原文
右足手逆冷如舊；但口尚渴，便尚溏，一日夜約十餘度，小便不通。汪曰：「渴而小便不利者，當利其小便。」遂以天水散冷水調服，三四劑不應。再以四苓散加車前、山梔，煎服二帖，小便頗通。但去大便而小便亦去，不得獨利。汪曰：「小便未利，煩渴未除，盡由內熱耗其津液也。
右邊的手腳冰涼如舊；只是嘴巴仍然口渴，大便還是稀溏，一天一夜大約十多次，小便不通暢。汪醫師說：「口渴而小便不順暢的，應當通利他的小便。」於是使用天水散用冷水調服，服用了三、四劑沒有效果。再用四苓散加入車前子、山梔子，煎煮服用兩帖，小便稍微通暢。但是去大便時小便也跟著排出，無法單獨通利小便。汪醫師說：「小便還沒有通利，煩渴還沒有消除，完全是由於內熱耗損了體內的津液啊。
原文
大便尚溏者，亦由內熱損其陽氣，陽氣不固而然也。」遂用參、朮各三錢，茯苓一錢五分，白芍、車前、門冬各一錢，山梔七分，五味五分。連進數服，至第九日，逆冷回，脈復見，諸證稍減，漸向安。
大便仍然稀溏的，也是由於內熱損傷了他的陽氣，陽氣不固守才會這樣。」於是使用人參、白朮各三錢，茯苓一錢五分，白芍、車前子、麥門冬各一錢，山梔子七分，五味子五分。連續服用幾劑，到了第九天，手腳冰涼回復，脈象再度出現，各種症狀稍微減輕，逐漸趨向安穩。
原文
震按：此證反覆甚多；所用之方，又皆重劑。然寒熱互用，而卒能以補收功者，因其身不熱，神不昏，與傷寒溫疫有別，故可從容挽救也。大抵腹痛由於停食，而房後元氣必虛。連下之則虛極，故逆冷脈絕。通脈四逆湯非誤，白虎湯殊誤。賴有人參；設不用人參，此證早難活也。
震按：這個病症反覆的情況很多；所使用的藥方，又都是重劑量。然而寒藥熱藥交替使用，而最終能夠用補法收功的原因，是因為病人身體不發熱，神智不昏迷，與傷寒溫疫有所區別，所以可以從容地挽救。大抵腹痛是由於飲食停滯，而房事之後元氣必定虛弱。連續攻下就會虛弱到極點，所以手腳冰涼、脈象絕絕。使用通脈四逆湯並非錯誤，使用白虎湯則是大錯。幸虧有使用人參；假設沒有使用人參，這個病症早就難以存活了。
原文
王中陽治一燕人。久患冷氣滿腹，上攻下注，大痛不堪。痛陣擁上，即吐冷涎而止。一日一作，飲食不進，遂成骨立。屢用溫補不效。王診之，六脈弦長勁急，兩畔別有細脈，沸然而作，狀如爛綿。曰：「此必胸膈有臭痰在內。」病者曰然。眾醫皆作冷氣，因補治下元，日久無效。
王中陽治療一個燕地人。長期患有冷氣充滿腹部，往上攻衝往下注瀉，劇烈疼痛難以忍受。疼痛發作時往上湧，就吐出冰冷的涎液而停止。一天發作一次，飲食無法進食，於是瘦得皮包骨。多次使用溫補的方法沒有效果。王醫師診斷他，六脈弦長而勁急，兩邊另有細脈，像沸騰一樣湧現，形狀像爛棉絮。說：「這一定是胸膈有臭痰在裡面。」病人說是。其他醫生都當作冷氣治療，因而補治下焦，長時間沒有效果。
原文
自覺胸中痞悶，今聞此說，令我大快。遂投滾痰丸，臨睡服之。夜半，吐黑綠冷涎敗水無數。再服七十丸，其病如脫。以六君子調理而愈。
自己覺得胸中痞塞悶脹，現在聽到這個說法，讓我非常痛快。於是投用滾痰丸，臨睡前服用。半夜，吐出黑綠色的冷涎和敗壞的水液無數。再服用七十丸，他的病就像脫掉一樣。用六君子湯調理而痊癒。
原文
震按：王隱君治病，不曰痰，即曰火；可作戴人之法嗣。但腹痛因痰誠有之；此種脈象，更要留心。
震按：王隱君治病，不說痰，就說火；可以視為戴人的法嗣。但是腹痛因為痰而發生的確實有；這種脈象，更要留心注意。
原文
薛立齋治太守朱陽山。因怒，腹痛作瀉。或兩脅作脹，或胸乳作痛，或寒熱往來，或小便不利，飲食不入，嘔吐痰涎，神思不清。此肝木乘脾土。用小柴胡加山梔、炮薑、茯苓、陳皮，合左金。一劑即愈。
薛立齋治療太守朱陽山。因為發怒，腹痛並且腹瀉。有時兩脅作脹，有時胸乳作痛，有時寒熱往來，有時小便不順暢，飲食無法進食，嘔吐痰涎，精神思慮不清。這是肝木乘剋脾土。使用小柴胡湯加山梔子、炮薑、茯苓、陳皮，合併左金丸。一劑即痊癒。
原文
震按：立齋治腹痛，凡兼胸脅作脹、嘔吐不食，或吞酸噯腐，或手足厥冷，皆謂肝木乘脾。多用補中益氣及六君子，間有吞左金丸者，或香砂六君子加木香、炮薑、吳茱。其載脈皆曰弦緊、弦長，或弦洪、弦數。何均用參、朮？不可易轍耶？
震按：立齋治療腹痛，凡是兼有胸脅作脹、嘔吐不能進食，或者吞酸噯氣腐臭，或者手足厥冷，都說是肝木乘剋脾土。大多使用補中益氣湯及六君子湯，偶爾有吞服左金丸的，或者香砂六君子湯加木香、炮薑、吳茱萸。他所記載的脈象都說是弦緊、弦長，或者弦洪、弦數。為何都使用人參、白朮？不能改變治法嗎？
原文
孫東宿治吳勉齋。年近五十，有腹痛疾，或作或止。性極急，多躁多怒。今痛在當臍，不間晝夜。市裡醫者為下之，已五日。大便雖瀉，痛則尤甚，飲食不進，手足清冷，形神俱倦，脈僅四至，重按則伏而有力。此由攻克太過，寒涼傷脾。脾虛則中氣不運，積反凝滯。以故大便雖瀉而積不行，痛終不減也。治當建立中氣為主；中氣一回，痛當立止。先與王海藏五神丸二錢，滾水送下，以止其痛。此丸補接元氣，安和五臟，升降陰陽，極有神應，故名五神。再用小建中湯，調肝養脾；蓋臍下乃肝經部位，惟此湯乃對證劑也。但以桂心換桂枝，加香附。服後痛止。
孫東宿治療吳勉齋。年齡將近五十，有腹痛的疾病，時發時止。性情非常急躁，多煩躁多怒氣。現在疼痛在肚臍正中，不分白天黑夜。市井醫生為他使用了攻下法，已經五天。大便雖然腹瀉，疼痛卻更加嚴重，飲食無法進食，手足清冷，形體精神都疲倦，脈象僅有四至，重按則伏而有力。這是由於攻伐太過，寒涼傷了脾胃。脾虛則中氣不能運轉，積滯反而凝滯。因此大便雖然腹瀉而積滯不通行，疼痛終究不減。治療應當以建立中氣為主；中氣一旦恢復，疼痛應當立即停止。先給與王海藏的五神丸二錢，用滾水送下，來止住他的疼痛。這個藥丸補接元氣，安和五臟，升降陰陽，極有神奇效應，所以取名五神。再用小建中湯，調理肝臟養護脾臟；因為肚臍以下是肝經的循行部位，只有這個湯劑才是對證的藥方。只是用桂心替換桂枝，加入香附。服用後疼痛停止。
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