《丁甘仁醫案》發背（2）

原文

七診中發背腐肉已去其半，得膿亦多，四圍根腳漸平，納穀不旺，臨晚足跗浮腫，牙齦虛浮，脈象左濡弦右濡滑。

白話

七診：中發背腐肉已去除大約一半，膿液也增多，四週瘡根腳逐漸平坦，食慾不佳，下午時分足背浮腫，牙齦虛浮，脈象左側濡弦、右側濡滑。

原文

氣血兩虧，脾胃不健，餘毒蘊濕未楚，再擬益氣托毒，崇土化濕。

白話

氣血兩虛，脾胃不健，剩餘的毒邪蘊積濕邪未盡，再擬益氣托毒、健脾化濕。

原文

生黃耆（四錢）抱茯神（三錢）全當歸（二錢）紫丹參（二錢）陳廣皮（一錢）冬瓜皮（三錢）生白朮（一錢五分）生草節（四分）焦穀芽（三錢）紅棗（五枚）

白話

生黃耆（四錢）抱茯神（三錢）全當歸（二錢）紫丹參（二錢）陳廣皮（一錢）冬瓜皮（三錢）生白朮（一錢五分）生草節（四分）焦穀芽（三錢）紅棗（五枚）

原文

外用海浮散、九黃丹、補天丹、九仙丹，陽和膏。

白話

外用海浮散、九黃丹、補天丹、九仙丹，陽和膏。

原文

八診中發背腐肉十去七八，四圍根腳，亦覺漸收，牙齦虛浮，臨晚足跗微腫，脈象左虛弦不柔，右濡滑。

白話

八診：中發背腐肉已去除十之七八，四週瘡根腳也感覺逐漸收斂，牙齦虛浮，下午時分足背微腫，脈象左側虛弦不柔和，右側濡滑。

原文

氣血兩虧，浮火易升，脾弱清氣下陷，餘毒留戀。再擬益氣托毒，崇土化濕。

白話

氣血兩虛，虛浮之火容易上升，脾氣虛弱清氣下陷，剩餘的毒邪留戀。再擬益氣托毒、健脾化濕。

原文

生黃耆（四錢）抱茯神（三錢）淮山藥（三錢）冬瓜皮（三錢）紫丹參（三錢）全當歸（三錢）生白芍（一錢）紅棗（五枚）生草節（四分）陳皮（一錢）生熟穀芽（各三錢）

白話

生黃耆（四錢）抱茯神（三錢）淮山藥（三錢）冬瓜皮（三錢）紫丹參（三錢）全當歸（三錢）生白芍（一錢）紅棗（五枚）生草節（四分）陳皮（一錢）生熟穀芽（各三錢）

原文

外用海浮散、桃花散、九黃丹、補天丹，陽和膏。

白話

外用海浮散、桃花散、九黃丹、補天丹，陽和膏。

原文

九診中發背腐肉已去七八，根腳亦平，膿水亦少，惟納穀不香，牙齦虛腫，面部虛浮，脈左虛弦右濡滑。

白話

九診：中發背腐肉已去除十之七八，瘡根腳也平坦，膿水也減少，惟獨食慾不振，牙齦虛腫，面部虛浮，脈左側虛弦、右側濡滑。

原文

氣血兩虧，津少上承，脾胃不健，運化失常。再擬益氣托毒，理脾和胃。

白話

氣血兩虛，津液不足不能上承，脾胃不健，運化功能失常。再擬益氣托毒、理脾和胃。

原文

生黃耆（四錢）雲茯苓（三錢）大貝母（三錢）冬瓜子（三錢）紫丹參（二錢）陳廣皮（一錢）佩蘭梗（一錢五分）紅棗（四枚）全當歸（二錢）生草節（四分）生熟穀芽（各三錢）外用桃花散、九黃丹、補天丹，陽和膏。

白話

生黃耆（四錢）雲茯苓（三錢）大貝母（三錢）冬瓜子（三錢）紫丹參（二錢）陳廣皮（一錢）佩蘭梗（一錢五分）紅棗（四枚）全當歸（二錢）生草節（四分）生熟穀芽（各三錢）外用桃花散、九黃丹、補天丹，陽和膏。

原文

十診中發背腐肉已除，新肉已生，納穀衰少，口舌糜點，牙齦腫痛，妨於咽納，便溏似痢，苔膩布，脈象左虛弦右濡滑。

白話

十診：中發背腐肉已去除，新肉已經生長，食慾減退，口舌糜爛生瘡，牙齦腫痛，妨礙飲食，大便稀溏像痢疾，舌苔佈滿膩苔，脈象左側虛弦、右側濡滑。

原文

此乃氣陰兩虧，無根之火，易於上升，脾胃不運，濕濁留戀，人以胃氣為本。再擬和胃運脾，宣化濕濁。

白話

這是氣陰兩虛，無根的虛火容易上升，脾胃運化失常，濕濁留戀不散，人以胃氣為根本。再擬和胃運脾、宣化濕濁。

原文

炒淮藥（三錢）炒扁豆衣（三錢）佩蘭梗（一錢五分）藏青果（一錢）雲茯苓（三錢）新會皮（一錢五分）穀麥芽（各三錢）乾荷葉（一角）野薔薇花露（二兩）香稻葉露（二兩，二味後入）

白話

炒淮藥（三錢）炒扁豆衣（三錢）佩蘭梗（一錢五分）藏青果（一錢）雲茯苓（三錢）新會皮（一錢五分）穀麥芽（各三錢）乾荷葉（一角）野薔薇花露（二兩）香稻葉露（二兩，二味後入）

原文

龍腦薄荷一支，剪碎泡湯，洗口舌糜腐處，再用珠黃散搽之。

白話

龍腦薄荷一支，剪碎泡湯，洗口舌糜爛腐壞之處，再用珠黃散塗擦。

原文

十一診中發背腐肉已去七八，新肉已生，便溏似痢亦止，惟口舌糜點碎痛，牙齦虛浮，妨於咽飲，納穀減少，苔薄膩，左脈弦象略緩，右部濡滑。

白話

十一診：中發背腐肉已去除十之七八，新肉已經生長，大便稀溏像痢疾也停止了，惟獨口舌糜爛碎痛，牙齦虛浮，妨礙飲食，食慾減少，舌苔薄膩，左側脈弦象略微緩慢，右側濡滑。

原文

此氣陰兩虧，虛火挾濕濁上浮，脾胃運化無權。人以胃氣為本，再擬和胃清宣。

白話

這是氣陰兩虛，虛火夾帶濕濁上浮，脾胃運化功能失常。人以胃氣為根本，再擬和胃清宣。

原文

炒淮藥（三錢）川象貝（各二錢）通草（八分）佩蘭梗（一錢五分）雲茯苓（三錢）陳廣皮（一錢）炒穀麥芽（各三錢）香稻葉露（三兩）薔薇花露（三兩，二味後入）

白話

炒淮藥（三錢）川象貝（各二錢）通草（八分）佩蘭梗（一錢五分）雲茯苓（三錢）陳廣皮（一錢）炒穀麥芽（各三錢）香稻葉露（三兩）薔薇花露（三兩，二味後入）

原文

十二診中發背腐肉雖去七八，新肉生長遲遲。

白話

十二診：中發背腐肉雖然去除十之七八，新肉生長卻很緩慢。

原文

皆由正氣虧虛，不能生長肌肉，口舌糜腐碎痛，牙齦腐爛，妨於咽飲，穀食衰少，苔粉膩，虛火挾濕濁上浮，脾胃生氣無權，還慮正虛不支，致生變遷。再擬和胃清化。

白話

都是因為正氣虛損，不能生長肌肉，口舌糜爛碎痛，牙齦腐爛，妨礙飲食，食慾減退，舌苔白粉膩，虛火夾帶濕濁上浮，脾胃生髮之氣無權，還需顧慮正氣虛弱不能支撐，導致病情變化。再擬和胃清化。

原文

真蘆薈（八分）甘中黃（五分）赤茯苓（三錢）京玄參（一錢五分）胡黃連（五分）活貫眾（三錢）川象貝（各二錢）通草（八分）生熟穀芽（各三錢）薔薇花露（三兩）香稻葉露（三兩，二味後入）

白話

真蘆薈（八分）甘中黃（五分）赤茯苓（三錢）京玄參（一錢五分）胡黃連（五分）活貫眾（三錢）川象貝（各二錢）通草（八分）生熟穀芽（各三錢）薔薇花露（三兩）香稻葉露（三兩，二味後入）