古今醫案按

卷八

痹(5)

卷八3
原文
惟腫痛久不愈,陽痿不舉。接用知、柏、虎膝、龜板、蓯蓉、牛膝,不應。改用烏頭、全蠍各一兩;穿山甲、川柏各五錢;漢防己一兩五錢;麝香三錢;馬料豆生用二兩。茵陳湯泛丸,每服一錢,開水下而全愈。
白話
只有腫痛久久不癒,陽痿不舉。接著使用知母、黃柏、虎膝、龜板、蓯蓉、牛膝,沒有效果。改用烏頭、全蠍各一兩;穿山甲、川柏各五錢;漢防己一兩五錢;麝香三錢;生馬料豆二兩。用茵陳湯泛製成丸,每次服用一錢,以開水送服而痊癒。
原文
震按:此與指南所載治鮑姓周痹,用蜣螂、全蠍、地龍、穿山甲、蜂房、川烏、麝香、乳香,以無灰酒煮黑大豆汁法丸者。各有妙義,非淺見寡聞者所能窺測。後張路玉案用安腎丸,亦有巧思。又與葉案之蠲痛丹、木防己湯諸方,可謂同工異曲。
白話
震按:這與《臨證指南醫案》所載治療鮑姓周痹,使用蜣螂、全蠍、地龍、穿山甲、蜂房、川烏、麝香、乳香,用無灰酒煮黑大豆汁的方法製成丸藥的案例,各有巧妙含義,不是見識淺薄、孤陋寡聞的人所能窺測的。後來張路玉的醫案中使用安腎丸,也有巧思。又與葉天士醫案中的蠲痛丹、木防己湯等方劑,可說是異曲同工。
原文
張路玉治包山勞俊卿,年高攣廢。山中諸醫,用木瓜、獨活、防己、豨薟、威靈仙之類,將半年餘,乃致跬步不能動移。或令服八味丸,亦不應。診其脈尺中微浮而細;時當九夏,自膝至足,皆寒冷如從水中出。知為腎虛,風雨所犯而成是疾。遂授安腎丸,終劑而能步履;連服二料,絕無痿弱之狀矣。
白話
張路玉治療包山的勞俊卿,年紀高大,四肢攣縮廢用。山中的醫生們,使用木瓜、獨活、防己、豨薟、威靈仙之類的藥物,經過半年多,竟然導致他半步都不能移動。有人讓他服用八味丸,也沒有效果。診其脈象,尺部微浮而細;當時正值夏季,從膝蓋到腳部,都冰冷得像從水中出來一樣。知道這是腎虛,被風雨所侵犯而造成的疾病。於是給予安腎丸,一劑藥吃完就能行走;連續服用兩料,完全沒有痿弱無力的樣子了。