卷五

大便秘結（第七十二）

卷五／大便秘結（第七十二）8 句

原文

有虛、有風、有濕、有火、有津液不足、有寒、有氣結。

白話

有虛證、有風證、有濕證、有火證、有津液不足、有寒證、有氣結。

原文

有此者，多面黃可候，切不可一例用硝黃等藥；巴豆、牽牛亦不宜例用，當審大法，陽方主潤燥，陰方主開結。

白話

有這些證候的人，大多會出現面色發黃的現象，千萬不可一概使用芒硝、大黃之類的藥物；巴豆、牽牛也不宜常規使用，應當審察根本治法：陽證的方劑以潤燥為主，陰證的方劑以開結為主。

原文

用郁李仁、桃仁、羌活、大黃、當歸、麻子仁，上為末，或少加木香、檳榔亦可。大腸燥結不通，潤腸湯，一名當歸潤腸湯。

白話

使用郁李仁、桃仁、羌活、大黃、當歸、麻子仁，將以上藥材研為細末，或者稍微加入木香、檳榔也可以。大腸乾燥結滯不通的，用潤腸湯，又名當歸潤腸湯。

原文

幽門不通，上衝吸門噎塞，大便燥秘，通幽湯。

白話

幽門不通，向上衝擊導致吸門噎塞，大便乾燥祕結，用通幽湯。

原文

又有脾胃中伏火，便秘乾燥，不思飲食，及風結、血結，皆令閉塞也，以潤燥、和血、疏風自通，治以潤腸丸。濕熱為病，大便燥結，神芎丸。大便秘，不通燥結，活血潤燥主之。有熱者，大承氣湯。

白話

又有脾胃中伏藏火邪，導致便秘乾燥、不想飲食，以及風結、血結，都會造成大便閉塞，應當用潤燥、和血、疏風的方法使其自然通暢，用潤腸丸治療。濕熱引起的疾病，大便乾燥結滯，用神芎丸。大便祕結不通而乾燥堅硬，以活血潤燥為主要治法。有熱證的，用大承氣湯。

原文

胃中停滯寒冷之物，大便不通，心腹作痛者，備急丸；食傷太陰，氣滯不運為病者，木香檳榔丸。

白話

胃中停積了寒冷的食物，導致大便不通、心腹作痛的，用備急丸；飲食損傷太陰經，氣機滯澀不能運化而致病，用木香檳榔丸。

原文

大腸虛秘而熱，白芍藥（一兩半）陳皮生地當歸身（以上各一兩）甘草（五錢）上末之，粥丸，白湯下。

白話

大腸虛弱而兼有熱的祕結，用白芍藥（一兩半）、陳皮、生地、當歸身（以上各一兩）、甘草（五錢）。將以上藥材研為細末，用粥糊成丸，用白開水送服。

原文

論中有治腹脹而不通者，用杏仁、蔥白、鹽，於臍上摩之；又有皂莢、白梅肉蜜丸納之，或用其汁入蜜熬為丸，或用汁和糯米炒，燥存性，以糖為丸，或止用蜜烏梅肉，皆可納肛門中，皆開風熱結燥之藥故也。

白話

醫論中有治療腹脹而大便不通的方法：用杏仁、蔥白、鹽，在肚臍上按摩；又有用皂莢、白梅肉製成蜜丸塞入肛門；或者用皂莢汁加入蜂蜜熬成丸；或者用皂莢汁和糯米一起炒，炒乾保留藥性，再用糖做成丸；或者只用蜂蜜和烏梅肉，都可以塞入肛門中。這些都是因為所用藥物能疏散風熱、解除結燥的緣故。

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