丁甘仁醫案

卷八

夭疽

卷八/外科案10
原文
唐左 夭疽腫硬,位在左耳之後,症由情志抑鬱,鬱而生火,鬱火挾血瘀凝結,營衛不從,頗慮毒不外泄,致有內陷之變。急與提托,冀其速潰速腐,得膿為佳。
白話
唐某左側患夭疽,腫脹僵硬,部位在左耳後方。病因是由於情志抑鬱,抑鬱而生火,火熱挾帶血瘀凝結,營衛功能失常,很擔憂毒氣不能向外發散,導致內陷的病變。急於給予提托之法,希望他能迅速潰爛腐膿,以能夠出膿為好。
原文
銀柴胡(一錢) 全當歸(二錢) 京赤芍(二錢) 川象貝(各二錢) 陳廣皮(一錢) 生草節(八分) 炙遠志(一錢) 炙殭蠶(三錢) 炙甲片(一錢五分) 皂角針(一錢五分) 琥珀蠟礬丸(開水化服,一粒)
白話
銀柴胡(一錢)、全當歸(二錢)、京赤芍(二錢)、川貝象貝(各二錢)、陳廣皮(一錢)、生草節(八分)、炙遠志(一錢)、炙殭蠶(三錢)、炙甲片(一錢五分)、皂角針(一錢五分)、琥珀蠟礬丸(開水化服,一粒)。
原文
二診 前投提托透膿之劑,瘡頂紅腫高活,有潰膿之象,是屬佳兆。
白話
二診:前方投予提托透膿的藥劑後,瘡頂紅腫高起且有生機,出現即將潰膿的跡象,這是好的徵兆。
原文
惟恙從七情中來,務須恬憺虛無,心曠神怡,勝乞靈於藥石也。
白話
只是此病從七情中得來,務必要做到恬淡虛無、心曠神怡,這比單靠藥物治療更為有效。
原文
生黃耆(三錢) 全當歸(二錢) 京赤芍(二錢) 紫丹參(二錢) 生草節(八分) 銀柴胡(八分) 生香附(一錢) 皂角針(一錢五分) 川象貝(各三錢) 炙殭蠶(三錢) 筍尖(三錢) 琥珀蠟礬丸(開水化服,一粒)
白話
生黃耆(三錢)、全當歸(二錢)、京赤芍(二錢)、紫丹參(二錢)、生草節(八分)、銀柴胡(八分)、生香附(一錢)、皂角針(一錢五分)、川貝象貝(各三錢)、炙殭蠶(三錢)、筍尖(三錢)、琥珀蠟礬丸(開水化服,一粒)。
原文
三診 疽頂隆起,內膿漸化,旋理調護,可保無慮矣。
白話
三診:疽瘡頂部隆起,內部膿液逐漸化解,隨即妥善調理護理,可以確保沒有憂慮了。
原文
全當歸(二錢) 京赤芍(二錢) 銀柴胡(八分) 生草節(八分) 川象貝(各三錢) 炙殭蠶(三錢) 陳廣皮(一錢) 半夏曲(二錢) 制首烏(三錢) 香白芷(六分)
白話
全當歸(二錢)、京赤芍(二錢)、銀柴胡(八分)、生草節(八分)、川貝象貝(各三錢)、炙殭蠶(三錢)、陳廣皮(一錢)、半夏曲(二錢)、制首烏(三錢)、香白芷(六分)。
原文
何右 夭疽匝月,色黑平塌,神糊脈細,汗多氣急,陰陽兩損,肝腎俱敗,疡症中之七惡已見,雖華佗再世,亦當謝不敏也。勉方冀幸。
白話
何某右側患夭疽已滿一月,瘡色發黑、平塌,神志昏糊、脈象細弱,汗多、氣息急促,陰陽兩方面都已損耗,肝腎都衰敗了,瘡疡病症中的七種惡候已經顯現,即使華佗再世,也應當推辭說無能為力了。勉強開方以期望萬一。
原文
吉林參(二錢) 生黃耆(六錢) 血鹿片(八分) 生於術(二錢)清炙草(八分) 雲茯苓(三錢) 炮薑炭(五分) 川貝母(三錢) 大熟地(四錢) 五味子(六分) 左牡蠣(四錢) 半夏曲(三錢)
白話
吉林參(二錢)、生黃耆(六錢)、血鹿片(八分)、生於術(二錢)、清炙草(八分)、雲茯苓(三錢)、炮薑炭(五分)、川貝母(三錢)、大熟地(四錢)、五味子(六分)、左牡蠣(四錢)、半夏曲(三錢)。
原文
二診 服藥後,神清思食,脈象弦硬,此係孤陽反照,不足恃也。勉宗前法,以冀萬一。原方加熟附片(一錢)。
白話
二診:服藥後,神志清明、想要進食,脈象弦硬,這是孤陽反照的現象,不能依恃。勉強遵循前方治療,以期望萬一。原方加熟附片(一錢)。