原文
丹溪曰：一婦年近六十，形肥味厚，中焦不清，積為濁氣，流入膀胱，下注而成白濁。濁氣即是濕痰。用二陳湯加升、柴、蒼白朮四帖。濁減半。覺胸滿。因升、柴升動胃氣，痰阻而滿悶耳。用二陳加炒麵、白朮、香附以泄其滿。素無痰者，升動亦不悶也。繼以青黛、樗皮、蛤粉、黃柏、乾薑、滑石為末，神麯為丸。服之全安。
丹溪說：一位婦女年齡將近六十歲，體型肥胖，飲食厚味，中焦不清爽，積聚成為濁氣，流入膀胱，向下流注而形成白濁。濁氣就是濕痰。使用二陳湯加上升麻、柴胡、蒼朮、白朮四帖。白濁減少了一半。感覺胸悶。因為升麻、柴胡升動了胃氣，痰阻滯而導致胸悶罷了。使用二陳湯加上炒麵、白朮、香附來宣洩胸悶。平時沒有痰的人，升動也不會胸悶。接著用青黛、樗皮、蛤粉、黃柏、乾薑、滑石研成粉末，用神麯做成藥丸。服用後完全康復。
原文
丹溪又治一人。便濁半年，或時夢遺形瘦。作心虛治。以珍珠粉丸合定志丸。服之愈。
丹溪又治療一個人。患便濁半年，有時夢遺，身體消瘦。當作心虛來治療。用珍珠粉丸合併定志丸。服用後痊癒。
原文
〔附〕南安太守張汝弼。曾患渴疾白濁，久服補腎藥不效。遇一道人。俾服酒蒸黃連丸。以川連一斤，煮酒浸一宿，甑上累蒸至黑，曬乾為末，蜜丸桐子大。日午臨臥，酒吞三十丸。遂全瘳。
〔附〕南安太守張汝弼。曾患口渴病及白濁，長期服用補腎藥無效。遇到一位道人。讓他服用酒蒸黃連丸。用川黃連一斤，煮酒浸泡一夜，放在蒸籠上反覆蒸到變黑，曬乾後研成粉末，用蜂蜜做成梧桐子大小的藥丸。每天中午和臨睡前，用酒吞服三十丸。於是完全痊癒。
原文
潘見所弱冠患白濁。醫治三年不愈。其脈兩寸短弱，兩關滑，兩尺洪滑。孫東宿曰：君疾易愈。第待來春之仲，一劑可瘳。而今時不可。因問何以必待來年。孫曰：經云：升降浮沉必順之。又云：天時不可伐。君脈為濕痰下流證也。洪大而見於尺部。是陽乘於陰。法當從陰引陽。
潘見所二十歲左右患白濁。醫治三年未癒。他的脈象兩寸短弱，兩關滑，兩尺洪滑。孫東宿說：您的病容易治癒。只是要等到明年春天二月，一劑藥就可痊癒。但現在時機不對。於是問為什麼一定要等到明年。孫說：經典說：升降浮沉必須順應它。又說：天時不可違逆。您的脈象是濕痰下流的證候。洪大而顯現在尺部。這是陽氣乘犯陰位。治療方法應當從陰引導陽氣。
原文
但今冬令，為閉藏之候。冬之閉藏，實為來春發生根本。天人一理。若不顧天時，而強用升提之法，是伐天和而泄元氣。根本既虧，來春何以發生？聞言不信。別尋醫藥，仍無效。至春分。東宿以白螺螄殼火煅存性四兩，牡蠣二兩，半夏、葛根、柴胡、苦參、川柏各一兩，曲糊為丸。早晚服。名曰端本丸。不終劑而全愈。
但現在是冬季，是閉藏的時候。冬季的閉藏，實際上是來年春季生發的根本。人與自然同一道理。如果不顧天時，而勉強使用升提的方法，這是違逆天時和耗泄元氣。根本已經虧損，來年春天怎麼能生發呢？他不聽從這話。另找醫生用藥，仍然無效。到了春分時節。孫東宿用白螺螄殼火煅存性四兩，牡蠣二兩，半夏、葛根、柴胡、苦參、川黃柏各一兩，用神曲糊做成藥丸。早晚服用。命名為端本丸。沒服完一劑就完全痊癒。
原文
震按：醫書向有精濁、溺濁之分。以予驗之，濁必由精。溺則有淋無濁也。凡患濁者，竅端時有穢物黏滲不絕，甚則結蓋。溺時必先滴出數點而後小便隨之。小便卻清。惟火盛則色黃，亦不混濁。古書乃云漩面如油，光彩不定，漩腳下澄，凝如膏糊。此是膏淋與下消證，非白濁也。
震按：醫書向來有精濁、溺濁的分別。根據我的經驗，白濁必定來自於精。溺病則只有淋證而沒有濁病。凡是患白濁的人，尿道口時常有穢物黏著滲出不斷，嚴重時甚至結成蓋狀。小便時必定先滴出幾點，然後小便隨之出來。小便卻是清澈的。只有火氣盛時小便顏色黃，也不混濁。古書所說的小便表面像油一樣，光彩不定，小便沉澱後凝結如膏糊。這是膏淋與下消證，不是白濁。
原文
白濁之因：有欲心萌而不遂者；有漁獵勉強之男色者；有醉酒及用春方以行房，忍精不泄者。皆使相火鬱遏，敗精瘀腐而成。故白濁多有延成下疳重候。豈溺病乎？內經謂水液混濁，皆屬於熱。熱甚則為赤濁。或白濁久而血不及化為精，亦變赤濁。此則危矣。治法不外養陰清熱，佐以堅腎利水。蓋癸竅宜閉，壬竅宜通也。初起者，當兼疏泄敗精之品，如滑石、冬葵子、牛膝、萆薢之類。日久者，當兼補元實下之品，如人參、熟地、湘蓮、芡實之類。亦無甚艱難。茲選四案。濕痰濕熱居其二。蓋恐人只守定治腎一法耳。夫濕痰濕熱，似非精病；不知濕熱內侵腎臟，則精不清而為濁。生生子案；及世人用腐漿沖滑石，或白果漿者，去其濕熱，精自固也。濕痰下注腎臟，則精不寧而為濁。丹溪首案；及李士材治武科張姓案，消其濕痰，精自駐也。若系溺病，何以不用淋證門石葦散、八正散等方耶？即日久而元氣下陷，有用補中益氣湯者。
白濁的病因：有慾念萌發卻不能滿足的；有過度勉強與男子交合的；有醉酒以及使用春藥來行房，忍住精液不泄出的。這些都會使相火鬱結遏止，敗精瘀積腐敗而形成。所以白濁大多會延展成下疳的重症。難道是溺病嗎？《內經》說水液混濁，都屬於熱證。熱邪嚴重就會變成赤濁。或者白濁時間久了，血液來不及轉化為精，也會變成赤濁。這就危險了。治療方法不外乎養陰清熱，佐以堅腎利水。因為癸竅（精竅）宜閉藏，壬竅（尿道）宜通暢。初起時，應當兼用疏泄敗精的藥物，如滑石、冬葵子、牛膝、萆薢之類。日久時，應當兼用補益元氣、充實下焦的藥物，如人參、熟地、湘蓮、芡實之類。也沒有什麼太難的。這裡選錄了四個案例。濕痰、濕熱占了其中兩個。因為恐怕人們只固守治腎這一種方法罷了。濕痰、濕熱，似乎不是精病；不知道濕熱內侵腎臟，則精不清而變成白濁。孫東宿（生生子）的案例；以及世人用豆腐漿沖滑石，或白果漿的，去除濕熱，精液自然固攝。濕痰下注腎臟，則精不安寧而變成白濁。丹溪的第一個案例；以及李士材治療武科張姓的案例，消除濕痰，精液自然安定。如果是溺病，為什麼不使用淋證門中的石葦散、八正散等方劑呢？即使用日久元氣下陷，有用補中益氣湯的。
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