古今醫案按

卷五

驚(2)

卷五10
原文
[云治杖瘡,奇妙。]
白話
[說治療杖瘡,效果奇妙。]
原文
〔附〕一富室子弟,因憂畏官事,忽患惡聞響聲。鞋履作聲,亦即驚怖。有事則彼此耳語而已。飲食自若,舉動無差。王令服滾痰丸二次,即能起坐應酬;再以豁痰湯、分心氣飲,相間服之而愈。分心氣飲者,乃二陳湯加紫蘇、羌活、桑白皮、肉桂、青皮、腹皮、木通、赤芍也。
白話
〔附〕一個富家子弟,因為憂慮害怕官場事務,忽然患上厭惡聽到響聲的毛病。連鞋子走路的聲音,也會驚恐害怕。有事時只能彼此耳語而已。飲食正常,舉動沒有異常。王醫師讓他服用滾痰丸兩次,就能起身坐起應酬;再用豁痰湯、分心氣飲,交替服用而痊癒。分心氣飲這個方子,就是二陳湯加上紫蘇、羌活、桑白皮、肉桂、青皮、腹皮、木通、赤芍。
原文
又一人因相識官員為事,猝為當道直入其室搜索。男人即驚死。其妻須臾蘇省,失志顛倒,棄衣摸空。王亦令服滾痰丸二次,下咽即睡。次夜又一服。仍用豁痰湯加枳實,服數日即安。
白話
又有一人因為認識的官員出事,突然被當權者直接進入他家搜索。這個男人當場驚嚇而死。他的妻子不久甦醒過來,精神失常,胡言亂語,脫掉衣服,摸索虛空。王醫師也讓他服用滾痰丸兩次,藥一吞下就睡著了。第二天晚上又服一次。仍舊用豁痰湯加枳實,服用數日就安定了。
原文
張路玉治河南督學汪緘庵媳。產後病虛無氣,洒洒然如驚。常時咳青黑結痰。欲咳則心中憺憺大動;咳則渾身麻木,心神不知所之。偶聞一聲響,則頭面哄熱、微汗,神魂如飛越狀。專事婦科者,屢用補養心血之劑,罔效。虛羸轉劇。邀張診之,脈浮、微弦而芤;獨左寸厥厥動搖。
白話
張路玉治療河南督學汪緘庵的媳婦。產後身體虛弱、元氣不足,瑟瑟發抖像是受到驚嚇。經常咳出青黑色的結塊痰。想咳嗽時就心中空虛劇烈跳動;咳嗽時則全身麻木,心神好像不知道去哪裡了。偶爾聽到一聲響,就頭面發熱、微微出汗,神魂像要飛出去的樣子。專門治療婦科的醫生,多次使用補養心血的方劑,沒有效果。虛弱消瘦更加嚴重。邀請張醫師診治,脈象浮、微弦而帶芤;唯獨左手寸脈跳動不穩。
原文
此必胎前先傷風熱,坐草時迸力過甚,痰血隨氣上逆,衝過膈膜而流入心包也。朝用異功散加童便煅淬蛤粉,以清理痰氣;大劑獨參湯下來復丹,以搜滌瘀積。蓋痰在膈膜之上,非焰硝無以透之;血在膈膜之上,非五靈無以浚之。然非藉人參相反之性,不能激之使出也。服數日,
白話
這一定是懷孕前先感受了風熱,分娩時用力太過,痰血隨著氣往上逆行,衝過膈膜而流入心包。早晨用異功散加童便煅淬蛤粉,來清理痰氣;用大劑量的獨參湯送服來復丹,來搜刮滌除瘀血積滯。因為痰在膈膜之上,非用焰硝不能穿透;血在膈膜之上,非用五靈脂不能疏通。然而不借助人參與之相反的藥性,就不能激發它們排出。服藥數日,
原文
神識漸寧,形神漸旺。改用歸脾湯加龍齒、沉香,調理而康。
白話
神志逐漸安寧,形體精神逐漸旺盛。改為歸脾湯加上龍齒、沉香,調理而康復。
原文
吳昭如室,年壯體豐;有素而嘔血、腹脹,脾約便難之恙。兩遭回祿,憂恚頻仍。近於失血之後,忽然神氣憒亂,口噤目瞠。石頑診之,氣口數盛而促;人迎弦大而芤。形神不能自主,似有撮空之狀。一醫以為證犯條款,不出五日當斃。張謂不然。若是撮空,必然手勢散漫;
白話
吳昭如的妻子,年紀輕壯、體型豐滿;平素有嘔血、腹脹、脾約便秘的疾病。兩次遭遇火災,憂愁憤怒頻繁。最近在失血之後,忽然神志昏亂,口緊閉、眼睛睜大。石頑診治她,氣口脈數而盛且帶促脈;人迎脈弦大而帶芤。形體精神不能自主,似乎有撮空的樣子。一位醫生認為這是證候犯了禁忌,不超過五天就會死。張醫師說不是這樣。如果是撮空,手勢必然散漫;
原文
今拈著衣被,盡力扯摘,定為挾驚挾怒無疑。爪者筋之餘,非驚怒而何?況脈來見促,當是痰氣中結,殊非代脈之比。詢其病因,驚怒俱有。遂用鉤藤鉤一兩,煎成,入竹瀝半盞、薑汁五匙。連夜服藥,即得安寐。次日六脈稍平,但促未退。仍用前方減半,調牛黃末一分。其夕大解三度。
白話
現在她拉扯著衣被,用力扯拽,必定是夾雜驚嚇和憤怒無疑。指甲是筋的餘氣,不是驚怒又是什麼?況且脈象出現促脈,應當是痰氣鬱結在中,絕不是代脈可比。詢問她的病因,驚嚇和憤怒都有。於是使用鉤藤鉤一兩,煎成藥汁,加入竹瀝半盞、薑汁五匙。連夜服藥,就得以安睡。第二天六脈稍微平穩,但促脈仍未退去。仍舊用前方減半,調入牛黃末一分。那天晚上大便三次。
原文
共去結糞五六十枚,腹脹頓減,脈靜人安,稀糜漸進,數日之間,平復如常。
白話
總共排出了結糞五六十枚,腹脹立刻減輕,脈象平靜,人轉安寧,漸漸能吃稀粥,幾天之內,恢復如常。
原文
震按:七情致病,病本難治。戴人、丹溪治法神矣。洞虛子專主痰火,亦難奉為要訣。石頑二案,論病最精,用藥更巧。]
白話
震按:七情導致的疾病,本來就很難治。戴人、丹溪的治法真神妙啊。洞虛子專注於痰火,也很難奉為要訣。石頑的兩個醫案,論病最精闢,用藥更巧妙。]