原文
但受寒食寒；或勞役；或入房；或怒；或飢即發。止則諸證泯然。甚則日二三發。服溫脾勝濕滋補消導藥，皆微止隨發。時珍思之：此乃飢飽勞逸，內傷元氣，清陽陷遏不能上升所致。遂用升麻葛根湯合四君子加柴胡、蒼朮、黃耆煎服，仍飲酒一二杯助之。
但是受到寒涼飲食、或勞累、或房事、或發怒、或飢餓就會發作。停止時所有症狀都消失。嚴重時一天發作兩三次。服用溫脾勝濕、滋補消導的藥物，都只能稍微止住又隨即發作。李時珍思考：這是因為飢飽勞逸，內傷元氣，清陽之氣下陷阻遏不能上升所導致的。於是使用升麻葛根湯合四君子湯加柴胡、蒼朮、黃耆煎服，並飲用一二杯酒來幫助藥力。
原文
其藥入腹則覺清氣上行，胸膈爽快，手足和暖，頭目精明，諸證如掃。每發一服，即止。若減升麻、葛根；或不飲酒，則效便遲。大抵人年五十以後，其氣消者多，長者少；降者多，升者少；秋冬之令多，春夏之令少。若稟受弱而有前諸證者，並宜此藥活法治之。
此藥入腹後就覺得清氣上行，胸膈清爽舒暢，手足溫暖，頭目清明，各種症狀如掃除一般。每次發作時服用一劑，就停止。如果減少升麻、葛根；或不飲酒，則效果就遲緩。大抵人年紀五十歲以後，其氣消散的多，增長的少；下降的多，上升的少；秋冬的氣候多，春夏的氣候少。如果體質虛弱而有前述各種症狀的人，都適合用此藥靈活治療。
原文
震按：此種病近來頗多，每從右脅脹痛至中脘；或吞酸；或吐水；或作瀉；肢冷不食。予每以二陳湯加香附、白芍、蒼朮、良薑、草蔻、胡盧巴等，服之頗效。但易於發，發久則漸重，欲其不發，殊苦無策。觀此病飲酒少止，得熱少止，似有間可尋矣。乃不用溫藥，而以升、柴、葛、二朮、參、耆升陽益胃，
震按：此種病近來頗多，常常從右脅脹痛到中脘；或吞酸；或吐水；或腹瀉；四肢冰冷不想吃東西。我每每用二陳湯加香附、白芍、蒼朮、良薑、草蔻、胡盧巴等，服用頗有效。但容易發作，發作久了就漸漸加重，想要讓它不發作，實在苦無對策。觀察此病飲酒能稍微止住，得到熱氣能稍微止住，似乎有間隙可尋。竟然不用溫藥，而用升麻、柴胡、葛根、二朮（蒼朮、白朮）、人參、黃耆升陽益胃，
原文
實得力於東垣。惜不載脈象為恨。然云每發一服即止，則亦不能不發也。
實際上是得力於李東垣。可惜沒有記載脈象為遺憾。然而說每次發作一服即止，則也還是不能不發作啊。
原文
一婦人胃脘痛，勺水不入，寒熱往來。或從火治，用芩、連、梔、柏；或從寒治，用薑、桂、茱萸。展轉月餘，形體羸瘦，六脈弦數，幾於斃矣。高鼓峰曰：「此肝痛也，非胃脘也。其病起於鬱結生火，陰血受傷，肝腎枯乾，燥迫成痛。醫復投以苦寒辛熱之劑，胃脘重傷，其能瘳乎？」
一位婦人胃脘痛，連一勺水都喝不下去，寒熱往來。有的從火治療，用黃芩、黃連、梔子、黃柏；有的從寒治療，用生薑、桂枝、吳茱萸。輾轉一個多月，形體瘦弱，六脈弦數，幾乎要死了。高鼓峰說：「這是肝痛，不是胃脘痛。其病起源於鬱結生火，陰血受傷，肝腎枯乾，乾燥逼迫成痛。醫生又投以苦寒辛熱之劑，胃脘重傷，怎能治好呢？」
原文
急以滋腎生肝飲與之。一晝夜，盡三大劑，五鼓熟寐。次日痛定覺餓矣。再用加味歸脾湯加麥冬、五味，十餘劑而愈。
急忙用滋腎生肝飲給她服用。一晝夜，服完三大劑，五更時熟睡。第二天疼痛停止，覺得餓了。再用加味歸脾湯加麥冬、五味子，十餘劑而痊癒。
原文
震按：江應宿治一男子心脾痛，六脈弦數，曰：「此火鬱耳。」投薑汁炒黃連、山梔瀉火為君；川芎、香附開鬱；陳皮、枳殼順氣為臣；反佐以炮薑，從治一服而愈。再與平胃散加薑炒黃連、山梔，神麯糊丸服，永不發。與此案脈同治異，可合參之。
震按：江應宿治療一位男子心脾痛，六脈弦數，說：「這是火鬱而已。」投以薑汁炒黃連、山梔瀉火為君藥；川芎、香附開鬱；陳皮、枳殼順氣為臣藥；反佐以炮薑，從治一服而愈。再給平胃散加薑炒黃連、山梔，神麯糊丸服用，永不發作。與此案脈象相同而治法不同，可以合併參考。
原文
嘗閱臨證指南治脘痛，大半是肝邪犯胃；或挾痰；或挾瘀；或兼寒；或兼熱。再辨胃之虛實、肝之寒熱，而錯綜參伍以為治。即紫金丹、栝蔞薤半桂枝湯；瀉心和枳實、薑汁；異功加歸、芍；總皆古法，不立新方。其用石決明、桑寄生、阿膠、生地、杞、苓、石斛等以養胃汁，即鼓峰滋腎生肝法也。其用蘇木、人參、桃仁、歸尾、鬱金、梔仁、琥珀、茺蔚，以紅棗肉丸，即孫東宿治查良川法也，惟緩逐其瘀。用蜣螂、䗪蟲、靈脂各一兩；桃仁二兩；桂枝尖生用五錢；蜀漆炒黑三錢；老韭白根搗汁丸，以蟲豸入血搜逐，及諸配合之藥為最巧。又陽微濁凝，用炒川椒一錢；泡乾薑錢半；炮黑烏、附各三錢，大劑辛熱驅寒，不加監製之藥為最猛。惟此二方有大力量。然指南全部，亦僅數年之醫案，豈足概先生之一生！自刊行以來，沾溉後學，被其惠者良多；而枵腹之輩，又藉此書易於剿襲，每遇一證，即抄其辭句之精華，及藥方之纖巧而平穩者。
曾經閱讀《臨證指南》治療脘痛，大半是肝邪犯胃；或挾痰；或挾瘀；或兼寒；或兼熱。再辨別胃的虛實、肝的寒熱，而錯綜參伍來治療。即紫金丹、栝蔞薤半桂枝湯；瀉心湯和枳實、薑汁；異功散加當歸、白芍；總都是古法，不設立新方。其用石決明、桑寄生、阿膠、生地、枸杞、茯苓、石斛等來養胃汁，就是高鼓峰滋腎生肝法。其用蘇木、人參、桃仁、歸尾、鬱金、梔仁、琥珀、茺蔚，用紅棗肉為丸，就是孫東宿治療查良川的方法，只是緩慢地驅逐其瘀血。用蜣螂、䗪蟲、靈脂各一兩；桃仁二兩；桂枝尖生用五錢；蜀漆炒黑三錢；老韭白根搗汁為丸，用蟲類入血搜逐，以及各種配合的藥物最為巧妙。又陽微濁凝，用炒川椒一錢；泡乾薑錢半；炮黑烏頭、附子各三錢，大劑辛熱驅寒，不加監製的藥物最為猛烈。只有這兩個方子有大力量。然而《指南》全書，也不過是數年的醫案，怎能概括先生的一生！自從刊行以來，沾溉後學，受到其惠澤的人很多；而腹中空虛之輩，又藉此書容易抄襲，每遇一證，就抄寫其辭句的精華，以及藥方的纖巧而平穩者。
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