原文
王金壇曰:一婦人年五十,初患小便澀。醫以八正散等劑,展轉小便不通,身如芒刺加於體。予以所感霖淫雨濕,邪尚在表,因用蒼朮為君,附子佐之,發其表。一服得汗,小便即時便通。
王金壇說:一位婦人年紀五十歲,起初患小便澀滯。醫生用八正散等藥劑,反覆治療後小便不通,身體像芒刺加在身上。我認為她感受了連綿陰雨的濕氣,邪氣還停留在體表,因此用蒼朮為君藥,附子為佐藥,發散其表邪。一服藥後出汗,小便立刻通暢。
原文
又治馬參政父,年八旬。初患小便短澀,因服藥分利太過,遂致閉塞,涓滴不出。予以飲食太過,傷其胃氣,陷於下焦,用補中益氣湯。一服小便通。因先多用利藥,損其腎氣,遂致通後遺尿一夜不止,急補其腎然後已。凡醫之治是證者,未有不用泄利之劑,安能顧其腎氣之虛哉?
又治療馬參政的父親,年紀八十歲。起初患小便短少澀滯,因為服藥分利太過,導致閉塞,點滴不出。我認為他飲食太過,損傷了胃氣,氣陷於下焦,用補中益氣湯。一服藥小便通暢。但因為先前多用利尿藥,損傷了腎氣,導致通暢後遺尿一整夜不止,趕快補腎就好了。凡是醫生治療此證的,沒有不用泄利藥的,怎麼能顧及腎氣的虛損呢?
原文
〔附〕本事方云:頃在毗陵,一貴官妻,小便不通,臍腹脹痛不可忍。眾醫皆作淋治,如八正散之類,皆治不通,病益甚。許曰:此血瘕也,非瞑眩藥不可去。乃用桃仁煎。初服至日午,大痛不可忍。臥少頃,下血塊如拳者數枚,小便如黑豆汁一二升,痛止得愈。此藥猛峻,氣虛血弱者,宜斟酌之。
〔附〕本事方說:不久前在毗陵,一位貴官的妻子,小便不通,臍腹脹痛不可忍受。眾醫都當作淋病治療,如八正散之類,都沒有效,病情更嚴重。許先生說:這是血瘕,非用猛烈藥物不可去除。於是用了桃仁煎。初服藥到中午,劇痛不可忍。躺了一會兒,排出像拳頭大的血塊數枚,小便像黑豆汁約一二升,疼痛停止而痊癒。此藥猛烈峻急,氣虛血弱的人,應當斟酌使用。
原文
震按仲景云:小便利者為有血,小便不利者為無血,乃辨傷寒蓄血之規矩也。此卻因蓄血而小便閉,豈非規矩又貴變通乎?
震按:張仲景說:小便通利的是有血,小便不利的是無血,這是辨別傷寒蓄血的規矩。但這裡卻因為蓄血而小便閉塞,難道不是說規矩又貴在變通嗎?
原文
孫東宿治一富家婦,當仲秋,大小便秘者三日。醫以巴豆丸二服,大便瀉而小便愈秘,脹悶,臍突二寸余,前陰脹裂,不能坐臥,啼泣欲盡。此轉脬病也。桕樹東行根皮一寸,滑石三錢,延胡、桃仁、當歸、瞿麥各一錢。水煎,入韭菜汁半杯。服後食頃而小便稍行,玉戶痛甚。
孫東宿治療一位富家婦人,正值仲秋,大小便不通已三天。醫生用巴豆丸兩次,大便瀉了但小便更秘,脹悶,肚臍突出二寸多,前陰脹裂,不能坐臥,啼哭欲絕。這是轉脬病。用桕樹向東生長的根皮一寸,滑石三錢,延胡索、桃仁、當歸、瞿麥各一錢。水煎,加入韭菜汁半杯。服後一頓飯時間小便稍通,陰戶疼痛劇烈。
原文
小便非極力努之則不出。改用:升麻、桔梗、枳殼、延胡,煎成,調元明粉二錢。乃提清降濁之意,大小便俱行而愈。
小便如果不極力用力就排不出。改用:升麻、桔梗、枳殼、延胡索,煎成,調入元明粉二錢。這是提清降濁的方法,大小便都通暢而痊癒。
原文
僧慎柔治一婦,年五十。小便時,常有雪白寒冰一塊,塞其陰戶。欲小便,須以手摳出方溺,否則難。慎柔曰:此胃家寒濕,因脾胃虛寒,凝結而下墜。至陰戶口而不即出者,脾胃之氣尚未虛脫,但陷下耳。用六君加薑、桂,二十劑全愈。
僧慎柔治療一位婦人,年紀五十歲。小便時,常常有一塊雪白的寒冰,塞住她的陰戶。想要小便,必須用手摳出來才能排尿,否則困難。慎柔說:這是胃家寒濕,因為脾胃虛寒,凝結而下墜。到達陰戶口而不立即出來,是因為脾胃之氣尚未虛脫,只是下陷罷了。用六君子湯加乾薑、肉桂,二十劑痊癒。
原文
震按:小便不通,乃至危至急之候。此集所選僅十一條,似乎簡略。然諸法畢備,並不重複。學者苟能觸類引伸,定有無窮變化。
震按:小便不通,是極危極急的證候。這個集子所選僅十一條,似乎簡略。然而各種治法都完備,並不重複。學者如果能觸類旁通,一定會有無窮變化。
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