原文
兩尺澀。據脈，上焦氣血不足，中焦有痰，下焦氣凝血滯，鬱而為火。蓋下焦之疾，肝腎所攝；腰胯乃肝之所經，而二便乃腎之所主也。據證面與手足虛浮，則脾氣極弱；飲食不思，則胃氣不充。不寐由過於憂愁思慮而心血不足；總為七情所傷故耳。內經云：二陽之病發心脾。
兩尺脈象澀滯。根據脈象，上焦氣血不足，中焦有痰，下焦氣機凝結、血液停滯，鬱積而化火。大凡下焦的疾病，是由肝腎所主管；腰胯部位是肝經所經過的地方，而大小便是腎所主司的。根據症狀，面部與手足虛浮腫脹，這是脾氣極度虛弱；不思飲食，則是胃氣不充盛。失眠是由於過度憂愁思慮而導致心血不足；總的來說，這是因為七情所傷的緣故。《內經》說：二陽（陽明）的疾病，發於心與脾。
原文
女子不月，此病近之。且值火令當權之候，誠可慮也。所幸者脈尚不數，聲音清亮耳。因先為開鬱清熱，條達肝氣，保過夏令後，再為驟補陰血。必戒絕怒氣，使血得循經，方可獲生也。初投當歸龍薈丸，以撤下部之熱；繼以四物湯、膽草、知、柏、柴胡、澤蘭煎吞滋腎丸。
女子月經不來，這個病症與之相近。況且正值火氣當令的時節，確實令人擔憂。所幸脈象還不數（跳動不快速），聲音清亮而已。因此先為之開鬱清熱，疏泄條達肝氣，等到過了夏令之後，再緊急補養陰血。必須戒絕怒氣，使血液能夠循經運行，才能夠獲得生機。起初投以當歸龍薈丸，來清泄下部的熱；接著用四物湯加膽草、知母、黃柏、柴胡、澤蘭，煎湯後吞服滋腎丸。
原文
連服四日，腰與小腹之熱始退。後以香薷、石葦、膽草、桃仁、滑石、杜牛膝、甘草梢、柴胡煎吞滋腎丸。大小便痛全減。
連續服用四天，腰部與小腹的熱才開始消退。之後用香薷、石葦、膽草、桃仁、滑石、杜牛膝、甘草梢、柴胡煎湯，吞服滋腎丸。大小便時的疼痛完全減輕。
原文
東宿曰：族侄孫伍仲，三十歲，善飲好內，小便血淋疼痛。予以滑石、甘草梢、海金沙、琥珀、山梔、青蒿；以茅草根煎膏為丸；每晨燈心湯送三錢而愈。後五年，因子遲，服補下元藥過多，血淋又發，小便中痛極。立則不能解；必蹲下如婦女狀，始得解出；皆大血塊，每行一二碗許。
東宿說：族侄孫伍仲，三十歲，喜歡飲酒，貪戀女色，患了小便血淋疼痛。我用了滑石、甘草梢、海金沙、琥珀、山梔、青蒿；用茅草根煎膏製成丸藥；每天早晨用燈心湯送服三錢，於是痊癒。五年後，因為求子心切，服用補下元的藥物過多，血淋再次發作，小便中疼痛劇烈。站著就不能解出；必須蹲下像婦女一樣，才能夠解出；排出的都是大血塊，每次約一兩碗的量。
原文
諸通利清熱藥，遍嘗不應；脈俱洪數。予以五靈脂、蒲黃、甘草梢各二錢，小薊、龍牙草各三錢；二帖而痛減半，血仍舊。改用瞿麥、山梔、甘草梢各二錢；茅根、杜牛膝、車前草葉各三錢；生地、柴胡、川柏、木通各一錢；四帖痛全減，血全止。惟小便了而不了；六脈亦和緩不似前矣。
各種通利清熱的藥物都嘗試過，沒有效應；脈象都是洪數。我用了五靈脂、蒲黃、甘草梢各二錢，小薊、龍牙草各三錢；兩劑之後疼痛減半，但血仍然如舊。改用瞿麥、山梔、甘草梢各二錢；茅根、杜牛膝、車前草葉各三錢；生地、柴胡、川柏、木通各一錢；四劑之後疼痛完全減輕，出血完全停止。只是小便解後仍感不解淨；六脈也變得和緩，不像先前那樣了。
原文
後以四君子加葛根、青蒿、白芍、升麻、知、柏；調理萬全。
之後用四君子湯加葛根、青蒿、白芍、升麻、知母、黃柏來調理，以確保萬全。
原文
震按：上條不用補，次條不用養陰；認證最清。設效立齋景岳，狃於歸脾湯、補中益氣、六味、生脈者，必為二證之戈矛矣。
震按：上一條不用補法，下一條不用養陰法；辨證最為清楚。假若效法薛立齋、張景岳，拘泥於歸脾湯、補中益氣湯、六味地黃丸、生脈散的做法，必定會成為這兩個病證的禍害了。
原文
又治李寅齋，患血淋幾二年不愈；每發十餘日，小水艱澀難出，竅痛不可言。將發，必先面熱牙疼，後則血淋。前數日飲湯水，欲溫和；再二日欲熱；又二日，非冷如冰者不可。煩渴之甚，每連飲井水二三碗。其未發時，大便燥結，四五日一行；發則瀉而不實。脈：左寸短弱，關弦大；右寸下半指與關皆滑大，兩尺俱洪大。據此，中焦有痰，肝經有瘀血也。向服滋陰降火及淡滲利竅之劑，皆無效。且年六十有三，病已久，血去多；何可不兼補治？當去瘀生新，提清降濁。用四物湯加杜牛膝補新血；滑石、桃仁消其瘀血；枳實、貝母以化痰；山梔仁以降火；柴胡升提清氣。二十帖而諸證漸減。再以滑石、知母、黃柏各一兩；琥珀、小茴、肉桂各一錢五分；元明粉三錢；海金沙，沒藥各五錢；茅根汁熬膏為丸，每服一錢，空心及晚，茅根湯送下而愈。
又治療李寅齋，患血淋將近兩年不癒；每次發作十餘天，小便艱澀難出，尿道疼痛不可言狀。將要發作時，必定先有面部發熱、牙痛，之後才出現血淋。發作前幾天，喝湯水喜歡溫和的；再過兩天喜歡熱的；又過兩天，非像冰一樣冷的不可。煩渴非常嚴重，常常接連飲用井水二三碗。在沒有發作的時候，大便乾燥結塊，四五天一次；發作時則腹瀉而不實。脈象：左寸短弱，關部弦大；右寸下半指與關部皆滑大，兩尺脈都洪大。據此，是中焦有痰，肝經有瘀血。以往服用滋陰降火以及淡滲利竅的藥劑，都沒有效果。況且年紀六十三歲，患病已久，失血過多；怎能不兼用補法來治療呢？應當祛瘀生新，提升清氣、降下濁氣。用四物湯加杜牛膝來補養新血；滑石、桃仁來消除瘀血；枳實、貝母來化痰；山梔仁來降火；柴胡來升提清氣。二十劑之後各種症狀逐漸減輕。再用滑石、知母、黃柏各一兩；琥珀、小茴香、肉桂各一錢五分；元明粉三錢；海金沙、沒藥各五錢；用茅根汁熬膏製成丸藥，每次服用一錢，空腹及晚上，用茅根湯送服，於是痊癒。
原文
又治祝芝崗秀才，每喜酒後御女，行三峰採戰對景忘情之法，致成血淋，自仲夏至歲杪未愈。便下或紅或紫，中有塊如筋膜狀，或如蘇木汁色，間有小黑子；三五日一發。或勞心，或勞力，或久立坐亦發。百治不效。東宿觀其色白而清，肌肉削甚；診其脈：左寸沉弱，關尺弦細。
又治療祝芝崗秀才，他喜歡在酒後行房，施行三峰採戰、對景忘情的方法，導致患了血淋，從仲夏到年底都沒有痊癒。小便時排出或紅或紫的血，中間有像筋膜狀的血塊，或者像蘇木汁的顏色，間或有小黑點；三五天發作一次。有時勞心，有時勞力，有時久立或久坐也會發作。各種治療都沒有效果。東宿觀察他面色白而清瘦，肌肉非常消瘦；診他的脈象：左寸沉弱，關尺部弦細。
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