侶山堂類辯

病有新故辯

病有新故辯

病有新故辯7
原文
夫新病者,多宜於清解;久病者,多宜於補養。
白話
一般來說,新發的疾病,大多適合用清熱解表的方法;而久病(慢性病)的人,大多適合用補養的方法。
原文
《根結篇》曰:形氣不足,病氣有餘,是邪勝也,急瀉之;形氣有餘,病氣不足,急補之,形氣不足,病氣不足,此陰陽俱不足也,不可刺之,刺之則重不足,重不足則陰陽俱竭,血氣皆盡,五臟空虛,筋骨髓枯,老者絕滅,壯者不復矣;形氣有餘,病氣有餘,則陰陽俱有餘也,當瀉其邪,調其虛實。故曰:有餘者瀉之,不足者補之。此之謂也。
白話
《根結篇》說:如果形體氣質虛弱,而病氣(邪氣)卻旺盛,這是邪氣勝過正氣,應當趕快用瀉法;如果形體氣質強盛,而病氣(正氣)不足,應當趕快用補法;如果形體氣質虛弱,病氣(正氣)也不足,這是陰陽都虛弱的狀況,不可以施行針刺,如果針刺就會使虛弱更加嚴重,更加虛弱就會導致陰陽都衰竭,血氣耗盡,五臟空虛,筋骨骨髓枯竭,老年人會因此死亡,壯年人也難以恢復;如果形體氣質強盛,病氣(邪氣)也旺盛,這是陰陽都處於有餘的狀態,應當瀉去其邪氣,並調和其虛實。所以說:有餘的就用瀉法,不足的就用補法。就是這個道理。
原文
《脈要精微論》曰:徵其脈小,色不奪者,新病也;徵其脈不奪,其色奪者,此久病也;徵其脈與五色俱奪者,此久病也;徵其脈與五色俱不奪者,新病也。
白話
《脈要精微論》說:診察到脈象細小,而面色沒有受損(仍顯正常)的,這是新病;診察到脈象沒有受損(尚屬正常),但面色受損(憔悴)的,這是久病;診察到脈象與面色都受損(異常)的,這是久病;診察到脈象與面色都沒有受損(都正常)的,這是新病。
原文
是凡病皆當審其形氣色脈,而分別其新故焉。
白話
所以凡是疾病,都應當仔細審察病人的形體、氣質、面色、脈象,來分辨它是新病還是舊病。
原文
然又有病久而重感新病者,又當清解其邪,而調其虛實。
白話
然而,還有一種情況是久病(慢性病)的人又再次感染了新病,這時又應當使用清熱解表的方法來驅除新感染的邪氣,同時調和其身體的虛實狀況。
原文
若見其病氣有餘,則以為病久而變劇,仍用久病之法治之,以致中道夭而不終其天年,乃不審新故之過耳!
白話
如果看到病人病氣(邪氣)旺盛,就認為是久病(慢性病)加重惡化,仍然用治療久病的方法來處理,以至於病人中途死亡而無法享盡天年,這正是因為沒有仔細分辨新病與舊病的過錯啊!
原文
夫血氣壯盛者,尚為邪所中,況久病之人,血氣虛衰,腠理不密,寧保其不復為邪氣之所傷乎?
白話
氣血壯盛的人,尚且會被邪氣侵襲,何況是久病(慢性病)的人,氣血已經虛弱衰敗,皮膚腠理也不夠緊密,怎能保證他們不會再次被邪氣所傷害呢?