侶山堂類辯

診法論

診法論

診法論11
原文
夫診脈察色,昉於《靈》、《素》諸經。西晉王叔和,因《傷寒論》、《金匱要略》,編輯《脈經》十卷,內雖採用經語,其中不無杜撰,且多七表八里之蛇足,圖畫七奇八怪之形狀,疑惑後學,反又多歧路之悲。
白話
診察脈象、觀察面色,始於《靈樞》、《素問》等經典。西晉的王叔和,根據《傷寒論》、《金匱要略》,編輯《脈經》十卷,雖然其中採用了經典的話語,但其中也不無杜撰之處,而且多餘地添加了七表八里的內容,繪畫出七奇八怪的形狀,使後學者產生疑惑,反而走入歧路的悲哀。
原文
五代高陽生,假叔和名,撰《脈詇》二卷,然亦有所長。在叔和《脈經》,又未可為全璧。
白話
五代時期的高陽生,假借王叔和的名義,撰寫《脈詇》二卷,但也有其長處。然而王叔和的《脈經》,又不能算是完美無缺的。
原文
是以學者,當宗法《靈樞》、《素問》,及仲景《平脈》、《辨脈》諸法。
白話
因此學習的人應當遵循《靈樞》、《素問》,以及張仲景《平脈》、《辨脈》的各種方法。
原文
《靈樞》有緩、急、大、小、滑、澀之提綱,《素問》有左右、前後、上下之診法,蓋以形身之上下四旁,以應天地六合之道。
白話
《靈樞》有緩、急、大、小、滑、澀的診察綱要,《素問》有左右、前後、上下的診察方法,大概是以身形的上、下、四旁,來對應天地六合的道理。
原文
又三部九候之法,有天道焉,有人道焉,有地道焉,謂人居天地氣交之中,人與天地參也。
白話
又有三部九候的診察方法,有天道的診察,有人道的診察,有地道的診察,這是說人處於天地之氣交接的中間,人與天地相參合。
原文
《經脈篇》論六臟脈屬臟絡腑,六腑脈屬腑絡臟。
白話
《經脈篇》論述六臟的脈屬於臟並聯繫腑,六腑的脈屬於腑並聯繫臟。
原文
《脈要精微論》以尺脈候腎,左附上以候肝心,右附上以候脾肺,蓋以兩腎為先天始分之水火,而生木火土金之五行也。
白話
《脈要精微論》以尺脈診察腎,左附上診察肝、心,右附上診察脾、肺,大概是因為兩腎是先天最初分化的水火,而產生木、火、土、金的五行。
原文
臟腑之雌雄配合,經脈之屬絡相連,是以高陽生有左心、小腸、肝、膽、腎,右肺、大腸、脾、胃、命之歌,蓋亦有所本也。
白話
臟腑的陰陽配合,經脈的屬絡相連,因此高陽生有左心、小腸、肝、膽、腎,右肺、大腸、脾、胃、命的歌詠,大概也是有所根據的。
原文
(本論以右附上候脾胃,則心與小腸、肺與大腸,不言而可知矣,後人妄生別論,皆未曾參究《內經》。)《平脈篇》有三菽、六菽之診法,謂皮、脈、肉、筋、骨,乃肺、心、脾、肝、腎之外合,故以舉按輕重,以候五臟之氣也。
白話
本論以右附上診察脾胃,那麼心與小腸、肺與大腸,不說也可以知道了,後人妄自生發其他論說,都是未曾參究《內經》。《平脈篇》有三菽、六菽的診察方法,說的是皮、脈、肉、筋、骨,是肺、心、脾、肝、腎的外在配合,所以用舉、按的輕重,來診察五臟之氣。
原文
此四診之法,咸宜明瞭於心中,隨機應變於指下,兼之審證察色,而診道始備。
白話
這四種診察的方法,都應當明瞭於心中,在指下隨機應變,再加上審證察色,那麼診察之道才算是完備。
原文
至如褚澄、儲泳諸君之論,不徇經理,反復陰陽,顛倒臟腑,置之勿問可也。
白話
至於像褚澄、儲泳等人的論說,不遵循經義,反覆談論陰陽,顛倒臟腑,把它擱置一旁不去理會就可以了。