瘰癧

高女士，瘰癧生於耳後，伴有頭痛，脈象弦緊，這是少陽膽火上升，挾帶痰濕凝結所造成。治療方針是清熱解毒、化解痰結。

羚羊尖（八分） 京玄參（二錢） 薄荷葉（八分） 川貝母（三錢） 生牡蠣（六錢） 連翹殼（三錢） 淡海藻（一錢五分） 海蛤粉（四錢） 夏枯草（二錢） 外用消核錠，以陳醋研磨後外敷。

翟先生，瘰癧的產生，大多是因為膽汁不足。朱丹溪說：瘰癧都是由少陽膽經開始的。

少陽是風火的腑，內藏相火，風氣與肝相通，與少陽相合，少陽屬木，木最容易被鬱結，鬱結沒有不化火的。

鬱結之火與相火相互助長，膽汁被其消爍，煉化津液成為痰濕。

痰是有形之火，火是無形之痰，痰火相互交結為患，形成瘰癧，發作於耳後頸項之間。

拖延至今已有半年，屡屡失眠，时时头痛，呈現一派火熱旺盛的景象，非用大劑量清熱化痰，不足以平息病勢；非情緒開朗舒暢，不足以清除病源，兩者配合運用，或許可以將疾患消弭於無形，這是治病求本、清除病源的治法。

羚羊尖（八分） 大生地（四錢） 銀柴胡（一錢） 京玄參（四錢） 象貝母（四錢） 生牡蠣（四錢） 竹瀝半夏（二錢） 海蛤粉（四錢） 淡海藻（二錢） 夏枯草（二錢） 紫菜（二錢） 陳海蜇皮（漂淡，二兩） 大荸薺（洗淨搗碎，二味煎湯代水，二兩）外用海浮散、九寶丹、九仙丹、太乙膏。

鄭女士，癧疡從頸部蔓延至胸膺，肩胛窩處破潰深陷範圍擴大，內熱脈數，月經閉止，飲食無味，病情已進入虛損之門。急需以養陰清熱為治療方針。

南沙參（三錢） 川石斛（四錢） 炙鱉甲（三錢） 青蒿梗（一錢五分） 地骨皮（三錢） 粉丹皮（二錢） 雲茯苓（三錢） 川貝母（四錢） 功勞子（三錢） 甘蔗（一兩）外用桃花散、海浮散、太乙膏。

朱女士，瘰癧蔓延發作，未潰爛的腫硬疼痛，已潰爛的膿水不多。

月經停止半年，寒熱往來食慾減退，肝、脾、腎三臟都虛損，這是難以治療的病症。

肝藏血，脾統血，腎藏精，三條經脈的精血嚴重虧虛，血脈乾澀，月經不通，月經不通則氣機不暢，氣機不暢則瘰癧形成了。應當補益三陰，怡悅調養性情。

吉林參鬚（一錢五分） 銀柴胡（一錢） 大生地（四錢） 炙鱉甲（三錢） 地骨皮（三錢） 生牡蠣（六錢） 廣橘紅（一錢） 雲茯苓（三錢） 生於術（一錢五分） 京玄參（二錢） 夏枯草（二錢） 川貝母象貝母（各四錢） 紅棗（四枚）

二診：寒熱已退去，進食稍微增加，但頸項之間累累成串，此處消退彼處又起，此處收斂彼處又潰爛，這是三陰精血不足，是虛損病症的根源所在。

仍適宜填補三陰，怡悅調養性情，或許潰爛處容易收斂而腫塊容易消散。

吉林參鬚（一錢五分） 雲茯苓（三錢） 生於術（一錢五分） 清炙草（八分） 廣橘白（一錢） 仙半夏（二錢） 厚杜仲（三錢） 川斷肉（三錢） 大生地（四錢） 玄武版（四錢） 川貝母象貝母（各四錢） 生牡蠣（四錢） 紅棗（四枚）

黃先生，陰虛導致肝火上升，肺經痰熱侵入經絡，頸部瘰癧腫大，內熱咳嗽，鼻涕中夾有血絲。治療方針是滋陰清肝，養肺化痰。

南沙參（三錢） 川石斛（四錢） 石決明（四錢） 粉丹皮（二錢） 光杏仁（三錢） 象貝母（三錢） 京玄參（三錢） 栝蔞皮（三錢） 鮮竹茹（二錢） 夏枯草（二錢） 海蛤粉（四錢） 枇杷葉（去毛、包，三錢）外用消核錠，以酒研磨後外敷。