古今醫案按

卷十

瘛瘲

卷十3
原文
錢乙治皇子病瘛瘲,國醫莫能療。聞乙有異能,召之。進黃土湯而愈。神宗問:「此何以能愈此疾?」對曰:「以土勝水,木得其平,則風自止。」帝悅,擢太醫丞。
白話
錢乙治療皇子患瘛瘲病,宮廷的醫生沒有人能治好。聽說錢乙有特殊的本領,就召見他。錢乙用黃土湯治好了皇子。神宗問:「這藥為何能治好這種病?」回答說:「用土來制伏水,木(肝)就能恢復正常,那麼風自然就停止了。」皇帝很高興,提拔他為太醫丞。
原文
江應宿治一富家兒,病手足瘛瘲,延至二十餘日轉篤。江後至,曰:「此氣虛也,當大補之。」以參、朮、歸、耆、茯、芍、黃連、半夏、甘草,佐以肉桂,助參、耆之功,補脾瀉肝。一飲遂覺少定,數服而愈。所以知兒病者:左脈滑大,右脈沉弱,似有似無。右手主於氣,故曰氣分大虛。
白話
江應宿治療一個富戶家的孩子,患了手足抽搐的病,拖了二十多天,病情變得更加嚴重。江應宿最後才到,說:「這是氣虛,應當大力補氣。」於是用人參、白朮、當歸、黃耆、茯苓、芍藥、黃連、半夏、甘草,再輔以肉桂,來協助人參、黃耆的功效,補益脾土、瀉肝木。喝了一次藥就覺得稍微安定,連續服用幾次便痊癒了。之所以知道這個孩子病的緣故:左手脈滑而大,右手脈沉而弱,似有似無。右手主氣,所以說是氣分大虛。
原文
經所謂土極似木;亢則害,承乃制。脾虛為肝所侮而風生焉。證似乎風,治風無風可治;治驚無驚可療;治痰無痰可行。主治之法,所謂氣行而痰自消,血榮而風自滅矣。見肝之病,知肝當傳脾,故先實其脾土,治其未病;否則成慢脾風而危殆矣。
白話
經典上所說「土極似木」;亢盛就會造成危害,承受(制約)才能夠制約。脾虛被肝所欺侮而產生風邪。症狀看起來像風,但治風卻沒有風可以治;治驚卻沒有驚可以療;治痰卻沒有痰可以行。主治的方法,就是所謂的氣行則痰自然消除,血榮則風自然熄滅。看到肝的病,知道肝將會傳給脾,所以先充實脾土,治療尚未發生的疾病;否則就會發展成慢脾風而危險了。