原文
主乎溫散,有卒中天地之寒氣,口傷生冷之物,外感無內傷用仲景法。
主要用溫熱散寒的方法治療,有的人突然受到天地間的寒氣侵犯,或因吃了生冷食物而損傷,這種外感病如果沒有內傷,就用張仲景的方法治療。
原文
若挾內傷,補中益氣湯加發散之藥,必先用參耆托住正氣。
如果兼有內傷,用補中益氣湯加發散的藥物,必須先用黨參、黃耆扶助正氣。
原文
中寒胃氣大虛,法當溫散理中湯,甚者加附子。中寒倉卒受感,其病即發而暴。
中寒而胃氣大虛的,應當用溫散的方法,服用理中湯,嚴重的加附子。中寒而突然感受外邪的,病症立即發作而且來勢凶猛。
原文
蓋中寒之人,乘其腠理疏豁,一身受邪,難分經絡,無熱可散,溫補自解。此胃氣之大虛,若不急治,去死甚近。
這是因為中寒的人,趁其腠理空疏之時,全身受邪,難以分辨經絡,沒有熱象可以發散,只能用溫補自行化解。這是胃氣極度虛弱的表現,如果不及時治療,離死亡就很近了。
原文
戴云:此謂身受肅殺之氣,口食冰水、瓜果冷物病者,必脈沉細,手足冷,息微身倦,雖熱亦不渴,倦言語,或遇熱病誤用此法,輕者至重,重者至死。
戴氏說:這是指身體感受了寒冷肅殺之氣,或吃了冰冷的水、瓜果等寒涼食物而生病的人,必定脈象沉細,手腳冰冷,呼吸微弱,身體疲倦,即使發燒也不口渴,懶得說話。如果遇到發熱病症卻錯誤地用了這個方法,輕的會變重,重的會死亡。
凡是脈象數的,或者想喝水的,出現煩躁不安症狀的,都是熱病。
原文
寒熱二證,若水火也,不可得而同治,誤則殺人,學者慎之?或曰:既受邪即有餘之病,何謂補?
寒證和熱證這兩種病證,就像水和火一樣,不能用同樣的方法治療,錯誤治療就會害死人,學者要謹慎啊!有人問:既然感受邪氣就是有餘的病,為什麼還要補?
原文
內經云:邪之所湊,其氣必虛,內傷者極多,外感間或有之,有感冒等輕症,不可便認為傷寒妄治。
《內經》說:邪氣侵犯的地方,正氣必定虛弱,內傷的人很多,外感的人間或有之,有些感冒等輕症,不能就認為是傷寒而胡乱治療。
原文
傷寒為病,必須身犯寒氣,口食寒物者,是必從補中益氣湯出入加減,加發散藥。
傷寒這種病,必須是身體遭受寒氣、口中吃了寒涼食物的,才必定用補中益氣湯加減出入,加入發散藥物。
原文
傷寒挾內傷者(已見《醫要》),凡外感不問如何,先必參耆托其正氣,然後用發散之藥。有感冒等證,輕疾不可便認為傷寒妄治。
傷寒兼有內傷的(已見於《醫要》),凡是外感不問情況如何,先必須用黨參、黃耆扶助正氣,然後再用發散的藥物。有感冒等症狀,輕微的疾病不能就認為是傷寒而胡乱治療。
原文
西北二方,極寒肅殺之地,故外傷甚多;東南二方,溫和之地,外傷極少,所謂千百而一二者也。雜病有六經所見之病,故世俗混而難別。
西北兩個方向,是極度寒冷肅殺的地方,所以外感病很多;東南兩個方向,是溫和的地方,外感病極少,就是所謂千百人中才有一兩個。雜病有六經所表現的病症,所以世俗之人混淆難以區別。
原文
凡證與傷寒相類極多,皆雜證也,其詳出《內經·熱論》自長沙以下諸家推明,甚至千載之下,能得其粹者,東垣之言也。
凡是症狀與傷寒相似的非常多,都是雜證,詳細論述出於《內經·熱論》,自張仲景以下各家的闡發推崇,到千年之後能得其精粹的,是李東垣的言論。
原文
其曰內傷極多,外傷者間或有之,此發前人所未發,欲辨內外所傷之脈,東垣詳矣。後人徇俗不見真切雷同,指為外傷極謬。
他說內傷極多,外感的人間或有之,這是闡發前人所未曾說過的,要辨別內傷和外感的脈象,李東垣論述得最詳盡。後人盲從世俗不見真相而隨聲附和,指為外感,這是極其錯誤的。
原文
其或可者,蓋亦因其不放肆,而多用和解,或和平之藥散之耳。若粗率者即殺人,切戒!
其中或有可行的,大概也是因為病人不放縱自己,而多用和解的方法,或者用性味平和的藥物散邪而已。如果粗疏草率的就會害人,務必警戒!
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