原文
虞恆德治一婦，年五十餘，身材瘦小，得大便燥結不通，飲食少進，小腹作痛。虞診之，六脈皆沉伏而結澀，作血虛治。用四物湯加桃仁、麻仁、煨大黃等藥，數服不通，反加滿悶。與東垣枳實導滯丸及備急丸等藥，下咽片時即吐出。蓋胃氣虛而不能久留性速之藥耳。遂以備急丸，
虞恆德治療一位婦人，年齡五十多歲，身材瘦小，患大便乾燥結硬不通，飲食減少，小腹疼痛。虞氏診斷，六脈都沉伏而結澀，判斷為血虛來治療。用四物湯加桃仁、麻仁、煨大黃等藥，幾服後仍不通，反而增加胸腹滿悶。給予東垣枳實導滯丸和備急丸等藥，吞下片刻就吐出來。這是因為胃氣虛弱而不能停留藥性迅速的藥物。於是將備急丸，
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外用黃蠟包之，又以細針穿一竅，令服三丸。蓋以臘匱者制其不犯胃氣，故得出幽門，達大小腸也。明日下燥屎一升許。繼以四物湯加減，煎吞潤腸丸。如此調理月餘，得大便如常，飲食進而安。
外面用黃蠟包裹，又用細針穿一個小孔，讓她服用三丸。這是因為用蠟包裹是為了使藥物不直接接觸胃氣，所以能夠通過幽門，到達大小腸。第二天排出乾燥的糞便約一升。接著用四物湯加減，煎服並吞服潤腸丸。這樣調理一個多月，大便恢復正常，飲食增進而痊癒。
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一男子因出痘，大便秘結不通。兒醫云：「便實為佳兆。」自病至痘瘡愈後，不如廁者凡二十五日，肛門連大腸痛甚，叫號聲徹四鄰。用皂角末及蜜煎導法，內服大小承氣湯、及枳實導滯丸、備急丸，皆不效。計無所出。虞曰：「此痘瘡餘毒鬱熱，結滯於大小腸之間而然。」以香油一大盞令飲，
一名男子因為出痘，大便祕結不通。兒科醫生說：「大便堅實是好的預兆。」從生病到痘瘡痊癒後，總共二十五天沒有上廁所，肛門連著大腸疼痛劇烈，叫喊聲響徹四鄰。用皂角末和蜜煎導法，內服大承氣湯、小承氣湯、以及枳實導滯丸、備急丸，都沒有效果。無計可施。虞氏說：「這是痘瘡的餘毒鬱熱，結滯在大小腸之間所致。」用香油一大盞讓她喝下，
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自朝至暮亦不效。乃令婢者口含香油，以小竹筒一個套入肛門，以油吹入。過半時許，病者自云：「其油入腸內，如蚯蚓漸漸上行。」再過片時許，下黑糞一二升，困睡而安。
從早到晚也沒有效果。於是命令婢女口含香油，用一個小竹筒套入肛門，將油吹入。過了半個時辰左右，病人自己說：「那油進入腸內，像蚯蚓一樣漸漸上行。」再過片刻，排出黑色糞便一二升，疲倦睡去而安好。
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薛立齋治一婦，年七十三，痰喘內熱，大便不通，兩月不寐。脈洪大，重按微細。此屬肝肺腎虧損。朝用六味丸，夕用逍遙散，各三十餘劑。計所進飲食百餘碗，腹始痞悶。乃以豬膽汁導而通之。用十全大補調理而安。若間前藥，飲食不進，諸證復作。
薛立齋治療一位婦人，年齡七十三歲，痰喘內熱，大便不通，兩個月無法入睡。脈象洪大，重按微細。這屬於肝肺腎虧損。早晨用六味丸，晚上用逍遙散，各三十多劑。總計所進飲食一百多碗，腹部才開始痞悶。於是用豬膽汁導引而通便。用十全大補調理而痊癒。如果間斷之前的藥物，飲食不進，各種症狀又會發作。
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汪石山治一婦，因改醮，乘轎勞倦，加以憂懼。成婚之際，遂病小腹脹痛，大小便秘結不通。醫以硝、黃三下之，隨通隨閉。病增胸膈胃腕脹痛，自汗食少。汪診之，脈皆濡細近快，心脈頗大，右脈覺弱。汪曰：「此勞倦憂懼傷脾也。蓋脾失健運之職，故氣滯不行，以致秘結。」
汪石山治療一位婦人，因為再婚，乘轎勞累疲倦，加上憂慮恐懼。成婚的時候，就生病小腹脹痛，大小便祕結不通。醫生用芒硝、大黃三次攻下，隨即通暢隨即又閉塞。病情增加胸膈胃脘脹痛，自汗食少。汪氏診脈，脈象都濡細接近快速，心脈頗大，右脈感覺弱。汪氏說：「這是勞倦憂懼損傷了脾。因為脾失去健運的職責，所以氣滯不行，導致祕結。」
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「今用硝、黃，但利血而不能利氣。」遂用人參二錢，歸身一錢五分，陳皮、枳殼、黃芩各七分，煎服而愈。
「現在用芒硝、大黃，只能利血而不能利氣。」於是使用人參二錢，歸身一錢五分，陳皮、枳殼、黃芩各七分，煎服而痊癒。
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李時珍曰：「一宗室夫人，年幾六十，平生苦腸結病，旬日一行，甚於生產。服養血潤燥藥，則膩膈不快；服硝黃通利藥，則若罔知。如此三十餘年矣。予診其人，體肥膏粱而多憂鬱，日吐酸涎碗許乃寬，又多火病。此三焦之氣壅滯，有升無降，津液皆化為痰飲，不能下滋腸腑，
李時珍說：「一位宗室夫人，年齡將近六十，一生苦於腸結病，十天一次大便，比生產還痛苦。服用養血潤燥藥，則覺得油膩阻膈不舒服；服用硝黃通利藥，則好像沒感覺。這樣三十多年了。我診察這個人，身體肥胖，飲食肥甘厚味，而且多憂鬱，每天吐出酸涎一碗左右才舒暢，又多有火病。這是三焦之氣壅滯，有升無降，津液都化為痰飲，不能向下滋潤腸腑，
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非血燥比也。潤劑留滯；硝黃徒入血分，不能通氣，俱為痰阻，故無效也。乃用牽牛末，以皂莢膏丸與服，即便通利。自是但覺腸結，一服即瘥；亦不妨食，且復精爽。蓋牽牛走氣分，通三焦；氣順則痰逐飲消，上下通快矣。」
不是血燥可比。滋潤的方劑會留滯；硝黃只入血分，不能通氣，都被痰阻礙，所以無效。於是用牽牛子末，以皂莢膏製成丸藥給她服用，大便就通利了。從此只要覺得腸結，一服就痊癒；也不妨礙飲食，而且精神清爽。這是因為牽牛子走氣分，通三焦；氣順則痰逐飲消，上下通暢快速了。」
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高果哉治溫相國體仁，初謝政歸烏程，患大便燥結不通，胸膈塞悶而不食。腎脈沉小而無神。以枳殼五錢，蓯蓉二兩，洗淨，水煎服即效。後又秘結，以當歸、生首烏大劑煎服，遂全愈。
高果哉治療溫相國體仁，剛辭官回到烏程，患大便乾燥結硬不通，胸膈塞悶而不想吃東西。腎脈沉小而無神。用枳殼五錢，蓯蓉二兩，洗淨，水煎服即見效。後來又祕結，用當歸、生首烏大劑量煎服，於是完全痊癒。
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李士材治少宰蔣恬庵，服五加皮酒，遂患大便秘結，腹中脹悶。服大黃一錢，通後復結。李曰：「腎氣衰少；津液不充；誤行疏利，是助其燥矣。」以六味湯加人乳一鍾，白蜜五錢；三劑後即通，十日而康復矣。
李士材治療少宰蔣恬庵，服用五加皮酒，於是患大便秘結，腹中脹悶。服用大黃一錢，通後又結。李氏說：「腎氣衰少；津液不充；錯誤地進行疏利，是助長其乾燥了。」用六味湯加入人乳一杯，白蜜五錢；三劑後就通暢，十天就康復了。
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