丁甘仁醫案

卷六

衄血案

卷六/衄血案4
原文
李左 始由腹痛,誤服姜醋,辛熱過度,引動心肝之火上亢,陽絡損傷,則血上溢,舌衄如湧,氣粗喘促,口乾不欲飲,欲小溲則大便隨之,脈弦數而促,舌乾涸無液,肺金化源告竭,龍雷之火飛越升騰,頗慮喘脫之險。急擬生脈湯救化源,犀角地黃湯清血熱。
白話
李左。最初因為腹痛,誤服了生薑和醋,辛熱的性質太過,引發心肝的火氣向上亢盛,陽絡受損,於是血液向上溢出,舌頭出血像湧出一樣,呼吸粗重喘息急促,口乾卻不想喝水,想要小便時大便就跟著出來,脈象弦數而急促,舌頭乾枯沒有津液,肺金這個化生津液的源頭已經枯竭,腎中的龍雷之火向上飛越升騰,很擔心有氣喘虛脫的危險。緊急擬定用生脈湯來挽救化生津液的源頭,用犀角地黃湯來清解血分的熱邪。
原文
西洋參(二錢) 鮮生地(三錢) 生白芍(二錢) 鮮竹茹(一錢五分) 大麥冬(二錢) 犀角尖(四分) 粉丹皮(一錢五分) 鮮藕汁(沖服,一杯) 鮮鐵石斛(三錢) 川貝母(二錢) 懷牛膝(二錢)
白話
西洋參(二錢)、鮮生地(三錢)、生白芍(二錢)、鮮竹茹(一錢五分)、大麥冬(二錢)、犀角尖(四分)、粉丹皮(一錢五分)、鮮藕汁(沖服,一杯)、鮮鐵石斛(三錢)、川貝母(二錢)、懷牛膝(二錢)。
原文
郭右 發乃血之餘,血虛則發落。血虛生熱,熱搏營分,上為鼻衄,下為便血。宜養血清營主治。
白話
郭右。頭髮是血液的餘裕,血虛就會導致頭髮脫落。血虛會產生熱,熱邪搏擊在營分,向上就表現為鼻出血,向下就表現為大便出血。適宜用養血、清營的方法來主治。
原文
細生地(四錢) 天麥冬(各二錢) 槐花炭(二錢) 夏枯草(一錢五分) 生甘草(五分) 粉丹皮(一錢五分) 側柏炭(一錢五分) 肥知母(一錢五分) 冬桑葉(三錢) 川石斛(三錢) 鮮藕(切片入煎,二兩)
白話
細生地(四錢)、天麥冬(各二錢)、槐花炭(二錢)、夏枯草(一錢五分)、生甘草(五分)、粉丹皮(一錢五分)、側柏炭(一錢五分)、肥知母(一錢五分)、冬桑葉(三錢)、川石斛(三錢)、鮮藕(切片入煎,二兩)。