侶山堂類辯

乳癰鼠瘻辯

乳癰鼠瘻辯

乳癰鼠瘻辯12
原文
一妇人產後,乳上發癰,腫脹將半月,周身如針刺,飲食不進。
白話
一位婦女在生產之後,乳房上長了膿瘡,腫脹將近半個月,全身像被針刺般疼痛,吃不下東西。
原文
余診之,六脈沉緊有力,視左乳連胸脅皆腫。
白話
我為她診脈,六部脈象皆沉而緊繃、有力,觀察她的左側乳房連著胸脅都腫起來了。
原文
予用麻黃、葛根、荊、防、杏子、甘草、石膏,令溫服取汗。
白話
我開了麻黃、葛根、荊芥、防風、杏仁、甘草、石膏給她服用,囑咐她溫熱服用以發汗。
原文
次日復視之,曰:昨服藥後,身有大汗,而周身之痛盡解,乳上之腫脹亦疏,飲食亦進,服藥不啻十有餘劑,毫無效驗,奚此劑有如是之功也。予曰:《金匱要略》雲:產後婦人喜中風。
白話
第二天再去診視她,她說:「昨天服藥後,身體大量出汗,全身疼痛全部消除,乳房上的腫脹也消退了,也能吃東西了。之前服用十多劑藥都毫無效果,為什麼這劑藥卻有如此功效呢?」我說:「《金匱要略》說:產後的婦女容易中風。」
原文
《生氣通天論》曰:開闔不得,寒氣從之,榮氣不從,逆於肉理,乃生癰腫。
白話
《生氣通天論》說:毛孔開闔功能失常,寒氣便趁虛侵入,榮氣不能正常運行,逆亂於肌肉腠理之間,就會產生癰瘡膿腫。
原文
此係風寒外壅,火熱內閉,榮衛不調,以致腫痛。諸醫止以涼藥治熱,而不知開闔故也。
白話
這是風寒外邪阻塞,火熱內鬱,榮衛之氣失調,因而導致腫痛。其他醫生只知道用寒涼的藥物來清熱,卻不明白這是因為毛竅開闔失常的緣故。
原文
今毛竅一開,氣機旋轉,榮衛流行,而腫痛解矣。《內經》雲:食氣入胃,散精於肝。
白話
現在毛竅一打開,氣機得以運轉,榮衛之氣流通,腫痛自然消散了。《內經》說:食物之氣進入胃中,散布精微於肝臟。
原文
此腫屬陽明、厥陰二經,是以飲食不進,今經氣疏通,自然能食矣。又一老嫗,兩頰浮腫,每邊有核如梅子大。
白話
這個腫瘤屬於陽明、厥陰二經,所以吃不下東西;如今經脈之氣疏通,自然就能進食了。又有一位老婦,兩側臉頰浮腫,每邊都有像梅子大小的硬塊。
原文
嫗曰:予一侄女,因生鼠痿而死,又一甥女,亦患鼠瘻而歿,今心甚憂之。
白話
老婦說:「我的姪女因為生了老鼠瘻而死去了,還有一個外甥女也患了鼠瘻去世了,我心裡非常擔憂。」
原文
余診其脈,兩寸口皆浮大,其證則頭痛、發熱。
白話
我為她診脈,兩手的寸口脈都浮而大,她的症狀是頭痛、發燒。
原文
予曰:不妨,汝證乃風寒陷於脈中而為瘻,用解肌蘇散之劑則愈,與侄女、甥女之瘻不同。
白話
我說:「不要緊,你的症狀是風寒陷入脈中而形成瘻管,用解肌散寒的藥物就能治好,與你姪女、外甥女的瘻病不同。」
原文
二女子之瘻,其本在臟,其末在脈,原系惡疾,有灸刺之法,載在《內經》骨空篇中,能依法治之,亦不至於死,此緣失於救治者也。籲!治癰疡者,可不知《內經》乎!
白話
那兩個女子的瘻病,病根在內臟,症狀表現在脈絡,本來就是嚴重的疾病,《內經》骨空篇中記載有灸法針刺的治療方法,如果能依照法治療,也不至於死亡,她們是因為延誤了治療的緣故。唉!治療癰瘡的人,怎能不熟悉《內經》呢!