原文
李士材治宋敬夫令嬡。中氣素虛，食少神倦。至春初，忽然喘急，悶絕不知人，手足俱冷。咸謂立斃矣。李曰：「氣虛極而金不清肅，不能下行，非大劑溫補，決無生理。」遂以人參一兩，乾薑三錢，熟附子三錢，白朮五錢。一服即蘇。後服人參七斤余，薑、附各二斤，遂全愈不復發。
李士材治療宋敬夫的女兒。她中氣向來虛弱，食慾不振，精神疲倦。到了初春時節，突然氣喘急促，昏悶不省人事，手腳都冰冷。大家都說馬上要死了。李士材說：「氣虛到極點，以致肺金不清肅，不能向下運行，不用大劑量的溫補藥，絕對沒有生還的可能。」於是用了人參一兩，乾薑三錢，熟附子三錢，白朮五錢。一服藥後就甦醒了。後來服用人參七斤多，乾薑、附子各二斤，於是完全康復，不再復發。
原文
又治孫芳其令嬡。久嗽而喘。凡順氣化痰、清金降火之劑，幾於遍嘗，絕不取效。一日喘甚煩躁。李視其目則脹出，鼻則鼓扇，脈則浮而且大，肺脹無疑矣。遂以越婢加半夏湯投之。一劑而減，再劑而愈。李曰：「今雖愈，未可恃也。當以參朮補元，助養金氣，使清肅令行。」竟因循月許，終不調補，再發而不可救矣。
又治療孫芳其的女兒。長期咳嗽而氣喘。凡是順氣化痰、清肺降火的藥劑，幾乎都嘗試過了，完全沒有效果。有一天氣喘加劇，煩躁不安。李士材觀察她的眼睛脹出，鼻翼煽動，脈象浮而大，毫無疑問是肺脹。於是用了越婢加半夏湯給她。一劑藥後症狀減輕，兩劑藥後痊癒。李士材說：「現在雖然好了，但不能就此依賴。應當用人參、白朮補益元氣，幫助養護肺氣，使清肅之令得以運行。」但最終拖延了一個多月，沒有調補，後來再次發病就無法救治了。
原文
文學顧明華。十年哮嗽，百藥無功。診其兩寸數而澀。李曰：「澀者，痰火風寒，久久盤踞，根深蒂固矣。須補養月餘，行吐下之法。」半年之間，凡吐下十次，服補劑百餘，遂愈。更以補中益氣為丸，加雞子秋石，服年許，永不復發。
文學顧明華。患哮喘咳嗽十年，各種藥物都沒有效果。診斷他的兩寸脈數而澀。李士材說：「脈澀，是痰火風寒，長久盤踞，根深蒂固了。必須補養一個多月，然後採用吐下之法。」半年之內，總共吐下了十次，服用補藥一百多劑，於是痊癒。又用補中益氣湯做成藥丸，加入雞蛋秋石，服用了大約一年，從此不再復發。
原文
震按士材三案：一用大劑溫補；一用疏解化痰；一用吐下，間以補養。三法如鼎足，治病無偏欹。
魏震按：李士材三個案例：一個用大劑量溫補；一個用疏解化痰；一個用吐下，中間配合補養。三種方法如同鼎的三足，治病沒有偏頗。
原文
孫東宿治少司空凌繹泉。年已古稀，原有痰火之疾。正月初，因勞感冒，內熱咳嗽，痰中大半是血，鼻流清水，舌胎焦黃芒刺，語言強硬不清，大小便不利，喘急不能睡，亦不能仰，以高桌安枕，日惟額伏枕上而已。醫治半月不瘳。孫診之：兩手脈浮而洪，兩關滑大有力，知其內有積熱痰火。
孫東宿治療少司空凌繹泉。年紀已經七十歲，原本有痰火的疾病。正月初，因為勞累感冒，體內發熱咳嗽，痰中大半是血，流清鼻涕，舌苔焦黃有芒刺，說話僵硬不清，大小便不順暢，氣喘急促不能睡覺，也不能仰躺，只能把高桌子當枕頭，每天額頭伏在枕頭上而已。醫治了半個月沒好轉。孫東宿診斷他：兩手脈浮而洪，兩關脈滑大有力，知道他體內有積熱痰火。
原文
為風邪所閉，復為怒氣所加，故血上逆。議者以高年見紅、脈大發熱為懼。孫曰：「此有餘證。諸公認為陰虛而用滋陰降火，故不瘳。法當先驅中焦痰火積熱，後以地黃補血等劑收功，可也。」乃以栝蔞、石膏各三錢，半夏曲、橘紅、桑皮、前胡、杏仁、酒芩、蘇子水煎，沖萊菔汁一小盞。
被風邪所閉塞，又被怒氣所影響，所以血往上逆。議論的人因為他年紀大而見血、脈大發熱而感到害怕。孫東宿說：「這是實證。諸位認為是陰虛而用滋陰降火的藥，所以沒有效果。治法應當先驅除中焦的痰火積熱，然後用地黃補血等藥劑收功，就可以了。」於是用了栝蔞、石膏各三錢，半夏曲、橘紅、桑皮、前胡、杏仁、酒芩、蘇子，用水煎煮，衝入一小盞萊菔汁。
原文
一劑而血止。次日診之：脈仍浮而洪大，尚惡寒。此因先時不解表，竟用滋陰，又加童便降下太速，以致風寒鬱而不散，故熱愈甚也。改以定喘湯。一劑而喘減，二劑而熱退不惡寒。再診之：兩手浮象已無，惟兩關脈鼓指。此中焦痰積膠固，不可不因其時而疏導之。以清中丸同當歸龍薈丸共二錢進之。
一劑藥後血就止了。第二天診斷：脈仍然浮而洪大，還怕冷。這是因為先前沒有解表，竟然用了滋陰藥，又加上童便降下太迅速，導致風寒鬱結而不能散發，所以發熱更嚴重了。改用定喘湯。一劑藥後喘減輕，兩劑藥後熱退、不怕冷。再診斷：兩手浮脈已經沒有了，只有兩關脈鼓指。這是中焦痰積膠固，不能不趁此時疏導它。用清中丸同當歸龍薈丸共二錢給他服用。
原文
其夜下稠黏穢積甚多。予憶丹溪有云：「凡哮喘火盛者，白虎湯加黃連、枳實有功，正此證對腔法也。」與十劑。外以清中丸同雙玉丸夜服，調理而安。
當晚排下很多稠黏穢積的東西。我回憶朱丹溪曾說：「凡是哮喘火氣旺盛的，白虎湯加黃連、枳實有效，正是這個證候的對證療法。」給他十劑藥。另外用清中丸同雙玉丸在晚上服用，調理而康復。
原文
震按此人以富貴之體，古稀之年，不能臥又半月之久，亦殊危矣。乃竟用消痰發表、清火行滯，重劑收功。可見病無一定之局。只恐棄活著而走死著；又防活著認得不清，必以半攻半補、不攻不補，為持重之法，仍是死著也。後案喻公之蛤蚧二十枚，人參十兩，可謂棋逢敵手。
魏震按：這個人憑著富貴的身體，七十歲的年紀，不能躺臥又長達半個月，也是很危險了。竟然用了消痰發表、清火行滯的重劑而收功。可見病情沒有固定的模式。只怕放棄活棋而走死棋；又怕活棋認得不清楚，一定要用半攻半補、不攻不補作為穩妥的方法，仍然是死棋啊。後面案例喻嘉言用蛤蚧二十枚，人參十兩，可以說是棋逢對手。
原文
喻嘉言治施眉蒼肺痿喘嗽。吐清痰，肢體痿軟不能舉動，脈來虛數。以蛤蚧二十枚酒浸酥炙；人參、黑參各十兩，蜜丸，時時噙化，不終劑而痊。
喻嘉言治療施眉蒼的肺痿喘嗽。吐清痰，肢體痿軟無力不能活動，脈象虛數。用蛤蚧二十枚，用酒浸泡後酥炙；人參、黑參各十兩，做成蜜丸，時時含化，沒用完一劑藥就痊癒了。
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