原文
東垣治一婦,年三十餘。每洗浴後,必用冷水淋身;又嘗大驚。遂患經來時,必先小腹大痛,口吐涎水;經行後,又吐水三日,其痛又倍,至六七日經水止時方住。百藥不效。診其脈:寸滑大而弦;關尺皆弦大急,尺小於關,關小於寸,所謂前大後小也。遂用香附三兩,半夏二兩;茯苓、黃芩各一兩五錢;枳實、延胡、丹皮、人參、當歸、白朮、桃仁各一兩;黃連七錢;川楝、遠志、甘草各五錢;桂三錢;吳茱萸一錢五分。分十五帖,入薑汁兩蜆殼,熱服之。後用熱湯洗浴,得微汗乃已。忌當風坐臥、手足見水,並忌吃生冷。服三十帖全愈。半年後,
東垣治療一名婦人,年紀三十多歲。每次洗澡後,必定用冷水淋身;又曾經受到驚嚇。於是患上月經來時,必定先小腹劇痛,口吐涎水;月經過後,又吐水三天,疼痛加倍,到六七天月經停止時才停止。各種藥物都沒有效。診她的脈象:寸脈滑大而弦;關脈、尺脈皆弦大而急,尺脈小於關脈,關脈小於寸脈,所謂前大後小的脈象。於是使用香附三兩,半夏二兩;茯苓、黃芩各一兩五錢;枳實、延胡、丹皮、人參、當歸、白朮、桃仁各一兩;黃連七錢;川楝、遠志、甘草各五錢;桂三錢;吳茱萸一錢五分。分為十五帖,加入薑汁兩蜆殼,趁熱服用。之後用熱湯洗澡,得到微汗才停止。忌諱當風坐臥、手腳見水,並且忌吃生冷。服用三十帖完全痊癒。半年後,
原文
因驚憂,其病復舉。腰腹時痛,小便淋痛,心惕惕驚悸。意其表已解,病獨在裡。先為灸少衝、勞宮、崑崙、三陰交,止悸定痛。次用桃仁承氣湯大下之。下後用醋香附三兩;醋蓬朮、當歸身各一兩五錢;醋三稜、延胡索、醋大黃、醋青皮、青木香、茴香、滑石、木通、桃仁各一兩;烏藥、甘草、砂仁、檳榔、苦楝各五錢;木香、吳茱萸各二錢。分作二十帖,入新取牛膝濕者二錢、生薑五片,用荷葉湯煎服愈。
因為驚嚇憂慮,她的病又發作。腰腹時常疼痛,小便淋瀝疼痛,心中驚惕不安。考慮她的表證已經解除,病邪只在裡證。先為她灸少衝、勞宮、崑崙、三陰交,停止心悸、鎮定疼痛。之後用桃仁承氣湯大下之。下之後用醋香附三兩;醋蓬朮、當歸身各一兩五錢;醋三稜、延胡索、醋大黃、醋青皮、青木香、茴香、滑石、木通、桃仁各一兩;烏藥、甘草、砂仁、檳榔、苦楝各五錢;木香、吳茱萸各二錢。分作二十帖,加入新取的濕牛膝二錢、生薑五片,用荷葉湯煎服痊癒。
原文
震按:冷水淋身致病,似宜溫經散寒;後因驚憂復病,似宜調氣安神。乃前則寒藥多於熱藥;繼則灸心與心胞絡膀胱及脾之穴,即能止悸定痛。痛已定而復用桃仁承氣大下之,立法甚奇。且前用參,後不用參;而大下之後又用稜、朮、桃、黃、青、檳等二十帖。幾如國手下子,不可思議,誠非明季清初諸醫所能及也。
震按:冷水淋身導致疾病,似乎應該溫經散寒;後來因為驚嚇憂慮舊病復發,似乎應該調氣安神。然而前面是寒藥多於熱藥;接著灸心與心包絡、膀胱及脾的穴位,就能止悸定痛。疼痛已經停止卻又用桃仁承氣湯大量攻下,治法非常奇特。而且前面用人參,後面不用人參;而大下之後又用三稜、蓬朮、桃仁、大黃、青皮、檳榔等二十帖。幾乎像國手下棋,不可思議,確實不是明代末年、清代初年各位醫家所能比得上的。
原文
丹溪治一婦,年四十八歲。因有白帶、口渴、月經多;初來血黑色,後來血淡;倦怠食少,臍上急。以白朮一錢五分;紅花、豆大陳皮、白芍各一錢;木通、枳殼各五分;黃芩、砂仁、炙甘草各三分。煎湯,下保和丸三十粒,抑青丸三十粒。
丹溪治療一名婦人,年紀四十八歲。因為有白帶、口渴、月經量多;剛來時血色黑,後來血色淡;疲倦乏力、食慾不振、肚臍上方拘急。用白朮一錢五分;紅花、豆大陳皮、白芍各一錢;木通、枳殼各五分;黃芩、砂仁、炙甘草各三分。煎湯,送服保和丸三十粒,抑青丸三十粒。
原文
震按:初來血黑,後來血淡,是本虛而標熱也。來既多,又倦怠食少,虛象顯然。何以不用補藥?試觀第四條女年十五之案,則此案治法似未盡善。或者此婦之脈弦大而數耶?下二案如黃漿、如黑豆汁,制方極當。
震按:剛來時血色黑,後來血色淡,這是本虛而標熱。月經來量已經多,又疲倦食少,虛象很明顯。為什麼不用補藥?試看第四條女子十五歲的病案,則此案的治法似乎不夠完善。或者這個婦人的脈象弦大而數呢?下面兩個病案如黃漿、如黑豆汁,處方非常恰當。
原文
一婦行經色淡若黃漿,心腹嘈雜。此脾胃濕痰故也。以二陳湯合四物入細辛、蒼朮,數服即止。
一名婦人月經顏色淡如黃色漿液,心腹嘈雜不適。這是脾胃濕痰的緣故。用二陳湯合四物湯加入細辛、蒼朮,幾服就停止了。
原文
一婦子經水下如黑豆汁。此絡中風熱也。以四物加黃芩、川連、荊芥穗、蔓荊子,數服血清色轉。
一名婦人經水下來如同黑豆汁。這是絡脈中有風熱。用四物湯加黃芩、川連、荊芥穗、蔓荊子,幾服後血清澈而顏色轉變。
原文
一女年十五,脈弦而大,不數,形肥,初夏時倦怠,月經來時多。此稟受弱,氣不足攝血也。以白朮一錢五分;生耆、陳皮各一錢;人參五錢;炒柏三分。
一名女子十五歲,脈象弦而大,不數,形體肥胖,初夏時疲倦乏力,月經來時量多。這是先天稟賦虛弱,氣不足不能攝血。用白朮一錢五分;生黃耆、陳皮各一錢;人參五錢;炒黃柏三分。
原文
一婦年四十餘,月經不調。行時腹疼;行後又有三四日淋瀝,皆穢水;口渴面黃,倦怠無力。以白朮一兩;歸身尾、陳皮各七錢;黃連三錢;木通二錢;生耆、黃芩各二錢;炙甘草一錢。分作八帖,下五靈脂丸四十粒,食前服。
一名婦人年紀四十多歲,月經不調。行經時腹痛;行經後又有三四天淋漓不盡,都是穢水;口渴面黃,疲倦無力。用白朮一兩;歸身尾、陳皮各七錢;黃連三錢;木通二錢;生黃耆、黃芩各二錢;炙甘草一錢。分作八帖,送服五靈脂丸四十粒,飯前服用。
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