原文
羅謙甫治楊郎中之內。年五十餘，體肥盛。春患頭目昏悶，面赤熱。多服清上藥，不效。羅診其脈：洪大而有力。內經云：面熱者，足陽明病。脈經云：陽明經氣盛有餘，則身以前皆熱。況其人素膏粱，積熱於胃；陽明多血多氣，本實則風熱上行，諸陽皆會於頭，故面熱之病生矣。
羅謙甫醫治楊郎中的妻子。年紀五十多歲，體型肥胖豐滿。春天患頭目昏悶，面部發紅發熱。多次服用清上焦的藥物，沒有效果。羅診斷她的脈象：洪大而有力。《內經》說：面部發熱的，是足陽明經的病。《脈經》說：陽明經氣盛而有餘，那麼身體前面都會發熱。何況她平時吃精細的食物，胃中積熱；陽明經多血多氣，本經實則風熱上行，所有陽經都匯聚於頭部，所以面部發熱的病就產生了。
原文
先以調胃承氣湯七錢，黃連二錢，犀角一錢，疏利三兩行，撤其本熱。次以升麻加黃連湯，去經絡中風熱上行，則標本之病俱退矣。方以升麻、葛根各一錢，白芷七分，甘草、炙白芍各五分，連、芩酒製各四分，川芎、生犀末各三分，荊芥穗、薄荷葉各二分。水半盞，先浸川芎、荊芥穗、薄荷。
先用調胃承氣湯七錢，黃連二錢，犀角一錢，疏利兩三次，撤除她體內的積熱。再用升麻加黃連湯，去除經絡中的風熱上行，這樣標病和本病都消除了。藥方：升麻、葛根各一錢，白芷七分，甘草、炙白芍各五分，黃連、黃芩用酒製各四分，川芎、生犀角末各三分，荊芥穗、薄荷葉各二分。用水半盞，先浸泡川芎、荊芥穗、薄荷。
原文
另以水二盞半煎至一盞半，入先浸三味同煎至一盞。食後溫服，日三服。忌濕面五辛之物。
另外用兩盞半水煎至一盞半，加入先前浸泡的三味藥一起煎至一盞。飯後溫服，每天三次。忌吃濕面和五辛等食物。
原文
真定府維摩院僧。年六十餘，體瘠弱。初冬，頭面不耐寒，氣弱不敢當風行。諸法不效。羅診其脈：弦細而微。且年高常食素茶果，此陽明之經本虛。脈經云：氣不足，則身以前皆寒慄。又加誦經文損氣，由此胃氣虛，經絡之氣亦虛，不能上達頭面，故大惡風寒。先以附子理中丸數服，
真定府維摩院的僧人。年紀六十多歲，身體瘦弱。初冬時節，頭面部不耐寒冷，氣虛弱不敢迎風行走。各種方法都沒有效果。羅診斷他的脈象：弦細而微弱。而且年紀大，平時吃素茶果，這是陽明經本來虛弱。《脈經》說：氣不足，則身體前面都會寒冷戰慄。加上誦經損耗元氣，因此胃氣虛，經絡之氣也虛，不能上達頭面部，所以非常怕風寒。先用附子理中丸數次服用，
原文
溫其中氣。次以升麻湯加附子行其經絡。方以升麻、葛根各一錢，白芷、黃耆各七分，炙甘草、草豆蔻仁、人參各五分，黑附炮七分，益智三分，連須蔥白同煎。數服良愈。或曰：升麻湯加黃連治面熱，加附子治面寒，有何依據？答曰：出自仲景。蓋診楊氏脈陽明標本俱實，
溫暖他的中焦之氣。再用升麻湯加附子運行他的經絡。藥方：升麻、葛根各一錢，白芷、黃耆各七分，炙甘草、草豆蔻仁、人參各五分，炮黑附子七分，益智仁三分，連須蔥白一同煎煮。服用數次就痊癒了。有人問：升麻湯加黃連治療面部發熱，加附子治療面部發寒，有什麼依據？回答說：出自張仲景。因為診斷楊氏的脈象，陽明經標本俱實，
原文
宜先攻其里，後瀉經絡中風熱，故升麻湯加黃連，以寒治熱也。尼僧陽明標本俱虛寒，宜先實其里，次行經絡，故升麻湯加附子，以熱治寒也。仲景群方之祖，信哉。
應該先攻其內部，再瀉經絡中的風熱，所以升麻湯加黃連，以寒藥治療熱證。尼僧的陽明經標本俱虛寒，應該先充實其內部，再運行經絡，所以升麻湯加附子，以熱藥治療寒證。張仲景是眾方之祖，確實如此啊！
原文
震按：此二條羅公自注甚明。由其熟讀內經，故能切實發揮。下二條講面黑之理，亦極有精義。
震按：這兩條羅公自己的註解非常明白。因為他熟讀《內經》，所以能夠切實發揮。下面兩條講述面部發黑的道理，也極有精義。
原文
又治一婦三十餘歲。憂思不已，飲食失節，脾胃有傷。面色黧黑不澤，環唇尤甚。心懸如飢，飢不欲食，氣短而促。羅曰：人身心肺在上，行營衛而光澤於外，色宜顯而不藏；腎肝在下，養筋骨而強壯於內，色當隱而不見。又必賴脾胃在中，傳化精微，以灌四旁，沖和而不息。
又治療一位三十多歲的婦女。憂慮思念不停，飲食沒有節制，脾胃受到損傷。面色黑黃沒有光澤，嘴唇周圍尤其嚴重。心中空虛像飢餓一樣，但飢餓卻不想吃東西，氣短而急促。羅說：人體的心肺在上，運行營衛而使人體外部有光澤，面色應當顯現而不隱藏；腎肝在下，滋養筋骨而強壯內臟，面色應當隱藏而不顯現。又必須依賴脾胃在中，傳化精微物質，以灌溉四肢，沖和而不停息。
原文
若其氣一傷，則四臟失所。今憂思不已，脾胃氣結而不行；飲食失節，脾胃氣耗而不足。故使陰氣上溢於陽中，而黑色見於面。又經云：脾氣通於口，其華在唇。今水反侮土，故黑色見於唇。此陰陽相反，病之逆也。上古天真論云：陽明脈衰於上，面始焦。可知陽明之氣不足。
如果它的氣一受傷，那麼四臟就會失去所養。現在憂思不停，脾胃氣結而不運行；飲食失節，脾胃之氣耗損而不足。所以使陰氣上溢於陽分之中，而黑色出現在面部。又《內經》說：脾氣通於口，其華在唇。現在水反過來欺侮土，所以黑色出現在唇部。這是陰陽相反，病的逆象。《上古天真論》說：陽明脈衰弱於上，面部開始焦枯。可知陽明之氣不足。
原文
乃用沖和順氣湯，以葛根一錢五分，升麻、防風各一錢，白芷、黃耆各八分，人參七分，甘草四分，白芍、蒼朮各三分。以薑、棗煎。已午前服，取天氣上升之時，使人之陰氣易達也。數服而愈。此陰出乘陽治法也。
於是使用沖和順氣湯，用葛根一錢五分，升麻、防風各一錢，白芷、黃耆各八分，人參七分，甘草四分，白芍、蒼朮各三分。用生薑、紅棗煎煮。在巳時午時之前服用，取天氣上升的時候，使人的陰氣容易到達。數次服用而痊癒。這是陰氣出而乘陽的治法。
原文
有人因灸三里而滿面黑氣。醫皆以為腎氣浮面，危候也。有人云：腎經有濕氣上蒸於心，心火得濕成煙氣，形於面。面屬心，心腎之氣常相通，如坎之外體即離，離之外體即坎，心腎未嘗相離也。耳屬水，其中虛，則有離之象；目屬火，其中滿，則有坎之象。抑可見矣。以去濕藥治之，如五苓散、黃耆、防己之類皆可用。
有人因為灸足三里而滿臉黑氣。醫生都認為是腎氣浮現於面部，是危險的徵候。有人說：腎經有濕氣向上蒸騰於心，心火遇到濕氣變成煙氣，形成於面部。面部屬於心，心腎之氣常常相通，如同坎卦的外體就是離卦，離卦的外體就是坎卦，心腎未曾分離。耳朵屬水，其中空虛，就有離卦的象徵；眼睛屬火，其中充實，就有坎卦的象徵。由此可見。用去濕的藥物治療，如五苓散、黃耆、防己之類都可以使用。
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