原文
張友夔壯歲，常苦兩耳癢，日一作。遇其甚時，殆不可耐，挑剔無所不至，而所患自若也。常以堅竹三寸許截之，拆為五六片，細刮如洗帚狀，極力撞入耳中，皮破血出，或多至一蜆殼而後止。明日復然，失血既多，為之困悴。適有河北醫士周敏道至，詢之。曰：此腎臟風虛，致浮毒上攻，未易以常法治也。宜買透冰丹服之，勿飲酒，啖濕面蔬菜雞豬之屬，能盡一月為佳。夔用其戒，數日癢止，而食忌不能久，既而復作。乃著意痛斷累旬，耳不復癢。
張友夔壯年時，常常苦於兩耳發癢，每天發作一次。遇到癢得厲害時，幾乎無法忍受，用各種方法掏挖，但症狀依舊。他常截取約三寸長的堅硬竹子，劈成五六片，細刮成洗帚狀，用力塞入耳中，導致皮破血流，有時流血多到一蜆殼才停止。第二天又如此，失血過多，因而身體困頓憔悴。恰好有河北醫士周敏道到來，便向他詢問。周敏道說：這是腎臟風虛，導致浮毒上攻，不容易用常規方法治療。應當買透冰丹服用，不要飲酒，不要吃濕麵、蔬菜、雞豬等食物，能堅持一個月最好。張友夔遵從其告誡，幾天後癢就止住了，但飲食禁忌未能持久，不久又復發。於是下定決心嚴格禁食數十天，耳朵不再發癢。
原文
震按：此種奇癢，斷非尋常之藥所能治。若尋常耳癢，或風，或火，亦易治也。
震按：這種奇癢，絕非尋常藥物所能治療。若是普通耳癢，或因風、或因火，也容易治療。
原文
立齋治一人，年二十，耳內出水作痛，年餘矣。脈洪數，尺脈為甚，屬肝腎二經虛熱。用加減地黃丸料，一劑而愈。
立齋治療一人，二十歲，耳內流水且疼痛，已一年多。脈象洪數，尺脈尤甚，屬於肝腎二經虛熱。用加減地黃丸方，一劑而愈。
原文
又一男子每交接，耳中作痛，或作癢，或出水，以銀簪挖入，甚喜陰涼。此腎經虛火，用加減八味丸而愈。
又有一男子，每次性交時，耳中疼痛，或發癢，或流水，用銀簪挖入，很喜歡陰涼的感覺。這是腎經虛火，用加減八味丸而愈。
原文
又一婦人，因怒發熱。每經行，兩耳出膿；兩太陽作痛，以手按之，痛稍止。怒則胸脅乳房脹痛，或寒熱往來，小溲頻數，或小腹脹悶，皆屬肝火血虛。用加味逍遙散，諸證悉退，以補中益氣加五味而痊。
又有一婦人，因發怒而發熱。每次月經來潮，兩耳流膿；兩側太陽穴疼痛，用手按之，疼痛稍止。發怒時則胸脅乳房脹痛，或寒熱往來，小便頻數，或小腹脹悶，都屬於肝火血虛。用加味逍遙散，諸症皆退，再用補中益氣湯加五味子而痊癒。
原文
震按：以上三案，或憑脈，或憑證，亦皆易辨。惟用加減八味丸者，諒其尺脈必微弱，或虛大，故加溫藥以導納之。若尺脈洪數，似宜用知柏地黃丸。
震按：以上三案，或憑脈象，或憑症狀，也都容易辨別。唯獨使用加減八味丸的那一案，估計其尺脈必然微弱，或虛大，所以加溫藥以引導收納。若尺脈洪數，似乎應當用知柏地黃丸。
原文
〔附〕一婦人於壁上取雞翎卷耳，適蜈蚣生子在翎上，帶入耳中，生小蜈蚣，穿腦內，且痛且癢，百藥莫效。一醫令燒雞肉，熱置一器內，留一小孔蓋上，令病者以耳受之。雞香薰入，蜈蚣悉攢雞肉上，其病立愈。
附：一婦人從牆上取雞毛捲耳朵，恰巧蜈蚣在雞毛上產子，帶入耳中，生出小蜈蚣，鑽入腦內，又痛又癢，百藥無效。一醫令燒雞肉，熱放在一個器皿內，留一個小孔蓋上，讓患者用耳朵對著小孔接受熱氣。雞肉的香氣熏入耳中，蜈蚣全都聚集到雞肉上，病立刻好了。
原文
石山治一人，年近六十，面色蒼白，病左耳聾，三十年矣。近年來，或頭左邊及耳皆腫，潰膿，膿從耳出甚多，時或又腫復膿。今則右耳亦聾。屢服祛風去熱逐痰之藥，不效。汪診：左手心脈浮小而快；肝腎沉小而快；右脈皆虛散而數。此恐乘輿遠來，脈未定耳。來早脈皆稍斂，不及五至，非比日前之甚數也。夫頭之左邊及耳前後皆屬於少陽也。經曰：少陽多氣少血。今用風藥痰藥，類皆燥劑。少血之經，又以燥劑燥之，則血愈虛少矣。血少則澀滯，澀滯則壅腫。且血逢冷則礙。今復以寒劑凝之，愈助其壅腫。久則鬱而為熱，腐肉成膿，從耳中出矣。漸至右耳亦聾者，脈絡相貫，血氣相依，未有血病而氣不病也。故始則左病，而終至於右亦病矣。是為病久氣血兩虛。且年六十，氣血日涸，而又出外勞傷氣血，又多服燥劑以損其氣血，膿又大泄以竭其氣血，則虛而又虛可知矣。以理論之，當滋養氣血。氣血健旺，則運行有常而病自去矣。否則不惟病不除，而腦癰耳疽，抑亦有不免矣。人參二錢；黃耆三錢；歸身、白朮、生薑各一錢；鼠黏子、連翹、柴胡、陳皮各六分；川芎、片芩、白芍各七分；甘草五分。煎服十數帖而愈。
石山治療一人，年近六十，面色蒼白，患左耳聾已三十年。近年來，有時頭左側及耳朵都腫脹，潰爛流膿，膿從耳中流出很多，有時又腫又流膿。現在右耳也聾了。屢次服用祛風、清熱、逐痰的藥物無效。汪診：左手心脈浮小而快，肝腎脈沉小而快；右手脈皆虛散而數。這可能是因為乘遠車而來，脈未安定。次日早晨脈象都稍微收斂，不足五至，不像之前那麼快。頭左邊及耳前後都屬於少陽經。經說：少陽經多氣少血。現在用風藥痰藥，大多都是燥劑。本來就少血的經絡，又用燥劑使其更燥，則血更加虛少。血少則澀滯，澀滯則壅腫。而且血遇冷則凝滯。現在又用寒劑使其凝固，更加助長壅腫。時間久了鬱而化熱，腐肉成膿，從耳中流出。逐漸導致右耳也聾，是因為脈絡相互貫通，血氣相互依存，沒有血病而氣不病的。所以開始左耳病，最終右耳也病了。這是久病氣血兩虛。而且年已六十，氣血日漸枯竭，又外出勞傷氣血，又多服燥劑損傷氣血，膿液大泄耗盡氣血，則虛上加虛可知。按理來說，應當滋養氣血。氣血健旺，則運行正常而病自去。否則不但病不能除，腦癰耳疽也不可避免。處方：人參二錢，黃耆三錢，歸身、白朮、生薑各一錢，鼠黏子、連翹、柴胡、陳皮各六分，川芎、片芩、白芍各七分，甘草五分。煎服十幾帖而愈。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。