三家醫案合刻

卷三

金水六君煎

卷三/金水六君煎10
原文
素有喘症,形氣怯弱,咽痛不腫,時咳,此新感風溫在肺,氣不下肅,尚宜清降。桑葉 白沙參 塊茯苓 杏仁 川貝母 南棗肉
白話
向來有氣喘的病症,身體形氣虛弱,喉嚨疼痛卻不紅腫,時常咳嗽,這是新近感受風溫之邪在肺,肺氣不能向下肅降,仍然適宜用清熱降氣的方法。桑葉、白沙參、塊茯苓、杏仁、川貝母、南棗肉。
原文
稟質既薄,咳紅,極易傷陰,不可理肺,緣水出高源,肺主氣母,藉以生津補液,周環百脈故耳。生地 清阿膠 枸杞子 料豆皮 麥冬 百合
白話
先天體質已經薄弱,又咳嗽帶血,極容易損傷陰液,不能只調理肺臟,因為水液從高處的源頭(指肺)產生,肺是氣的母親,藉由它來生成津液、補充體液,並使其循環於全身百脈的緣故。生地、清阿膠、枸杞子、料豆皮、麥冬、百合。
原文
昨所同議之方,以兩關按之,脈弦,特借仲景旋覆代赭法,同四磨飲投之。
白話
昨天共同商議的藥方,是因為按壓兩關脈,脈象呈現弦脈,特別借用張仲景的旋覆代赭湯法,配合四磨飲一起使用。
原文
旋覆有轉旋之功,代赭為鎮墜之品,鹹寒可降,酸可入肝。
白話
旋覆花有旋轉疏導的功效,代赭石是鎮靜降逆的藥材,鹹寒的藥性可以向下引導,酸味可以入肝經。
原文
四磨則漸摩運化,使手太陰得行清肅之令,足厥陰無克侮之暴。
白話
四磨飲則能逐漸調理運化,使手太陰肺經能夠執行清淨肅降的功能,足厥陰肝經就不會有過度克制侵犯的暴烈情況。
原文
今診得兩關弦象已減,面浮少退,是藥已應,而暴渴欲飲,則仍然如故。
白話
現在診斷發現兩關脈的弦象已經減輕,面部浮腫稍微消退,這是藥物已經產生效果,但是突然口渴想喝水的情況,卻仍然和之前一樣。
原文
是則陽明之腑,中垢不去,煎熬津液,下流一日不通,上流一日上泛,雖有補虛之策,孰敢泛投?且其虛脈虛象,顯然彰著,勢不容緩。
白話
這是因為陽明胃腑,其中的積滯污垢沒有去除,煎熬體內的津液,下流(指腸道)一天不通暢,上流(指口腔、咽喉)就一天會向上泛溢,雖然有補虛的辦法,但誰敢隨便使用?況且他虛弱的脈象和虛弱的症狀,已經很明顯地呈現出來,情況緊急不容拖延。
原文
前既借仲景之法,以退兩關之弦,此獨不可借仲景急去宿垢以存津液。
白話
之前既然借用張仲景的方法,來消退兩關脈的弦象,現在難道就不能借用張仲景急去陳舊積滯以保存津液的方法嗎?
原文
然未可以子和霸法投之,擬以緩法,推陳致新,仍候昨日兩道長印可何如。
白話
但是不可以採用張子和那種峻猛的治法,我打算用緩和的方法,來推陳出新,仍然等待昨天那兩位道長認可,不知如何?
原文
旋覆花 代赭石 人參煎送沉香化氣丸二錢五分。
白話
旋覆花、代赭石、人參,用水煎煮後,送服沉香化氣丸二錢五分。