三分)、炙甘草(三分)、茯苓(一錢五分)、砂仁(四分)、陳皮(四分)、藿香(五分)。
原文
如手足厥冷無塊痛者,加人參一錢,白朮一錢,淡附子三分。
白話
如果出現手腳冰冷,且沒有腹部硬塊疼痛的症狀,再加入人參一錢、白朮一錢、淡附子三分。
原文
產後嘔逆不食,人之胃腑為水穀之海,水穀之精,化而為氣血,榮潤臟腑。
白話
產後出現噁心嘔吐、吃不下東西的症狀。人的胃是容納水和食物的大海,水穀的精華,經過消化轉化為氣血,來滋養潤澤五臟六腑。
原文
產後空虛,寒邪易乘,入於腸胃,則氣逆嘔惡而不食也。
白話
產後身體空虛,寒邪容易趁虛而入,如果侵入腸胃,就會導致氣機上逆,出現噁心嘔吐、不想吃東西的情況。
原文
初宜生化湯加砂仁,治七日後,始用溫胃丁香散。
白話
初期適合用生化湯加入砂仁來治療,等到七天之後,才開始使用溫胃丁香散。
原文
歸身(二錢) 白朮(一錢) 乾薑(三分) 丁香(二分) 人參(一錢) 陳皮(五分) 炙甘草(四分) 半夏曲(五四炒) 藿香(四分)
白話
歸身(二錢)、白朮(一錢)、乾薑(三分)、丁香(二分)、人參(一錢)、陳皮(五分)、炙甘草(四分)、半夏曲(五錢,炒過)、藿香(四分)。
原文
產後水腫,肢體俱浮,皮膚光澤,乃脾虛不能制水,腎虛不能行水,宜實脾飲、香砂六君子湯、金匱腎氣丸、濟生腎氣丸,因證擇用,斷不可用破滯行水之藥。丹溪治產後誤服消導藥,以致水腫方。
白話
產後水腫,四肢身體都浮腫,皮膚光亮,這是因為脾虛無法控制水濕,腎虛無法運行水液所致。適合用實脾飲、香砂六君子湯、金匱腎氣丸、濟生腎氣丸,根據具體症狀選擇使用,絕對不可使用破氣消積、利水的藥物。這是朱丹溪治療產後誤服消導藥導致水腫的處方。
原文
人參(二錢) 白朮(二錢) 歸身(三錢) 木通(六分) 白芍(一錢,炒焦) 茯苓(二錢)澤瀉(一錢,炒) 厚朴(五分,炒) 蘇葉(四分) 陳皮(五錢) 木香(四分) 大腹皮(六分) 萊菔子(六分,炒)又加味五皮飲
白話
人參(二錢)、白朮(二錢)、歸身(三錢)、木通(六分)、白芍(一錢,炒焦)、茯苓(二錢)、澤瀉(一錢,炒過)、厚朴(五分,炒過)、蘇葉(四分)、陳皮(五錢)、木香(四分)、大腹皮(六分)、萊菔子(六分,炒過)。另外還有加味五皮飲。
原文
五加皮(四分) 地骨皮(六分) 大腹皮(六分) 茯苓皮(三錢) 生薑皮(三分) 加人參(一錢) 歸身(二錢) 白朮皮(一錢) 陳皮(四分)
白話
五加皮(四分)、地骨皮(六分)、大腹皮(六分)、茯苓皮(三錢)、生薑皮(三分),再加入人參(一錢)、歸身(二錢)、白朮皮(一錢)、陳皮(四分)。
原文
產後驚悸怔忡,因驚憂勞倦,去血過多,惟宜補養心血,調和脾胃,病自漸安。後列二方。加減養榮湯
白話
產後出現驚悸、心慌的症狀,是因為驚嚇憂慮、勞累疲倦,加上失血過多所導致的。只適合補養心血,調理脾胃功能,病症自然會逐漸平穩。後面列出了兩個方劑:加減養榮湯。
原文
人參(一錢五分) 歸身(三錢) 川芎(一錢) 茯苓(二錢) 熟棗仁(二錢) 麥冬(一錢五分)遠志(四分炒) 炙黃耆(一錢) 白朮(一錢) 陳皮(四分) 炙甘草(四分) 龍眼肉(一錢)
白話
人參(一錢五分)、歸身(三錢)、川芎(一錢)、茯苓(二錢)、熟棗仁(二錢)、麥冬(一錢五分)、遠志(四分,炒過)、炙黃耆(一錢)、白朮(一錢)、陳皮(四分)、炙甘草(四分)、龍眼肉(一錢)。
原文
如虛煩加竹茹八分薑汁炒,有痰竹瀝三匙,薑汁一匙。養心湯
白話
如果出現虛煩的症狀,加入竹茹八分(用薑汁炒過);如果有痰,加入竹瀝三匙、薑汁一匙。養心湯。
原文
黃耆(一錢,炙) 茯神(一錢五分) 歸身(二錢) 川芎(八分) 麥冬(一錢,去心) 遠志(四分) 棗仁(一錢五分,炒研) 柏子仁(一錢五分,勿研) 五味子(十粒,炒) 人參(一錢) 炙甘草(四分)
白話
黃耆(一錢,炙過)、茯神(一錢五分)、歸身(二錢)、川芎(八分)、麥冬(一錢,去心)、遠志(四分)、棗仁(一錢五分,炒過並研磨)、柏子仁(一錢五分,不要研磨)、五味子(十粒,炒過)、人參(一錢)、炙甘草(四分)。
原文
產後骨蒸,乃陰虛生內熱也,宜保真湯加減治之。
白話
產後出現骨蒸潮熱,這是因為陰虛而產生內熱,適合用保真湯加減來治療。
原文
人參(一錢) 白朮(一錢) 茯苓(二錢) 知母(一錢,炒炭) 生地(二錢,炒炭) 熟地(二錢,炒炭) 麥冬(一錢) 白芍(一錢,炒焦) 枸杞子(一錢) 川芎(一錢) 五味子(十粒) 甘草(四分)此方繁多,須臨病斟酌加減用。
白話
人參(一錢)、白朮(一錢)、茯苓(二錢)、知母(一錢,炒成炭)、生地(二錢,炒成炭)、熟地(二錢,炒成炭)、麥冬(一錢)、白芍(一錢,炒焦)、枸杞子(一錢)、川芎(一錢)、五味子(十粒)、甘草(四分)。這個方劑藥味較多,必須臨床根據病情斟酌加減使用。
原文
產後胃脘痛,因血虛肝氣上犯;或由風冷乘虛襲入,皆宜生化湯,加泡淡吳茱萸三分,陳皮四分。如遍身疼痛,宜服趁痛散。
白話
產後胃部疼痛,是因為血虛導致肝氣向上侵犯;或是因為風寒之邪趁虛侵襲而入,這兩種情況都適合用生化湯,並加入泡淡吳茱萸三分、陳皮四分。如果是全身疼痛,適合服用趁痛散。
原文
歸身(三錢) 炙黃耆(一錢) 白朮(一錢) 牛膝炭(八分) 上肉桂(二分) 獨活(四分)薤白(四分) 炙甘草(四分)
白話
歸身(三錢)、炙黃耆(一錢)、白朮(一錢)、牛膝炭(八分)、上肉桂(二分)、獨活(四分)、薤白(四分)、炙甘草(四分)。
原文
如痛喜手按,屬大虛,加熟地三錢,川斷一錢五分酒炒。如少腹結痛加川芎一錢延胡七分酒炒。
白話
如果疼痛喜歡用手按壓,屬於嚴重虛弱的狀況,加入熟地三錢、川斷一錢五分(用酒炒過)。如果是小腹部有結塊疼痛,加入川芎一錢、延胡七分(用酒炒過)。
原文
產後感冒風寒傷冷,腰痛不能轉側,宜服養榮壯腎湯。
白話
產後感受風寒,被寒冷所傷,導致腰痛得無法翻身轉動,適合服用養榮壯腎湯。
原文
當歸(二錢) 獨活(四分) 桂心(四分) 川芎(一錢) 杜仲(三錢) 防風(四分) 川斷(一錢五分) 桑寄生(一錢五分,酒炒) 生薑(三分)如虛加熟地三錢。
白話
當歸(二錢)、獨活(四分)、桂心(四分)、川芎(一錢)、杜仲(三錢)、防風(四分)、川斷(一錢五分)、桑寄生(一錢五分,用酒炒過)、生薑(三分)。如果體質虛弱,再加入熟地三錢。
原文
產後血塊已消,腹中空痛不止,宜服交加地黃湯。
白話
產後惡露血塊已經消除,但腹部仍然有空虛疼痛不止的症狀,適合服用交加地黃湯。
原文
人參(一錢) 當歸(三錢) 川芎(一錢) 白芍炭(八分) 煨木香(三分) 沒藥(四分) 制香附(四分) 熟地炭(三錢) 煨姜(三分) 大棗(一枚)
白話
人參(一錢)、當歸(三錢)、川芎(一錢)、白芍炭(八分)、煨木香(三分)、沒藥(四分)、制香附(四分)、熟地炭(三錢)、煨姜(三分)、大棗(一枚)。
原文
產後或敗血,或濕痰,乘虛流注,宜服參歸生化湯。
白話
產後無論是敗血,還是濕痰,趁著身體虛弱而流竄停聚形成腫塊,適合服用參歸生化湯。
原文
人參(一錢) 馬蹄香(一錢) 當歸(三錢) 川芎(一錢五分) 生甘草(四分) 炙黃耆(一錢五分) 肉桂(四分) 茯苓(二錢)
白話
人參(一錢)、馬蹄香(一錢)、當歸(三錢)、川芎(一錢五分)、生甘草(四分)、炙黃耆(一錢五分)、肉桂(四分)、茯苓(二錢)。
原文
以上產後論治數條,雖未能全備症情,而遍考方書,摘取純正,試之輒效,刊以質之同人,未必無小補耳。
白話
以上針對產後病症的論述和治療方法數條,雖然未能完全涵蓋所有症狀,但是廣泛考證了各家方書,摘取了純正有效的方劑,經過臨床試用屢次見效,現在刊印出來請教同道,或許不無小小的幫助吧。
原文
予凡看胎產諸症,已二十餘年,遇大險大危之候,竟得十中挽回七八者,皆以用補得宜,不隨世俗以治標逐瘀為先務也。壽喬識
白話
我診治胎產相關的各種病症,已經有二十多年了,遇到那些非常危險緊急的狀況,之所以能夠在十個病人中挽回七八個,都是因為能夠恰當使用補益的方法,沒有跟隨世俗那樣把治療表面症狀、驅逐瘀血當作首要任務。壽喬記。