原文
震按:流涕鼻穢,即鼻淵之屬。何以斷其必死?要之,脈濡滑而無力。昔賢謂滑脈類數。仲景所云:「數脈不時,則生惡瘡也。」脈無力者,石山必用參、耆。今參、耆罔效,無路可尋矣。況流涕不休,定然枯澀。故以營氣不從,逆於肉裡,為是病之指歸。魏注云:「用滋水生肝養肺藥誠佳,然以治流涕不休者,恐亦難效。」
震按:流鼻涕、鼻子穢濁,就是鼻淵這一類的病症。為什麼斷定他必死?總之,脈象濡滑而無力。前賢說滑脈類似數脈。仲景所說:「數脈不時出現,就會產生惡瘡。」脈象無力的,石山必定使用人參、黃耆。如今人參、黃耆沒有效果,無路可尋了。況且流鼻涕不止,必然導致枯澀。所以認為營氣不順,逆於肉裡,是這個病的歸結。魏注說:「用滋水生肝養肺的藥物確實好,但是用來治療流涕不止的,恐怕也很難見效。」
原文
朱聖卿鼻衄如崩,三日不止。較之向來所發之勢,最劇。服犀角、地黃、芩、連、知、柏、石膏、山梔之屬,轉盛。第四日,邀石頑診之。脈弦急,如循刀刃。此陰火上乘,載血於上。得寒涼之藥,轉傷胃中清陽之氣,所以脈變弦緊。與生料六味加五味子作湯,另用肉桂末三錢。飛羅麵糊,分三丸,用煎藥調下。甫入喉,其血頓止。少頃,口鼻去血塊數枚而愈。自此數年之患,絕不再發。
朱聖卿鼻出血像崩漏一樣,三天不止。比起以往發作的情況,最為劇烈。服用了犀角、地黃、黃芩、黃連、知母、黃柏、石膏、山梔這一類藥物,反而更加嚴重。第四天,邀請石頑診治。脈象弦急,如同觸摸刀刃。這是陰火上衝,載血上行。用了寒涼的藥物,反而損傷了胃中的清陽之氣,所以脈象變為弦緊。給予生料六味地黃丸加五味子作湯劑,另外用肉桂末三錢,飛羅麵糊,分成三丸,用煎藥調下。剛入喉,血就立刻止住了。過了一會兒,口鼻中排出數枚血塊而痊癒。從此多年的疾患,再也沒有復發。
原文
〔附〕一人衄血不已,醫皆以為熱。沈宗常投以參附而愈。人駭問之,曰:「脈小而衰,非補之不可。」
〔附〕有一人鼻血不止,醫生都認為是熱證。沈宗常用人參、附子治療而痊癒。人們驚駭地問他,他說:「脈象小而衰弱,非補不可。」
原文
震按:此二條相同,但微有不同者:一系溫補元氣,一導火歸元也。
震按:這兩條相同,但略有不同:一個是溫補元氣,一個是引火歸元。
原文
〔附〕徐德古治一人,患衄尤急。灸項後髮際兩筋間宛宛中三壯,立止。蓋血自此入腦,注鼻中。常人以綿勒頸後,尚可止衄,此灸宜效。
〔附〕徐德古治療一人,患鼻出血尤其緊急。灸項後髮際兩筋之間的凹陷處三壯,立刻止住。因為血從這裡進入腦中,注入鼻中。平常人用棉花勒住頸後,尚且可以止鼻血,這個灸法應該有效。
原文
震按:是乃截其血之來路也,與濕紙搭囟門者同義。若邵村張教官衄,道人教以生藕一枝,搗貼顱囟;再以海巴燒存性,吹鼻二三次。饒州民季七衄,醫用蘿蔔汁和無灰酒飲之立止;復發,用人中白新刮者,置瓦上焙乾,溫湯調下,又止。是皆偶合一時之病機,並非諸衄之定法。
震按:這是截斷血的來路,與濕紙搭在囟門的方法相同。像邵村張教官鼻出血,道人教他用生藕一枝,搗爛貼在頭顱囟門;再用海巴燒存性,吹入鼻中兩三次。饒州百姓季七鼻出血,醫生用蘿蔔汁和無灰酒讓他飲下,立刻止住;復發時,用人中白新刮的,放在瓦上焙乾,溫湯調下,又止住。這些都是偶然符合一時的病機,並非各種鼻出血的固定治法。
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