古今醫案按

卷六

誤吞蟲

卷六9
原文
吳少師忽得疾,數月間肌肉消瘦。每飲食下咽,少時腹如萬蟲攢攻,且癢且痛。皆以為勞瘵也。
白話
吳少師忽然得病,幾個月間肌肉消瘦。每次飲食嚥下,不久腹部就像萬蟲聚集攻擊,又癢又痛。都認為是勞瘵(肺癆)。
原文
張銳為切脈,戒曰:「明日早,且忍飢,勿啖一物。」吳如其言。時方劇暑,令取行路黃土一盂,以溫酒二升,投土攪勻在內,使吞之。少頃,再以土酒送宣藥百粒。隨即腸胃掣痛,洞瀉穢惡鬥許,有馬蝗千餘,宛轉盤結,俱已困死。吳亦憊甚,臥久方餐粥。三日而平。
白話
張銳為他切脈,告誡說:「明天早上,暫且忍飢,不要吃任何東西。」吳照做了。當時正是酷暑,張銳讓人取來路上黃土一盂,用溫酒二升,將土投入酒中攪勻,讓他吞下。過了一會兒,再用土酒送服宣藥百粒。隨即腸胃劇痛,大量瀉出穢物約一斗,有千餘條螞蟥,蜷曲盤結,都已困死。吳也極度疲憊,躺了很久才吃粥。三天後痊癒。
原文
始言去年夏夜出師,中途燥渴,命候兵持盂挹澗水,甫入口似有物,未暇吐之,則竟入喉矣。自此遂得病。
白話
這才說起去年夏天夜裡出兵,中途口渴,命令士兵拿著盂舀山澗水,剛入口似乎有東西,沒來得及吐,就嚥入喉嚨了。從此得了病。
原文
銳曰:「蟲入腸胃裡,勢漸滋生。常日遇食時,則聚丹田間,吮咂精血;飽則散而四處。苟惟知殺之而不能掃盡,無益也。故請枵腹以誘之。此蟲喜酒,又久不得土味,乘飢畢集,乃可以一藥洗空之耳。」
白話
張銳說:「蟲進入腸胃裡,逐漸滋生。平時遇到進食時,就聚集在丹田間,吮吸精血;吃飽了就散開各處。如果只知道殺牠們而不能掃除乾淨,沒有益處。所以請您空腹來引誘牠們。這種蟲喜歡酒,又長久得不到土味,趁著飢餓全部聚集,就可以用一劑藥把它們清洗乾淨了。」
原文
震按:水蛭生於淤泥,故以其所嗜者誘使聚而攻下,巧矣。然有人飲刈藍作靛之水,而蛭亦瀉出,更覺簡便。及讀靈蘭要覽,附載一條云:「余於幼時見水蛭,惡而溺之數四,化為水。又一日見之,滴以蜜一匙,即縮不動,久之亦化為水。嗣後雖經陰雨而不復活。」二物之制蛭如此,而昔人有吞蛭者,醫者治之,乃極勞擾。惜乎其不知此也!觀金壇之說,笑雞峰之張皇矣。震以為抵當丸用蜜丸,或仲景又先見及此耶?
白話
震按:水蛭生長在淤泥中,所以用牠所嗜好的東西引誘牠聚集而攻下,巧妙啊。但有人飲用割藍草做靛藍的水,水蛭也瀉出來了,更覺簡便。等到讀《靈蘭要覽》,附載一條說:「我小時候見到水蛭,厭惡牠,撒了數次尿,牠化成了水。又一天見到牠,滴了一匙蜜,牠就縮著不動,久了也化成了水。此後即使經過陰雨也不再復活。」這兩種東西制服水蛭如此,而從前有人吞下水蛭,醫生治療,卻極為勞擾。可惜他們不知道這個啊!看金壇(王肯堂)的說法,笑話雞峰(張銳)的張皇了。我認為抵當丸用蜜為丸,或許是仲景又先見到這一點吧?
原文
金莊一農夫,夏天晝寐於地,蜈蚣入其口。既寤,喉中介介如梗狀,咯不能出,咽不能下,痛癢不定,甚為苦楚。一醫以雞卵數枚劈破,入酒調勻,頓服;仍以大黃為末,和香油飲之。頃刻瀉出,蜈蚣尚活。蓋蜈蚣被雞卵拘攣其足,不能舒動,以利藥下之,故從大便而出。雞性好食蜈蚣,亦取相制之意耳。
白話
金莊有一個農夫,夏天白天睡在地上,蜈蚣進入他口中。醒來後,喉嚨裡像有東西梗住,咳不出,嚥不下,痛癢不定,非常痛苦。一位醫生用幾枚雞蛋打破,加入酒調勻,讓他一次服下;再用大黃研末,和香油飲下。片刻瀉出,蜈蚣還活著。原來蜈蚣被雞蛋拘攣住腳,不能舒展活動,用利藥攻下,所以從大便排出。雞喜歡吃蜈蚣,也是取相制之意罷了。
原文
村店婦用火筒吹火,不知筒內藏有蜈蚣,驚竄入喉,竟下胸臆。婦人求救無措。適有過客,教宰小豬一個,取血令婦人頓飲之。須臾,以生油一口灌婦人,遂噁心,其蜈蚣滾在血中吐出。繼與雄黃細研,水調服,愈。
白話
村店婦人用火筒吹火,不知道筒內藏有蜈蚣,驚慌竄入喉嚨,竟然下到胸中。婦人求救無措。恰好有過路客人,教她宰殺一個小豬,取血讓婦人一次飲下。過了一會兒,用生油一口灌婦人,於是噁心,那蜈蚣在血中滾出。接著用雄黃細研,水調服,痊癒。
原文
一人忽患腦痛,或止或作,數發而不得其由。一日將午餉,就案而睡,適有雞肉一盤在旁。夢中忽噴嚏,覺有物出鼻中,視之,乃蚰蜒在雞肉上。自此腦痛不復作。蚰蜒狀類蜈蚣而細,好入人耳,往往食人腦髓,髓盡人斃。北方多有之。
白話
一人忽然患腦痛,時止時發,多次發作而不知原因。一天將近午飯,趴在桌上睡覺,恰好有一盤雞肉在旁邊。夢中忽然打噴嚏,感覺有東西從鼻中出來,一看,是蚰蜒在雞肉上。從此腦痛不再發作。蚰蜒形狀類似蜈蚣但更細,喜歡進入人耳,往往吃人腦髓,髓盡人死。北方多有。
原文
〔附〕:一人蚰蜒入耳,癢痛並作,至不可忍,用生油灌之而愈。
白話
〔附〕:一人蚰蜒入耳,癢痛並作,難以忍受,用生油灌耳而癒。