原文
包左 仲秋，上失血下便血，治愈之後，季冬又發，吐血盈盆，便血如注，發熱形寒，頭痛骨楚，咳嗽脅肋牽疼，艱於轉側，舌苔罩白，脈象浮滑芤數，良由陰分大傷，肝火內熾，蓄瘀留戀，復感新邪，蘊襲肺胃，引動木火上炎，損傷血絡，血不歸經，邪不外達。
包左。仲秋時節，上部失血、下部便血，治癒之後，到了季冬又發作，吐血滿盆，便血如注，發燒怕冷，頭痛骨節酸痛，咳嗽時脅肋牽扯疼痛，翻身困難，舌苔罩白，脈象浮滑而芤數。這實在是由於陰分大傷，肝火內熾，蓄積的瘀血留滯，又感受新邪，蘊結侵襲肺胃，引動肝火上炎，損傷血絡，血不循經，邪氣不能向外透達。
原文
書云：奪血者不可汗，然不汗則邪無出路，病已入險，用藥最難著手。
古書說：失血的人不可用發汗法，但若不發汗則邪氣沒有出路，病情已經進入危險階段，用藥最難下手。
原文
暫擬輕劑解表，以透其邪，清營祛瘀，引血歸經，冀其應手為幸。
暫且擬用輕劑解表，以透發其邪氣，清營祛瘀，引血歸經，希望能應手奏效為幸。
原文
炒黑荊芥（一錢五分） 桑葉（二錢） 丹皮（二錢） 清豆卷（四錢） 薄荷葉（八分） 茜草根（二錢） 炙柏炭（一錢五分） 川象貝（各二錢） 馬勃（八分） 鮮竹茹（三錢） 白茅根（去心，二扎） 白茅花（包，一錢） 參三七（另研末沖，三分） 藕汁（沖服，二兩）
炒黑荊芥（一錢五分）、桑葉（二錢）、丹皮（二錢）、清豆卷（四錢）、薄荷葉（八分）、茜草根（二錢）、炙柏炭（一錢五分）、川象貝（各二錢）、馬勃（八分）、鮮竹茹（三錢）、白茅根（去心，二扎）、白茅花（包，一錢）、參三七（另研末沖服，三分）、藕汁（沖服，二兩）。
原文
二診 服藥後，煩躁得汗，表熱頭痛均已減輕，溫邪雖有外解之勢，而吐血不止，咳嗆脅肋牽痛，寐不安，便血依然，舌苔轉黃，脈弦芤而數。
二診：服藥後，煩躁得汗出，表熱頭痛都已減輕，溫邪雖有向外解除之勢，但吐血不止，咳嗽嗆逆，脅肋牽扯疼痛，睡眠不安，便血依然，舌苔轉黃，脈象弦芤而數。
原文
此陰分素虧，君相之火內熾，逼衝任之血妄行，假肺胃為出路。
這是因為陰分向來虧虛，君火與相火內熾，逼迫衝任之血妄行，假借肺胃作為出路。
原文
肺受火刑，肺炎葉舉，清肅之令，不得下行，頗慮血湧暴脫之險！
肺受火刑，肺葉發炎上舉，清肅之令不能下行，很擔心有血湧暴脫的危險！
原文
亟擬養陰涼榮，清肺降氣，冀水來制火，火降氣平，氣為血帥，氣平則血自易下行。然乎否乎？質諸高明。
趕快擬用養陰涼營、清肺降氣之法，希望水能制火，火降氣平，氣為血之統帥，氣平則血自然容易下行。這樣對嗎？請教高明之士。
原文
西洋參（一錢五分） 粉丹皮（二錢） 炙白蘇子（二錢） 玄參（二錢） 桑葉（二錢） 茜草根（二錢） 羚羊片（煎沖，四分） 川貝母（三錢） 側柏葉（二錢） 甜杏（三錢） 犀角尖（煎沖，四分） 鮮竹茹（三錢） 茅蘆根（去心節，各一兩）
西洋參（一錢五分）、粉丹皮（二錢）、炙白蘇子（二錢）、玄參（二錢）、桑葉（二錢）、茜草根（二錢）、羚羊片（煎沖，四分）、川貝母（三錢）、側柏葉（二錢）、甜杏仁（三錢）、犀角尖（煎沖，四分）、鮮竹茹（三錢）、茅根與蘆根（去心節，各一兩）。
原文
三診 投養陰涼營清肺降氣之劑，吐血大減，咳嗆依然，裡熱口乾，內痔便血，舌邊紅苔黃，脈芤數不靜。
三診：使用養陰涼營、清肺降氣的方劑後，吐血大為減少，但咳嗽嗆逆仍然存在，裡熱口乾，內痔便血，舌邊紅、苔黃，脈象芤數而不平靜。
原文
此坎水早虧，離火上亢，肺金受制，清肅之令不得下行，肺與大腸為表裡，肺移熱於大腸，逼血下注，內痔便血，所由來也，雖逾險嶺，未涉坦途。既見效機，仍守原意擴充。
這是因為腎水早已虧虛，心火上亢，肺金受制，清肅之令不能下行；肺與大腸相表裡，肺熱移於大腸，逼迫血液下注，內痔便血，這就是病因。雖然越過了險峻的山嶺，但還未踏上平坦的道路。既然見到了療效的契機，仍守原意加以擴充。
原文
西洋參（一錢五分） 羚羊片（煎沖，四分） 生石決（八分） 冬桑葉（二錢） 丹皮（二錢） 茜草根（二錢） 側柏炭（一錢五分） 槐花炭（三錢） 川貝（三錢） 甜杏（三錢） 鮮竹茹（三錢） 冬瓜子（三錢） 枇杷葉露（後入，四兩） 蠶豆花露（後入，四兩） 活蘆根（去節，一尺）
西洋參（一錢五分）、羚羊片（煎沖，四分）、生石決（八錢）、冬桑葉（二錢）、丹皮（二錢）、茜草根（二錢）、側柏炭（一錢五分）、槐花炭（三錢）、川貝（三錢）、甜杏仁（三錢）、鮮竹茹（三錢）、冬瓜子（三錢）、枇杷葉露（後下，四兩）、蠶豆花露（後下，四兩）、活蘆根（去節，一尺）。
原文
四診 吐血漸止，便血亦減，而咳嗆內熱，脅肋牽痛，動則氣逆，舌質紅苔黃，脈芤數不靜，血去陰傷，木扣金鳴，肺炎絡損，清肅無權。
四診：吐血逐漸停止，便血也減少，但咳嗽嗆逆、內熱、脅肋牽扯疼痛，活動則氣逆，舌質紅、苔黃，脈象芤數而不平靜。這是因為失血導致陰傷，肝木侮肺金，肺葉發炎、絡脈損傷，清肅功能失權。
原文
再以涼肝清肺，養陰生津，冀陰平陽秘，水升火降，始能出險入夷。
再以涼肝清肺、養陰生津之法，希望達到陰平陽秘、水升火降，才能脫離危險進入平安。
原文
西洋參（一錢五分） 川石斛（三錢） 桑葉（二錢） 丹皮（二錢） 生石決（八錢） 茜草根（二錢） 側柏炭（一錢五分） 川貝（二錢） 甜杏（三錢） 槐花炭（三錢） 鮮竹茹（三錢） 冬瓜子（三錢） 活蘆根（去節，一尺） 枇杷葉露（後入，四兩）
西洋參（一錢五分）、川石斛（三錢）、桑葉（二錢）、丹皮（二錢）、生石決（八錢）、茜草根（二錢）、側柏炭（一錢五分）、川貝（二錢）、甜杏仁（三錢）、槐花炭（三錢）、鮮竹茹（三錢）、冬瓜子（三錢）、活蘆根（去節，一尺）、枇杷葉露（後下，四兩）。
原文
五診 吐血便血均止，裡熱亦減，惟咳嗆依然，痰多而稠，動則氣逆，脈數較緩，舌質紅苔黃，陰液難復，木火易升，肺受其沖，不能輸布津液，而反化為稠痰也。
五診：吐血便血都已停止，裡熱也減輕，只有咳嗽嗆逆仍然存在，痰多而稠，活動則氣逆，脈數較前和緩，舌質紅、苔黃。陰液難以恢復，木火容易上升，肺受其衝擊，不能輸布津液，反而化為稠痰。
原文
今擬補肺阿膠湯合清燥救肺湯意，滋養化源，而清木火。
現在擬用補肺阿膠湯合清燥救肺湯之意，滋養化源，並清瀉木火。
原文
蛤粉炒阿膠（二錢） 川貝（二錢） 甜光杏（三錢） 生石決（八錢） 川石斛（三錢） 粉丹皮（一錢五分） 桑葉（二錢） 茜草根（二錢） 生甘草（五分） 大麥冬（二錢） 鮮竹茹（三錢） 冬瓜子（三錢） 活蘆根（去節，一尺） 北秫米（包，三錢） 枇杷葉露（後入，四兩）
蛤粉炒阿膠（二錢）、川貝（二錢）、甜光杏仁（三錢）、生石決（八錢）、川石斛（三錢）、粉丹皮（一錢五分）、桑葉（二錢）、茜草根（二錢）、生甘草（五分）、大麥冬（二錢）、鮮竹茹（三錢）、冬瓜子（三錢）、活蘆根（去節，一尺）、北秫米（包，三錢）、枇杷葉露（後下，四兩）。
原文
六診 投補肺阿膠清燥救肺以來，咳嗆已見輕減，肺獲滋潤之力也。
六診：使用補肺阿膠清燥救肺法以來，咳嗽嗆逆已經見到減輕，這是肺得到了滋潤的力量。
脈象濡軟而數，脅肋疼痛也已停止，木火有下降的趨勢。
再守原法，加入培土生金的藥物，採取虛則補母的用意。
原文
蛤粉炒阿膠（二錢） 川貝（二錢） 甜光杏（三錢） 左牡蠣（四錢） 大麥冬（二錢） 茜草根（二錢） 桑葉（二錢） 抱茯神（三錢） 淮山藥（三錢） 鮮竹茹（三錢） 冬瓜子（三錢） 北秫米（包，三錢） 干蘆根（去節，一兩） 枇杷葉露（後入，四兩）
蛤粉炒阿膠（二錢）、川貝（二錢）、甜光杏仁（三錢）、左牡蠣（四錢）、大麥冬（二錢）、茜草根（二錢）、桑葉（二錢）、抱茯神（三錢）、淮山藥（三錢）、鮮竹茹（三錢）、冬瓜子（三錢）、北秫米（包，三錢）、乾蘆根（去節，一兩）、枇杷葉露（後下，四兩）。
原文
另瓊玉膏（三兩），每日用三錢，分早晚二次開水沖服。
另用瓊玉膏（三兩），每日用三錢，分早晚二次開水沖服。
原文
戚左 吐血四天，盈盞成盆，色不鮮紅，脈象芤數無力，舌苔淡白。
戚左。吐血四天，滿盞成盆，血色不鮮紅，脈象芤數無力，舌苔淡白。
原文
閱前服之方，均是涼血清營，未能應效，今脈舌參看，陰分本虧，陽氣亦虛，不能導血歸經，而反上溢妄行也，勢非輕淺。姑仿金匱側柏葉湯加味。
審閱之前所服的方劑，都是涼血清營之類，未能見效。現在脈象舌苔參合來看，陰分本來虧虛，陽氣也虛，不能引導血液歸經，反而上溢妄行，病情不輕淺。暫且仿照《金匱》側柏葉湯加味。
原文
蛤粉炒阿膠（三錢） 側柏葉（三錢） 炮薑炭（六分） 丹參（二錢） 茜草根（二錢） 懷牛膝（二錢） 茯神（三錢） 川貝（二錢） 竹茹（二錢） 藕節炭（三枚） 清童便（沖服，一酒杯）
蛤粉炒阿膠（三錢）、側柏葉（三錢）、炮薑炭（六分）、丹參（二錢）、茜草根（二錢）、懷牛膝（二錢）、茯神（三錢）、川貝（二錢）、竹茹（二錢）、藕節炭（三枚）、清童便（沖服，一酒杯）。
原文
二診 前方服二劑，吐血已止，原方加茺蔚子（三錢）。
二診：前方服二劑，吐血已經停止，原方加茺蔚子（三錢）。
原文
血屬陰，主靜，賴陽氣以運行，內則灑陳五臟，外則循行經絡。
血屬陰，主靜，依賴陽氣來運行，在內則布散五臟，在外則循行經絡。
原文
今陽虛氣滯，不能導血歸經，血因停蓄，蓄久則絡損血溢，上為吐血，盈盞成盆，下為便血，色黑如墨。舌淡白，脈芤無力。
現在陽虛氣滯，不能引導血液歸經，血液因而停積，蓄積久了則絡脈受損而血溢，在上則為吐血，滿盞成盆，在下則為便血，色黑如墨。舌淡白，脈芤無力。
原文
所謂陽絡損傷，則血上溢，陰絡損傷，則血下溢是也。上下交損，宜治其中，理中湯加味。
所謂陽絡損傷則血上溢，陰絡損傷則血下溢就是這個道理。上下都受損，應當治其中焦，用理中湯加味。
原文
炒潞黨參（一錢五分） 生白朮（一錢五分） 雲苓（三錢） 清炙草（四分） 炮薑炭（八分） 陳廣皮（一錢） 全當歸（二錢） 丹參（二錢） 懷牛膝（二錢） 藕節炭（二枚）
炒潞黨參（一錢五分）、生白朮（一錢五分）、雲苓（三錢）、清炙草（四分）、炮薑炭（八分）、陳廣皮（一錢）、全當歸（二錢）、丹參（二錢）、懷牛膝（二錢）、藕節炭（二枚）。
原文
二診 投兩劑，上下之血均止，惟胃呆納少，加砂仁（八分）、焦穀芽（四錢）。
二診：投兩劑後，上下出血都已停止，只是胃呆納少，加砂仁（八分）、焦穀芽（四錢）。
原文
支左 吐血七晝夜，狂溢不止，有數斗許，神志恍惚，氣短，四肢逆冷過於肘膝，舌質紅苔灰黃，脈象微細，似有若無。
支左。吐血七晝夜，狂溢不止，約有數斗之多，神志恍惚，氣短，四肢逆冷超過肘膝，舌質紅、苔灰黃，脈象微細，似有若無。
原文
此乃陰不斂陽，陽不抱陰，氣難攝血，血不歸經，虛脫之變，即在目前。
這是陰不能收斂陽，陽不能包抱陰，氣難以攝血，血不歸經，虛脫的變故就在眼前。
原文
先哲治血，有血脫益氣之例，有形之血，勢將暴脫，無形之氣，所當急固。益氣納氣，大劑頻進，冀挽回於萬一。
先賢治療血證，有血脫益氣的法則，有形之血即將暴脫，無形之氣應當趕快固護。益氣納氣，大劑量頻繁服用，希望挽回於萬一。
原文
吉林人參（另煎沖服，三錢） 蛤粉炒阿膠（三錢） 炙白蘇子（二錢） 左牡蠣（五錢） 花龍骨（五錢） 川貝母（三錢） 白歸身（二錢） 懷牛膝（二錢） 養心丹（分三次吞服，三十粒）水、童便各半煎服。
吉林人參（另煎沖服，三錢）、蛤粉炒阿膠（三錢）、炙白蘇子（二錢）、左牡蠣（五錢）、花龍骨（五錢）、川貝母（三錢）、白歸身（二錢）、懷牛膝（二錢）、養心丹（分三次吞服，三十粒）。用水、童便各半煎服。
原文
二診 連服益氣納氣，氣平血止肢溫，脈漸起，汗亦收，陰平陽秘，大有生機。仍守原法，毋庸更張。
二診：連續服用益氣納氣之後，氣平、血止、四肢轉溫，脈漸漸起，汗也收住，陰平陽秘，大有生機。仍守原法，不必更改。
原文
原方去養心丹，加抱茯神（三錢）、淮山藥（三錢）。三診 原方加旱蓮草二錢。
原方去養心丹，加抱茯神（三錢）、淮山藥（三錢）。三診：原方加旱蓮草二錢。
原文
原按：此吐血中之最劇者，家祖連診十餘次，守方不更，至半月後停藥，每日吞服人參粉（一錢五分），瓊玉膏（三錢），開水沖服，服至一月後，諸恙已愈，精神漸復，亦可謂幸矣。孫濟萬志。
原按：這是吐血中最嚴重的病例，我祖父連續診治十餘次，守方不變，到半月後停藥，每日吞服人參粉（一錢五分）、瓊玉膏（三錢），開水沖服，服用一個月後，諸病已癒，精神逐漸恢復，也可算是幸運了。孫濟萬記。
原文
翁左 吐血已延數月之久，時發時止，形神萎頓，面無華澤，所吐之血，色淡紅不鮮，脈象虛細，良由煩勞太過，心脾並虧，絡損血溢，氣不攝納。擬歸脾湯加減，徒恃養陰涼營，無益也。
翁左。吐血已經拖延數月之久，時發時止，形神萎頓，面色無光澤，所吐的血色淡紅不鮮，脈象虛細。這實在是由於煩勞太過，心脾兩虛，絡脈受損而血溢，氣不攝納。擬用歸脾湯加減，單純依靠養陰涼營是沒有益處的。
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