原文
震按丹溪三條：一用參、朮加血藥、寒藥；一用參、朮加血藥、溫藥；一用血藥加寒藥。用術去參，切貼脈證以治，井井有條，可為後世師法。但前後兩條：一嗜酒病瘧，一嗜酒便血，營陰先虧，自當參用四物。若女子脈大而散，何以不用附子，而猶用四物耶？總之，丹溪善用補藥，慎用熱藥。
震按：丹溪的三條治法：第一條使用人參、白朮加上養血藥、寒性藥；第二條使用人參、白朮加上養血藥、溫性藥；第三條使用養血藥加上寒性藥。其中使用白朮而不用人參，緊密貼合脈象證候來治療，條理分明，可以作為後世學習的典範。但前後兩條：一個人嗜酒患上瘧疾，一個人嗜酒導致便血，營陰已經先虧損，自然應當參用四物湯。如果是女性脈象大而散亂，為什麼不用附子，卻仍然用四物湯呢？總而言之，丹溪善於使用補藥，謹慎使用熱藥。
原文
其慎處亦極是。如述其友俞仁叔，年近五十，得腹脹，自制禹餘糧丸服之。丹溪診其脈，弦澀而數，曰：「此丸新制，煅煉之火邪尚存，溫熱之藥味太多，宜自加減，不可執方。」病者曰：「此方不可加減。」服之一月，口鼻中出黑血，骨立而死。此先幾之見，亦難及矣。即此三證，
他謹慎的地方也非常正確。例如他提到友人俞仁叔，年齡將近五十歲，患有腹脹，自己製作禹餘糧丸服用。丹溪診斷他的脈象，弦澀而數，說：「這種藥丸是新製的，煅煉的火邪尚未去除，溫熱的藥味太多，應當自行加減，不可拘泥於原方。」病人說：「這個方子不能加減。」服用了一個月，口鼻中流出黑血，骨瘦如柴而死。這種事先察覺的見識，也是難以企及的。就以這三個證候來看，
都是通過長期調治而痊癒，不是經驗老到的醫生絕對辦不到。
原文
項彥章治一女，腹痛，脹如鼓，四體骨立。其六脈弦滑而數。項曰：「弦為氣結，滑為血聚，此氣薄血室，實邪也。」其父曰：「服芎、歸輩血藥多矣。」曰：「失於順氣也。夫氣，道也；血，水也。氣一息不運，則血一息不行。故治血必先順氣，俾經隧得通而後血可行。」乃投蘇合香丸。
項彥章治療一名女子，腹痛，腹部脹滿如鼓，四肢消瘦骨立。她的六脈弦滑而數。項彥章說：「弦脈主氣機鬱結，滑脈主血液凝滯，這是氣機迫於血室，屬於實邪。」她的父親說：「已經服用過很多川芎、當歸之類的養血藥了。」項彥章說：「這是忽略了順氣。氣，如同道路；血，如同水流。氣一瞬間不運轉，則血一瞬間不行動。所以治療血病必須先順氣，使經脈通道暢通，然後血才能運行。」於是投用蘇合香丸。
原文
三日而腰作痛。曰：「血欲行矣。」以硝、黃逐之，下瘀數十塊而愈。又二女病同，一脈虛，一脈純弦，皆辭不治，果死。
三天後腰部作痛。項彥章說：「血將要運行了。」用芒硝、大黃攻逐瘀血，排出瘀塊數十塊而痊癒。另外有兩個女子病情相同，一個脈象虛弱，一個脈象純弦，都推辭不予治療，後來果然死亡。
原文
震按氣為血之先，血隨氣行，故攻瘀先以順氣，極是。然投蘇合香丸，三日而腰痛，恐未必也。其得力處，仍賴硝、黃耳。
震按：氣是血的先導，血隨氣運行，所以攻逐瘀血先要順氣，非常正確。然而投用蘇合香丸，三天後腰痛，恐怕不一定如此。其真正發揮作用的地方，還是依靠芒硝、大黃罷了。
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虞恆德治一族兄，素能飲酒，年五十，病通身水腫，腹脹尤甚，小便澀而不利，大便滑泄。虞曰：「或戒酒色鹽醬，尚可保全，不然，去生漸遠。」兄曰：「自今日戒起。」虞以丹溪法，用參、朮為君，加利水道、制肝木、清肺金等藥。十帖而小水長，大便實，腫退而安。又半月，友人勸之飲，遂痛飲沉醉。次日疾復如前。虞曰：「不可為矣。」一月而逝。
虞恆德治療一位族兄，平素能飲酒，年齡五十歲，患病全身水腫，腹部脹滿尤其嚴重，小便澀滯不暢，大便滑洩。虞恆德說：「如果能戒除酒色鹹醬，尚可保全生命，否則離死亡越來越近。」族兄說：「從今天開始戒除。」虞恆德採用丹溪的方法，用人參、白朮為君藥，加上利水、制肝木、清肺金等藥。十劑後小便增多，大便實質化，腫脹消退而安穩。又過了半個月，友人勸他飲酒，於是大醉沉醉。第二天疾病復發如同先前。虞恆德說：「沒有辦法了。」一個月後去世。
原文
震按此條以飲酒而病復發，又一條以開鹽而病復發，皆至於死。故今專門治腫脹者，開列戒單，不可犯絲毫鹽醬。考其義：以鹽能助腎水之邪；豆與麥面助濕發熱也。然胃氣旺者固能戒；若胃氣弱者食難進而漸減，亦當顧慮。張路玉用伏龍肝泡水澄之，入青鹽以代食鹽；用淮麥為面，同赤豆作面而成醬。其法甚巧，似可通融。
震按：這一條因飲酒而疾病復發，另一條因食用鹽而疾病復發，都導致死亡。所以現在專門治療腫脹的醫生，開列戒除清單，不可觸犯絲毫鹽醬。考察其道理：因為鹽能助長腎水之邪；豆類與麥麵助濕發熱。然而胃氣旺盛的人固然能夠戒除；如果胃氣虛弱的人進食困難而逐漸減少，也應當考慮。張路玉用伏龍肝泡水澄清，加入青鹽來代替食鹽；用淮麥做麵，同赤豆製成醬。他的方法非常巧妙，似乎可以變通。
原文
薛立齋治一男，素不善調攝，唾痰口乾，飲食不美。服化痰行氣之劑，胸滿腹脹，痰涎愈甚。服導痰理脾之劑，肚腹膨脹，二便不利。服分氣利水之劑，腹大脅痛，不能睡臥。服破血消導之劑，兩足皆腫。脈浮大不及於寸口。朝用金匱腎氣丸，夕用補中益氣湯，煎送前丸。月餘，
薛立齋治療一名男子，平素不善於調養，唾痰口乾，飲食不香。服用化痰行氣的藥方，胸悶腹脹，痰涎更加嚴重。服用導痰理脾的藥方，肚腹膨脹，大小便不暢。服用分氣利水的藥方，腹大脅痛，不能睡臥。服用破血消導的藥方，兩腳都腫脹。脈象浮大，但寸口脈不足。早晨用金匱腎氣丸，晚上用補中益氣湯，煎湯送服前丸。一個多月後，
原文
諸證漸退，飲食漸進。再服月餘，自能轉側。又兩月而能步履。卻服大補湯、還少丹。又半載而康。後稍失調理，其腹仍脹。服前藥即愈。
各種證候逐漸消退，飲食逐漸增加。再服用一個多月，能夠自己翻身。又過了兩個月能夠行走。接著服用大補湯、還少丹。又過了半年而康復。後來稍微失於調理，他的腹部仍然脹滿。服用之前的藥即痊癒。
原文
震按立齋此法，為脹滿虛證的對之方。與下條石山所用香連丸，雖出兩路，各能奏功。
震按：薛立齋這個方法，是脹滿虛證的對證方劑。與下一條汪石山所用的香連丸，雖然路數不同，但各自都能奏效。
原文
汪石山治一婦，年逾四十，瘦長善飲。診之脈皆洪滑。曰：「可治。」脈訣云：「腹脹浮大，是出厄也。」此濕熱太重，宜遠酒色，可保終吉。遂以香連丸，令日吞三次，每服七、八十丸。月餘良愈。
汪石山治療一名婦人，年齡超過四十歲，身材瘦長，善於飲酒。診斷她的脈象都洪滑。汪石山說：「可以治療。」《脈訣》說：「腹脹脈象浮大，是脫離厄運的徵兆。」這是濕熱太重，應當遠離酒色，可以保全終身吉祥。於是使用香連丸，令她每日吞服三次，每次服用七、八十丸。一個多月後完全痊癒。
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