也是山人醫案

13
原文
高(廿三)濕熱內聚。腹痛。下痢初起。當分消兼清裡邪。青皮 煨木香 淡黃芩 炒厚朴 川連 南楂炭 檳榔
白話
患者(二十三歲)濕熱在體內積聚。腹部疼痛。腹瀉初起。應當消散兼清除體內邪氣。用青皮、煨木香、淡黃芩、炒厚朴、川黃連、南楂炭、檳榔。
原文
殷(七歲)腹痛。下痢無度。渴煩肛墜。議用分消。兼佐升提。
白話
患者殷某(七歲)腹部疼痛。腹瀉不止,口渴煩躁,肛門墜脹。商議使用消散法,兼配合升提之法。
原文
青皮(一錢) 炒白芍(一錢五分) 煨升麻(五分) 炒厚朴(一錢) 炙草(五分) 醋炒柴胡(五分) 南楂炭(一錢五分) 廣皮(一錢)
白話
青皮(一錢) 炒白芍(一錢五分) 煨升麻(五分) 炒厚朴(一錢) 炙甘草(五分) 醋炒柴胡(五分) 南楂炭(一錢五分) 廣皮(一錢)
原文
又 下痢純血。氣陷肛墜。昨用升舉。原得小安。未能全退。想在裡濕熱未清。再當酸苦泄熱。
白話
再次就診:腹瀉全是血液,氣虛下陷,肛門墜脹。昨日使用升提之法,原本稍微安寧,未能完全消退。想來是體內濕熱尚未清除。應當再用酸苦之味來泄熱。
原文
小川連 炒焦白芍 炒當歸 北蓁皮 炙甘草 石蓮肉 炒黃柏 烏梅肉
白話
小川連、炒焦白芍、炒當歸、北秦皮、炙甘草、石蓮肉、炒黃柏、烏梅肉
原文
陳(六三)濕熱內聚。腹痛下痢。噁心眩暈。痞悶不飢。此屬高年肝陰久虧。肝陽乘陽明上胃。最有身熱之虞。擬苦辛宣通。佐以和陰。
白話
患者陳某(六十三歲)濕熱在體內積聚,腹部疼痛腹瀉,噁心眩暈,胸腹痞悶不思飲食。這是高年之人肝陰長期損耗,肝陽侵犯陽明胃土,最容易有發熱的憂慮。擬用苦味辛味宣通,配合滋養陰液。
原文
淡黃芩(一錢) 製半夏(一錢五分) 藿香葉(一錢) 川連(八分) 枳實(一錢) 飛滑石(三錢) 生白芍(一錢五分) 淡乾薑(五分)
白話
淡黃芩(一錢) 製半夏(一錢五分) 藿香葉(一錢) 川連(八分) 枳實(一錢) 飛滑石(三錢) 生白芍(一錢五分) 淡乾薑(五分)
原文
錢(廿八)暑濕內伏。下痢腹痛。擬分消主之。
白話
患者錢某(二十八歲)暑濕之邪內伏,腹瀉腹痛。擬用消散法主治。
原文
青皮(一錢) 煨木香(六分) 藿香葉(一錢) 炒厚朴(一錢) 炒廣皮(一錢) 六一散(包,三錢) 南楂炭(三錢) 淡黃芩(一錢)
白話
青皮(一錢) 煨木香(六分) 藿香葉(一錢) 炒厚朴(一錢) 炒廣皮(一錢) 六一散(包,三錢) 南楂炭(三錢) 淡黃芩(一錢)
原文
馮(三二)赤痢月餘。近日無度。因始病未經清理。致溫熱變遷。釀成厥陰下痢。今已身熱腹痛。後重裡急。胸痞不食。嘔惡頻加。腑氣欲絕之驗。昔賢雖有通澀二法。憑症難施。參仲景厥陰下痢篇。勉擬連芍苦辛之屬。假其降火制肝之義。使其木得條達。則土自敦阜。俾得安穀。再商治痢。
白話
患者馮某(三十二歲)赤痢已一個多月,近日加劇無度。因起初發病未經清理,致使溫熱傳變,釀成厥陰下痢。如今已身熱腹痛,裡急後重,胸悶不食,嘔惡頻發,這是腑氣將絕的驗證。前賢雖有通法、澀法二種,但憑此症難以施用。參考仲景《厥陰下痢篇》,勉擬黃連、白芍苦辛之類,假借其降火制肝之意,使其肝木得以條達,則脾土自然強健,得以安穀,再商議治痢之法。
原文
吳萸炒川連(四分) 炒半夏(二錢) 川楝子(二錢) 淡乾薑(一錢) 枳實(一錢) 茯苓(二錢) 生白芍(一錢五分) 香粳米(三錢)
白話
吳萸炒川連(四分) 炒半夏(二錢) 川楝子(二錢) 淡乾薑(一錢) 枳實(一錢) 茯苓(二錢) 生白芍(一錢五分) 香粳米(三錢)
原文
桂(三二)昨進疏泄。得汗邪解。身涼咽痛亦癒。詢久臥濕地。蘊釀濕熱。致腹痛下痢。並不渴飲。述嗔怒未曾發泄。是肝陽鬱勃於中。髒土早熱。治宜分消。
白話
患者桂某(三十二歲)昨日服用疏泄之劑,出汗後邪氣得解,身涼咽痛也康復了。詢問得知長期臥於潮濕之地,蘊釀濕熱,導致腹痛腹瀉,並不口渴想喝水。陳述發怒未曾宣洩,這是肝陽在體內鬱結勃發,髒腑之土早已生熱。治療適宜消散法。
原文
青皮(一錢) 煨木香(五分) 赤苓(三錢) 炒厚朴(一錢) 淡黃芩(一錢) 澤瀉(一錢) 楂炭(一錢) 加老薑(三分)
白話
青皮(一錢) 煨木香(五分) 赤苓(三錢) 炒厚朴(一錢) 淡黃芩(一錢) 澤瀉(一錢) 楂炭(一錢) 加老薑(三分)