卷七

胎前案

卷七／胎前案30 句

原文

唐右腰為腎府，胎脈亦繫於腎，腎陰不足，衝任亦虧，妊娠四月，忽然腹痛墜脹，腰痠流紅，脈細小而弦。胎氣不固，營失維護，慮其胎墮。急擬膠艾四物湯養血保胎。

白話

唐氏右側腰為腎之府邸，胎脈也連繫於腎，腎陰不足，衝脈任脈也虧虛，妊娠四月，忽然腹部疼痛下墜脹痛，腰部酸軟有流血，脈象細小而弦。胎氣不穩固，營血失去維護，擔心會胎兒流墜。急宜採用膠艾四物湯來養血安胎。

原文

阿膠珠（二錢）生白朮（一錢五分）厚杜仲（二錢）大白芍（一錢五分）廣艾炭（八分）炒條芩（一錢五分）川斷肉（二錢）苧麻根（二錢）白歸身（二錢）生地炭（四錢）桑寄生（二錢）

白話

阿膠珠（二錢）生白朮（一錢五分）厚杜仲（二錢）大白芍（一錢五分）廣艾葉炭（八分）炒黃芩（一錢五分）川續斷肉（二錢）苧麻根（二錢）當歸身（二錢）生地黃炭（四錢）桑寄生（二錢）

原文

朱右懷孕足月，漏紅迭見，是血有熱，衝任不固。

白話

朱氏懷孕已達足月，陰道流血反覆出現，這是因為血中有熱，衝脈任脈不固。

原文

胎之生髮由於血，今血溢妄行，胎萎不長，不能依時而產也。擬養血清熱，而固胎元。

白話

胎兒的生長發育依賴血液，現今血液外溢妄行，胎兒萎縮不能生長，無法按時分娩。宜養血清熱，以固攝胎元。

原文

阿膠珠（二錢）生地炭（四錢）白歸身（二錢）炙黃耆（三錢）苧麻根（二錢）炒條苓（一錢五分）嫩白薇（一錢五分）大白芍（一錢五分）西洋參（一錢五分）藕節炭（二枚）

白話

阿膠珠（二錢）生地黃炭（四錢）當歸身（二錢）炙黃耆（三錢）苧麻根（二錢）炒黃芩（一錢五分）嫩白薇（一錢五分）大白芍（一錢五分）西洋參（一錢五分）藕節炭（二枚）

原文

嚴右咳嗽較減之後，忽然流紅甚多，舌質淡紅，脈弦小而數。

白話

嚴氏咳嗽稍減之後，忽然陰道流血很多，舌質淡紅，脈象弦小而數。

原文

懷麟七月，正屬手太陰司胎，太陰原有燥邪，引動肝火，由氣入營，血得熱以妄行，頗慮熱傷胎元，致成小產。

白話

懷孕七月，正屬手太陰肺經主治胎兒之時，手太陰原有燥邪，引動肝火，由氣分深入營分，血液得熱而妄行，很擔心熱邪損傷胎元，導致流產。

原文

急擬養營泄熱以保胎，佐入滋水清肝而潤肺。

白話

急宜養營泄熱以保護胎兒，輔以滋水清肝而潤肺。

原文

蛤粉炒阿膠（三錢）生地炭（三錢）側柏炭（一錢五分）厚杜仲（三錢）生白朮（一錢五分）光杏仁（三錢）冬桑葉（三錢）炒條芩（一錢）川象貝（各二錢）冬瓜子（三錢）鮮藕（去皮、切片、入煎，四兩）枇杷葉露（後入，四兩）

白話

蛤粉炒阿膠（三錢）生地黃炭（三錢）側柏葉炭（一錢五分）厚杜仲（三錢）生白朮（一錢五分）光杏仁（三錢）冬桑葉（三錢）炒黃芩（一錢）川貝母、象貝母（各二錢）冬瓜子（三錢）鮮藕（去皮、切片、入煎，四兩）枇杷葉露（後下，四兩）

原文

蔡右懷麟八月，腰痠流紅。疫喉痧四天，寒熱不退，痧子隱隱，布而不透，咳嗽泛惡，咽喉焮紅作痛，舌質紅，苔粉白，脈象濡滑而數。

白話

蔡氏懷孕八月，腰部酸軟有流血。疫病喉痧四天，寒熱不退，痧子隱約可見，散布而不透發，咳嗽泛惡，咽喉紅腫疼痛，舌質紅，舌苔粉白，脈象濡滑而數。

原文

風溫疫癘之邪，蘊襲肺胃二經，兩兩相衡，自以清溫解疫為要。

白話

風溫疫癘邪氣，蘊積侵襲肺胃二經，兩者相互影響，自當以清溫解疫為首要。

原文

疫邪一日不解，則胎元一日不安，急擬辛涼汗解，宣肺化痰，不必安胎，而安胎止漏之功即在是矣。

白話

疫邪一日不解除，胎元一日不安，急宜辛涼發汗解表，宣肺化痰，不必特意安胎，而安胎止漏的功效就在其中了。

原文

薄荷葉（八分）苦桔梗（一錢）連翹殼（三錢）荊芥穗（一錢五分）江枳殼（一錢）光杏仁（三錢）淨蟬衣（八分）輕馬勃（八分）象貝母（三錢）淡豆豉（三錢）熟牛蒡（二錢）鮮竹茹（二錢）芫荽子（一錢五分）

白話

薄荷葉（八分）苦桔梗（一錢）連翹殼（三錢）荊芥穗（一錢五分）江枳殼（一錢）光杏仁（三錢）淨蟬衣（八分）輕馬勃（八分）象貝母（三錢）淡豆豉（三錢）熟牛蒡子（二錢）鮮竹茹（二錢）芫荽子（一錢五分）

原文

唐右受寒停滯，脾胃為病，清濁混淆，腹痛泄瀉，似痢不爽，有墜脹之狀，胸悶不納，舌光無苔，按脈濡遲。懷娠四月，頗慮困瀉動胎。急擬和中化濁，佐保胎元。

白話

唐氏受寒邪停滯，脾胃發生病變，清濁混淆，腹部疼痛腹瀉，症狀似痢而不暢快，有下墜脹滿之感，胸悶不思飲食，舌苔光剝無苔，切脈濡遲。懷孕四月，很擔心因腹瀉擾動胎氣。急宜和中化濁，輔助保住胎元。

原文

藿香梗（一錢五分）雲茯苓（三錢）六神麯（三錢）陳廣皮（一錢）炒扁豆衣（三錢）焦楂炭（三錢）生白朮（一錢五分）大腹皮（二錢）帶殼砂仁（八分）焦穀芽（四錢）陳萊菔子（三錢）乾荷葉（一角）

白話

藿香梗（一錢五分）雲茯苓（三錢）六神麯（三錢）陳廣皮（一錢）炒扁豆衣（三錢）焦山楂炭（三錢）生白朮（一錢五分）大腹皮（二錢）帶殼砂仁（八分）焦穀芽（四錢）陳萊菔子（三錢）乾荷葉（一角）

原文

吳右牙齒屬胃，胃火循經上升，風熱之邪未楚，左顴面腫紅已退，右顴面漫腫又起。

白話

吳氏牙齒屬於胃，胃火沿經脈上升，風熱之邪尚未清除，左側面頰腫紅已消退，右側面頰瀰漫浮腫又起來。

原文

內熱口乾，心中𩞄雜，舌質淡紅，脈象滑數。

白話

內熱口乾，心中嘈雜不安，舌質淡紅，脈象滑數。

原文

懷麟足月，胎火內熾，擬辛涼清解，而清胎熱。

白話

懷孕已達足月，胎火內部熾盛，宜用辛涼清解，以清除胎熱。

原文

薄荷葉（八分）天花粉（三錢）生赤芍（二錢）熟牛蒡（二錢）生甘草（八分）大貝母（三錢）冬桑葉（三錢）苦桔梗（一錢）炙殭蠶（三錢）甘菊花（三錢）金銀花（三錢）連翹殼（三錢）鮮竹葉（三十張）活蘆根（去節，一尺）

白話

薄荷葉（八分）天花粉（三錢）生赤芍（二錢）熟牛蒡子（二錢）生甘草（八分）大貝母（三錢）冬桑葉（三錢）苦桔梗（一錢）炙殭蠶（三錢）甘菊花（三錢）金銀花（三錢）連翹殼（三錢）鮮竹葉（三十張）活蘆根（去節，一尺）

原文

戴右懷麟十二月，漏紅五六次，腹已大，乳不脹，脈弦小而滑。

白話

戴氏懷孕十二月，陰道流血五六次，腹部已明顯增大，乳房不脹，脈象弦小而滑。

原文

衝任虧損，肝火入營，血熱妄行，不得養胎，故胎萎不長，不能依期而產也。

白話

衝脈任脈虧損，肝火侵入營分，血熱妄行，不能養育胎兒，因此胎兒萎縮不能生長，不能按時分娩。

原文

當宜益氣養血，清營保胎，俾氣能攝血，血足蔭胎，胎元充足，瓜熟自然蒂落。

白話

應當益氣養血，清營保胎，使氣能固攝血液，血液充足滋養胎兒，胎元充足，瓜熟了自然就會掉落。

原文

吉林參鬚（一錢）生黃耆（三錢）生地炭（三錢）厚杜仲（三錢）生白朮（二錢）白歸身（二錢）阿膠珠（二錢）炒條芩（一錢）側柏炭（一錢五分）生白芍（二錢）桑寄生（三錢）鮮藕（切片入煎，一兩）

白話

吉林參鬚（一錢）生黃耆（三錢）生地黃炭（三錢）厚杜仲（三錢）生白朮（二錢）當歸身（二錢）阿膠珠（二錢）炒黃芩（一錢）側柏葉炭（一錢五分）生白芍（二錢）桑寄生（三錢）鮮藕（切片入煎，一兩）

原文

張右妊娠九月，便溏旬余，漏紅色紫，腰不酸，腹不墜，殊非正產之象。

白話

張氏妊娠九月，大便稀溏已十多天，流血顏色紫暗，腰部不酸，腹部不下墜，這並非正常分娩的徵象。

原文

良由肝虛不能藏血，脾虛不能統血，中焦變化之汁，盡隨濕濁以下注也。舌苔薄膩，脈象弦滑。當宜培養中土，而化濕濁。

白話

實是由於肝虛不能藏血，脾虛不能統血，中焦運化的精微，全都隨著濕濁向下灌注。舌苔薄膩，脈象弦滑。應當培養中焦，而化解濕濁。

原文

俾得健運復常，則生氣有權，而胎元易充易熟矣。

白話

使脾胃健運恢復正常，那麼生機有權，胎元就容易充實容易成熟了。

原文

生白朮（三錢）雲茯苓（三錢）春砂殼（八分）桑寄生（二錢）炒淮藥（三錢）陳廣皮（一錢）焦楂炭（三錢）藕節炭（二枚）炒扁豆衣（三錢）煨木香（五分）焦麥芽（三錢）乾荷葉（一角）

白話

生白朮（三錢）雲茯苓（三錢）春砂殼（八分）桑寄生（二錢）炒淮山藥（三錢）陳廣皮（一錢）焦山楂炭（三錢）藕節炭（二枚）炒扁豆衣（三錢）煨木香（五分）焦麥芽（三錢）乾荷葉（一角）

原文

二診孕已足月，腹痛腰痠，穀道墜脹，中指跳動，正產之時已屆。氣足則易送胎，血足則易滑胎。

白話

二診懷孕已達足月，腹部疼痛腰部酸軟，肛門墜脹，中指跳動，正式分娩的時候已到來。氣充足就容易推送胎兒，血充足就容易滑利分娩。

原文

惟宜大補氣血，以充胎元，水足則舟行無礙之意。

白話

只宜大補氣血，以充實胎元，猶如水充足船就能順利行駛一樣的道理。

原文

炙黃耆（五錢）抱茯神（三錢）陳廣皮（一錢）大白芍（一錢五分）大熟地（五錢）菟絲子（二錢）炒黑荊芥（八分）生白朮（二錢）白歸身（三錢）大川芎（五分）紅棗（五枚）

白話

炙黃耆（五錢）抱茯神（三錢）陳廣皮（一錢）大白芍（一錢五分）大熟地黃（五錢）菟絲子（二錢）炒黑荊芥（八分）生白朮（二錢）當歸身（三錢）大川芎（五分）紅棗（五枚）

注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。