丁甘仁醫案

卷八

縮腳陰痰

卷八/外科案10
原文
高右 傷筋起見,變為縮腳陰痰,頂雖潰,未嘗得膿,根腳腫硬疼痛,痛引少腹,小溲不利,腑行燥結,身熱晚甚,口有甜味,舌苔薄膩,脈象濡滑。
白話
高某右側因外傷筋脈而發病,轉變為縮腳陰痰,瘡頂雖然已經潰破,但未曾出膿,瘡根腫脹堅硬而且疼痛,疼痛牽扯到小腹,小便不暢通,大便乾燥硬結,身體發熱在傍晚更加厲害,口中有甜味,舌苔薄而濕膩,脈象濡弱滑利。
原文
蘊濕縮瘀,凝結厥陰之絡,營衛不從,症屬纏綿。姑擬益氣托毒,化濕通絡。
白話
體內蘊藏的濕氣收縮成瘀血,凝結在厥陰經的絡脈中,營氣和衛氣不能正常運行,症狀屬於纏綿難癒。姑且先用益氣托毒、化濕通絡的方法治療。
原文
生黃耆(三錢) 茯苓皮(三錢) 炙甲片(一錢) 清水豆卷(四錢) 當歸尾(三錢) 福澤瀉(一錢五分) 澤蘭葉(一錢五分) 光杏仁(三錢) 桃仁泥(一錢五分) 赤芍藥(二錢) 通草(八分) 象貝母(三錢) 蘇木(一錢五分) 陳廣皮(一錢)
白話
生黃耆(三錢) 茯苓皮(三錢) 炙甲片(一錢) 清水豆卷(四錢) 當歸尾(三錢) 福澤瀉(一錢五分) 澤蘭葉(一錢五分) 光杏仁(三錢) 桃仁泥(一錢五分) 赤芍藥(二錢) 通草(八分) 象貝母(三錢) 蘇木(一錢五分) 陳廣皮(一錢)
原文
外用九黃丹、陽和膏,並用金箍散、沖和膏,敷其四周。
白話
外用九黃丹、陽和膏,並用金箍散、沖和膏,敷在瘡口四周。
原文
二診 傷筋起見,變為縮腳陰痰,腫硬疼痛,連及少腹,咳嗽則痛更甚,小溲不利,身熱晚甚,舌苔薄膩。蘊濕凝結厥陰之絡,營衛不從,纏綿之症。再擬和營去瘀,化濕通絡。
白話
二診 因外傷筋脈而發病,轉變為縮腳陰痰,腫脹堅硬而且疼痛,牽連到小腹,咳嗽時疼痛更加厲害,小便不暢通,身體發熱在傍晚更加厲害,舌苔薄而濕膩。蘊藏的濕氣凝結在厥陰經的絡脈中,營氣和衛氣不能正常運行,是纏綿難癒的病症。再擬用和營活血、去除瘀血、化濕通絡的方法治療。
原文
清水豆卷(四錢) 藏紅花(八分) 福澤瀉(一錢五分) 通草(八分) 當歸尾(三錢) 桃仁泥(一錢五分) 黑白醜(各八分) 澤蘭葉(一錢五分) 生赤芍(三錢) 連皮苓(四錢) 炙甲片(八分) 大貝母(三錢) 蘇木(一錢五分) 醒消丸(吞服,一錢)
白話
清水豆卷(四錢) 藏紅花(八分) 福澤瀉(一錢五分) 通草(八分) 當歸尾(三錢) 桃仁泥(一錢五分) 黑白醜(各八分) 澤蘭葉(一錢五分) 生赤芍(三錢) 連皮苓(四錢) 炙甲片(八分) 大貝母(三錢) 蘇木(一錢五分) 醒消丸(吞服,一錢)
原文
三診 縮腳陰痰,腫硬疼痛,上及少腹,下及腿側,皮色不變,右足曲而不伸,寒熱晚甚,舌苔薄膩,脈弦小而遲。
白話
三診 縮腳陰痰,腫脹堅硬而且疼痛,向上波及小腹,向下波及大腿外側,皮膚顏色沒有改變,右腳彎曲而不能伸直,發冷發熱在傍晚更加厲害,舌苔薄而濕膩,脈象弦細而且遲緩。
原文
寒濕痰瘀,凝結厥陰之絡,營衛不從,纏綿之症也。
白話
這是寒濕、痰濕、瘀血凝結在厥陰經的絡脈中,營氣和衛氣不能正常運行,是纏綿難癒的病症。
原文
今擬陽和湯加減,溫化消解,冀望轉陰為陽,始能出險入夷。
白話
現在擬用陽和湯加減,溫陽化濕、消散化解,希望能把陰證轉化為陽證,才能脫離危險轉為平安。
原文
淨麻黃(三分) 大熟地(四錢,二味同搗) 肉桂心(五分) 生草節(一錢) 炮薑炭(五分) 銀柴胡(一錢) 白芥子(炒研,三錢) 鹿角膠(陳酒化沖服,二錢) 醒消丸(吞服,一錢)
白話
淨麻黃(三分) 大熟地(四錢,二味同搗) 肉桂心(五分) 生草節(一錢) 炮薑炭(五分) 銀柴胡(一錢) 白芥子(炒研,三錢) 鹿角膠(陳酒化開沖服,二錢) 醒消丸(吞服,一錢)