原文
潰瘍流膿經年。脈細色奪。聲嘶食減。咳嗽喉中梗痛。皆漏損脂液。陰失內守。陽失外衛。肺痿之疴。諒難全好。人參 黃耆 苡仁 炙草 歸身 白芨
潰瘍流膿多年,脈象細弱,面色無華,聲音嘶啞,食慾減退,咳嗽時喉嚨中有梗塞疼痛。這些都是因為瘻管不斷流失脂肪與津液,導致陰液無法內守,陽氣無法外衛。這是肺痿的疾病,恐怕難以完全痊癒。使用人參、黃耆、薏苡仁、炙甘草、當歸身、白芨。
原文
肺痿頓吐涎沫。食物不下。並不渴飲。豈是實火。津液蕩盡。二便日少。宗仲景甘藥理胃。乃虛則補母。仍佐宣通脘間之捍格。人參 麥冬 熟半夏 生甘草 白粳米 南棗肉
肺痿病突然吐出大量涎沫,食物無法吞下,也不覺得口渴想喝水。這哪裡是實火呢?這是因為津液已經耗盡,大小便日漸減少。遵循張仲景用甘味藥調理脾胃的方法,這是因為虛弱就要補益其母臟(脾),同時輔助宣通胃脘之間的阻滯。使用人參、麥冬、熟半夏、生甘草、白粳米、南棗肉。
原文
勞煩經營。陽氣弛張。即冬溫外因咳嗽。亦是氣泄邪侵。辛以散邪。苦以降逆。希冀嗽止。而肺欲辛。過辛則正氣散失。音不能揚。色消吐涎喉痹。是肺痿難治矣。仿內經氣味過辛。主以甘緩。北沙參 炒麥冬 飴糖 南棗
勞心費神地經營事業,導致陽氣耗散鬆弛。即使只是冬天溫病引發的外感咳嗽,也是因為正氣外洩而邪氣入侵。用辛味藥來發散邪氣,用苦味藥來降逆氣,希望能夠止咳。然而肺臟本性喜歡辛味,但過用辛味藥就會使正氣散失,導致聲音無法洪亮,面色憔悴,吐出涎沫,喉嚨阻塞。這是肺痿病,難以治療了。仿照《內經》中「氣味過於辛」的理論,主要用甘味緩和的藥物。使用北沙參、炒麥冬、飴糖、南棗。
原文
凡外熱入肺而咳嗽者。可用表散藥。若內傷累及於肺而致咳者。必從內傷治。汗之則泄陽氣。肺痿音低。顯然藥誤。黃耆 黃精 棗仁 白芨
凡是外感熱邪侵入肺部而咳嗽的,可以使用發散解表的藥物。如果是內傷損及肺部而導致的咳嗽,必須從內傷來治療。如果誤用發汗藥,就會耗洩陽氣。現在出現肺痿病、聲音低微,顯然是用藥錯誤。使用黃耆、黃精、酸棗仁、白芨。
原文
病人述上年五月住直隸白溝河。北方不比南地。濕蒸則熱。夜坐仍涼。想是時寒熱。亦是輕邪。醫用滾痰丸下奪。表邪閉結不出。肺痿音啞喉癟。咽物艱難。仿徐之才輕可去實。用有氣無味之藥。
病人敘述去年五月住在直隸的白溝河。北方不同於南方,潮濕蒸騰就會感到炎熱,但夜間坐著仍然覺得涼爽。猜想當時的發冷發熱,也只是輕微的邪氣。醫生卻用滾痰丸來攻下,導致體表的邪氣被閉結在內無法排出,形成肺痿,聲音嘶啞,喉嚨乾癟,吞嚥食物困難。仿效徐之才「輕可去實」的方法,使用具有氣味而無味道的藥物。
原文
射干 生甘草 大力子 麻黃炙 蟬衣 囫圇滑石 連皮杏仁
使用射干、生甘草、大力子(牛蒡子)、炙麻黃、蟬蛻、完整的滑石、連皮杏仁。
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