痙厥

《黃帝內經》說：過度勞累會使陽氣弛張，陰精衰竭，積累到夏季，就會使人發生煎厥。由於勞動使得陽氣弛張耗散，陰精就不能固守。其陽氣雖然存在，卻如同沒有一般，所以稱為「絕」。這種情況累積久了，遇到夏季陽氣正當開泄，五志之火妄動，風木之氣生發，就像被煎熬一般，這就是暈厥了。治療方法以清心益腎為主，使肝膽的相火和內風不致突然暴發。然而必須飲食清淡，靜心休養才為穩妥。（處方）：連翹心、元參心、竹葉心、知母、細生地、生白芍。

腎厥。症狀由背部脊椎向上蔓延。發作時手腳冰冷，口中吐出黏稠的涎沫，喉嚨疼痛如刀割一般。大抵是因為足少陰經脈上行環繞喉嚨，挾持舌根，陰濁之氣從下向上侵犯，必定沿著經脈而至。仿照許學士椒附湯的用意，以通陽的方法來泄除濁陰。（處方）：炮附子、淡乾薑、川椒、胡盧巴、半夏、茯苓，用薑汁泛製成丸。

肚臍以上心口以下部位灼熱熾盛，咽喉之間散發陳腐氣味，於是神志昏迷而僕倒厥逆。經過一段時間出汗後才醒來。發病時口湧血沫，這是因為膻中部位熱氣壅塞，導致心竅受到蒙蔽。如果不是用芳香清透的藥物，就不能宣通經絡中的瘀血痹阻。

（處方）：天竹黃、丹參、鬱金、雲茯神、石菖蒲、生烏犀角、麝香、冰片，用野赤豆皮煎湯泛製成丸，以竹葉湯送服，飯後服用。

厥症屬於肝病。多次發病，都是因為月經剛好來臨。血海儲聚的經血已經泄下，衝脈空虛乏力，而風陽交相鼓動，這就是厥症突然發作的原因。用鹹寒濡潤的藥物，也是調和陽氣、泄除內風的意思。如果治療沒有效果，出現下焦特別寒冷、喉嚨嗆痛、胸悶堵塞的症狀，可想到衝脈隸屬於陽明。陽明虛弱就不能闔攝，厥氣向上侵犯無法遏制。《內經》說治療肝臟沒有效果時，應當取用陽明，用陽明來制衡它的侵犯。暫時用通補的方法進入腑中，取腑以通為補的原則，用小半夏湯加白糯米。

各種厥症都隸屬於厥陰。疝瘕、心熱、脅肋脹滿、中消、便難等症，這是因為肝陽內風妄動，消耗消爍，侵犯到陽明了。經書說：治療肝臟沒有效果時，應當取用陽明。肝與胃一個臟一個腑相對，不耐受溫補的，是肝的功能太過旺盛，而肝的本体不足。（處方）：九孔石決明、淮小麥、清阿膠、細生地、天冬、茯苓。

脈象左手搏動如數，右手細小濡弱。發病起於嗔怒，隨即出現寒熱、汗出、心悸。接著自覺神魂散越。肝臟藏魂，因為發怒則諸陽皆動，所見的病源，無非是陽動變化為內風而形成厥症。所以凡是屬於厥症的，大多隸屬厥陰肝病。考察《內經》治療肝的方法，不外乎用辛味來條理、用酸味來治療、用甘味來緩急。如今精華散失，鎮固收攝尚且來不及，而方書中泄肝、平肝、抑肝的方法很多，至於補法，大多以子母相生為原則來治療。此病完全以肝腎下焦主治為正確方向。（患者）所服的醫藥，並沒有遵循古方的方義，不知是什麼見地。（處方）：阿膠、雞子黃、人參、生地、金箔。

寒冷從足部向上直貫到心。起初周身麻木，現在口鼻都是冷氣。病由驚恐而起，內傷肝腎而成厥症。衝脈隸屬於肝腎，兩臟失去藏納功能，衝氣沸亂，脈氣由至陰之處向上行走，所以多見寒冷。（處方）：淡蓯蓉、熟地炭、五味子、紫石英、茯苓、牛膝。