蒲黃散

情志抑鬱不舒，氣機逆亂上升，經絡之血向上湧出，接連多次流產，衝脈任脈已虛怯，心慌嘈雜震顫心悸，眼睛珠痛，頭部發脹，肝膽陽氣厥逆躁動至極，必須心懷開朗舒緩，才有希望病癒，否則將拖延成頑固疾病。

使用復脈湯去掉生薑、肉桂、人參，加入淮小麥、天冬、石決明。

月經推遲二十天，牙齦出血，要防止月經倒行，治療以滋養肝陰為主，兼疏通衝脈。

生地黃、天冬、枸杞子、牛膝、茯苓、白芍、阿膠、桂圓肉、丹參、茯神，與烏骨雞一同煮爛做成丸藥。

煩勞過度導致氣機外泄，陽氣上升至頭頂，瞳孔必定發脹，面色憔悴失色，眼眶變化，呼吸似乎往下陷落，如果熱氣上升，舌根必定麻木，這是痰氣阻礙咽喉的緣故。天氣暖和風和時必定舒緩，這是因為血氣因過度勞累而虛損。

依靠天氣的溫煦涵養，《內經》說：勞損的應當溫養。選用味甘性平的藥物，來補益陰陽氣血。然而對於痰氣這個宿疾，不能以滋膩濁重的藥物為準則。

人參、白朮、當歸、枸杞子、茯苓、甘草、白芍、天麻、嫩鉤藤、菊花炭。

用桂圓汁做成丸藥，午飯後服用三錢。另外早上服用虎潛丸四錢。

形體瘦弱脈象虛弱，交接夏季天氣轉暖真氣外泄，心口發熱口渴，頭痛脅痛，吃東西時好像被噎住，右耳氣息閉塞，聽力減退，言語過多，牙齒打顫發冷，有時頭頂脹痛面部浮腫，都是津液因熱受損，導致浮陽妄動搏結的緣故。建議採用甘涼生津、調和陽氣的方法治療。

北沙參、天冬、麥冬、麻仁、杏仁、桑葉，用蜜水炒過的橘紅、川石斛煮取藥汁做成丸藥。

筋脈脹滿皮膚疼痛，發作已有多年，左側脅部有硬塊，按之不痛稱為瘕積，肝氣長期鬱結血虛，產生內熱內風，不能耐受辛熱的藥物，因為肝木內藏相火，只適宜調和血液熄滅風邪，柔和筋脈緩解疼痛。生首烏、歸鬚、胡麻、丹皮、黑山梔、桑葉、嫩鉤藤，這是丸藥的配方。

桑寄生、阿膠、鉤藤、丹皮、大生地、當歸、天冬、白芍、黑芝麻、柏子仁，用煉蜜做成丸藥。

情緒抑鬱不暢，肝氣不能舒展，患有乳房化膿潰爛，血液大量損耗，氣機蒸騰上逆引發咳嗽，左側脅部內部疼痛，不能轉動身體。

這是因為肝絡血液匱乏不能內養，左右氣機升降不順暢，用清涼滋潤的方法治療咳嗽沒有益處。炒桃仁、當歸、茯神、丹皮、阿膠、柏子仁。

時令溫熱邪氣向內逼迫，月經不能按期到來，淋漓不斷，大小便不通暢，嘴唇舌頭都呈白色，不喜歡喝冷飲，精神呆滯恍惚，言語零散不連貫。

診脈細小幾乎要斷絕，正當芒種夏至之間，陽氣極度外泄越散，陰氣尚未恢復，神魂不能收攝，這稱為亡陽昏亂譫語，是最危險脫證的徵象。打算用張仲景救逆的方法，來扼住這個危險。人參、龍骨、製附子、炙甘草、桂枝、牡蠣、蜀漆、南棗肉。

月經停止兩個月，正好遇到發怒生氣，陽氣升降失去調和，血液隨著氣機行至衝脈任脈，脈絡不能固攝，於是造成崩漏。

而且血液凝結形成大血塊，並非血熱應當清涼，向來血脫就必須補氣，但衝脈任脈奇經在下焦，又不是李東垣人參、黃耆、升麻、柴胡等升舉方法所適宜的。必須用固攝奇經的藥物，才能按經絡循行。人參、茯苓、烏賊骨、鮑魚、茜草，用震靈丹沖服。

再次診視，昨天擬定震靈丹通攝，鹹味苦味進入陰分，加入人參見效。

但是頭痛身體發熱，這是血液大量流失，陰氣不能主管內守，陽氣孤單失去匹配而浮泛越散。

景岳說：陽氣因為陰氣而分離散失，應當從陰來收回散失的陽氣。用兩儀煎加龜甲、秋石主治這個，估計能切中病機。人參、熟地、茯神、龜板、紫石英、桑螵蛸、當歸。

嗜酒的人中焦虛弱濕氣聚集，口鼻吸入穢濁不正的氣體，發病初期頭脹胸悶，身體疼痛微微出汗，不能解散穢濕，濕邪在膜原部位內部蒸騰。

這不是傷寒邪氣從體表進入體內，也不是在中焦斜行，鼻竅感受穢濕，都是蘊結停留在氣分。

治療用芳香藥物，邪氣得以開散，無奈不分氣血，從熱化解引導，用清熱攻下的方法，邪氣混入血分形成斑塊，冒犯進入膻中，神志昏迷譫語妄言，內閉臟腑，外表表現為四肢冰冷大汗，病情已經危重緊急，仍然因為病的根源是穢濁邪氣逼迫心胞絡，討論神氣稍清，期望能挽回生命。

至寶丹四分，金汁一杯，石菖蒲汁一匙，研細混合均勻，燉溫後服用。