仿仲聖阿膠雞子黃湯

阿膠、生地、雞子黃、白芍、穭豆皮、石決明。第二次診治：考察足厥陰肝經，經過胃部、貫穿橫膈膜、向上循行至喉嚨，因為肝陰不足，不能收攝陽氣，導致陽氣只上升而不下降，每到傍晚夜晚，咳嗽劇烈如同乾嘔。

戌時和亥時是肝陰旺盛的時候，肝陽擾亂胃部，就會導致陽明經脈衰弱，四肢疲倦無力，臉色青暗。陽氣化生內風，向上鼓動，造成肌肉浮腫偏側；心臟缺乏陰液滋養，出現似嘈雜非嘈雜、似疼痛非疼痛的感覺；熱邪醞釀成涎沫，吐出後又會再次凝聚。

我不以治療咳嗽為主要方法，而是緊急地流暢保護至陰，使其寧靜，以制約風陽在體內鼓動；夜晚時分再用調理胃部的藥物來輔助。

中午服用雞子黃、白芍、枸杞子、阿膠、甘草、炙甘草；傍晚服用人參、南棗、秋石。

據說長久以來有胃痛，當年因為疼痛而吐出蛔蟲，服用資生丸，消導與補益相互配合；使用八味丸，溫補滋潤卻不適合。

根據脈象和症狀來討論，以往是發作後隨即痊癒，現在這次發病已一個月，疼痛停止但無法進食，口中感覺酸濁，剛小睡不久，突然煩躁發熱、頭部出汗淋漓，卻不口渴想喝水。

凡是肝病必定會侵犯胃腑，而且攻下、清滌、寒涼、溫熱等藥物，必定先進入胃部來區分；如果藥物布散不恰當，疾病反而會更加損傷胃氣。

胃主管九竅，清氣與濁氣既然在體內混亂，哪裡有向下運行順暢的道理呢？

上下之氣不能宣通，情況如同關格；但關格是陰液枯竭、陽氣鬱結所致，即使是聖賢也認為難以治療。

現在是胃部受傷而疲乏無力，清陽之氣不能正常運轉，這是不同的病機，不必因為寒涼藥物沒有效果就改用熱藥。

只是主要損傷在無形的氣，必須設法使清氣宣發通暢，這才是妥善治療的法則。《金匱要略》中的大半夏湯。