原文
東垣治一貧者，脾胃虛弱，氣促，精神短少，衄血吐血。以麥門冬二分，人參、歸身各三分，黃耆、白芍、甘草各一錢，五味五枚，作一服，水煎，稍熱服愈。繼而至冬，天寒居密室，臥大熱炕，而吐血數次，再求治。此久虛弱，外有寒形，而有火熱在內，上氣不足，陽氣外虛。
東垣治療一個貧窮的人，脾胃虛弱，氣短促，精神不足，鼻出血和吐血。用麥門冬二分，人參、當歸身各三分，黃耆、白芍、甘草各一錢，五味子五枚，作一劑，水煎，稍微熱服後痊癒。隨後到了冬天，天氣寒冷住在密室裡，睡在很熱的炕上，卻吐血數次，再次求治。這是長久虛弱，外表有寒象，而內有火熱，上氣不足，陽氣外虛。
原文
當補表之陽氣，瀉里之虛熱。夫冬寒衣薄，是重虛其陽，表有大寒，壅遏裡熱，火邪不得舒伸，故血出於口。憶仲景《傷寒論》云：「太陽傷寒，當以麻黃湯發汗而不與之，遂成衄，卻與麻黃湯立愈。」此法相同，遂用之。以麻黃桂枝湯，人參益上焦元氣而實其表，麥門冬保肺氣，各三分。
應當補表的陽氣，瀉裡的虛熱。冬天寒冷衣服單薄，是重複虛弱其陽氣，表有大寒，壅遏裡熱，火邪不能舒發伸展，所以血從口出。回憶張仲景《傷寒論》說：「太陽傷寒，應當用麻黃湯發汗而不給他，於是形成鼻衄，卻給予麻黃湯立即痊癒。」這個方法相同，於是使用它。用麻黃桂枝湯，人參補益上焦元氣而充實其表，麥門冬保肺氣，各三分。
原文
桂枝以補表虛；當歸身和血養血，各五分；麻黃去根節，去外寒；甘草補脾胃之虛；黃耆實表益衛；白芍藥各一錢；五味三枚，安其肺氣。臥時熱服，一服而愈。
桂枝用來補表虛；當歸身和血養血，各五分；麻黃去根節，祛除外寒；甘草補脾胃之虛；黃耆實表益衛；白芍藥各一錢；五味子三枚，安定肺氣。臨睡時熱服，一劑而癒。
原文
震按：此案認病制方，其義最精。藥之分兩甚輕者，因受病在衛在肺，皆系親上部位。經云：「補上治上制以緩，緩則氣味薄也。」然系久虛之體，熱為寒束，故用法若此。體不虛而熱為寒束者，又當以麻杏甘膏湯，加血藥以治之。
震按：這個病例認病制方，其義理最精妙。藥的分量很輕的原因，是因為受病在衛在肺，都屬於親上的部位。經書說：「補上治上制以緩，緩則氣味薄也。」然而因為是長久虛弱的身體，熱被寒所束縛，所以用法如此。身體不虛而熱被寒所束縛的人，又應當用麻杏甘膏湯，加入血藥來治療。
原文
丹溪治一壯年，患嗽而咯血，發熱肌瘦。醫用補藥數年而病甚，脈澀。此因好色而多怒，精神耗少；又補塞藥多，榮衛不行，瘀血內積，肺氣壅遏，不能下降。治肺壅，非吐不可；精血耗，非補不可。唯倒倉法二者兼備，但使吐多於瀉耳。兼灸肺俞二穴，在三椎骨下橫過各一寸半，灸五次而愈。
丹溪治療一個壯年人，患咳嗽而咯血，發熱肌肉消瘦。醫生用補藥數年而病情更重，脈澀。這是因為好色而多怒，精神耗損減少；又因為補塞藥多，榮衛不行，瘀血內積，肺氣壅遏，不能下降。治療肺壅，非吐法不可；精血耗損，非補法不可。只有倒倉法兩者兼備，只要使吐多於瀉罷了。兼灸肺俞二穴，在第三椎骨下橫過各一寸半，灸五次而癒。
原文
震按：肺俞灸法，今人頗用之，然效甚尠。倒倉法無敢用者。德清邑宰查公，諱克薩，吐血成癆，曾用之，亦無效。丹溪此案，以補藥數年，瘀血內積，尚非死證，故以二法奏功。
震按：肺俞灸法，現今人們頗常用，但效果很少。倒倉法無人敢用。德清縣宰查公，名克薩，吐血成癆，曾用過此法，也無效。丹溪這個病例，因為補藥數年，瘀血內積，尚非死證，所以用二法奏效。
原文
滑伯仁治一人：盛暑出門，途中吐血數口，亟還則吐甚，胸拒痛，體熱頭眩，病且殆。或以為勞心焦思所致，與茯苓補心湯。仁至，診其脈洪而滑，曰：「是大醉飽，胃血壅遏，為暑迫血上行。」先與犀角地黃湯，繼以桃仁承氣湯去瘀血宿積，後治暑即安。
滑伯仁治療一人：盛暑出門，途中吐血數口，急忙回家則吐血更甚，胸拒痛，體熱頭眩，病勢危急。有人認為是勞心焦思所致，給予茯苓補心湯。滑伯仁到來，診其脈洪而滑，說：「這是大醉飽食，胃血壅遏，被暑熱逼迫血上行。」先給予犀角地黃湯，繼以桃仁承氣湯去除瘀血宿積，之後治療暑熱即安。
震按：這一條是孫東宿兩個病例的鼻祖，可以一併觀看。
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陳鬥嚴治薛上舍，高沙人，素無恙，驟吐血半缶。陳診之曰：「脈弦急，此薄厥也。病得之大怒，氣逆，陰陽奔並。」飲六郁湯而愈。
陳鬥嚴治療薛上舍，高沙人，平素無病，突然吐血半缶。陳診之曰：「脈弦急，這是薄厥。病得之於大怒，氣逆，陰陽奔並。」飲六鬱湯而癒。
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震按：上條逐瘀清暑，此條開鬱，皆治暴病吐血法。《類案》原本載吳茭山治吐血不止，即以吐出之血炒黑與服，亦是第一回暴起吐血法。
震按：上一條逐瘀清暑，這一條開鬱，都是治療暴病吐血的方法。《類案》原本記載吳茭山治療吐血不止，就用吐出的血炒黑給病人服下，也是第一次暴起吐血的方法。
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薛立齋治一童子，年十四，發熱吐血。薛謂宜補中益氣以滋化源，不信，用寒涼降火，愈甚。始謂薛曰：「童子未室，何腎虛之有？參耆補氣，奚為用之？」薛曰：「丹溪云：『腎主閉藏，肝主疏泄，二藏俱有相火，而其繫上屬於心。心為君火，為物所感則易動，心動則相火翕然而隨，雖不交會，其精暗耗矣。』」又《精血篇》云：「男子精未滿而御女以通其精，則五臟有不滿之處，異日有難狀之疾。」遂用補中益氣及地黃丸而瘥。
薛立齋治療一個童子，年十四歲，發熱吐血。薛說宜補中益氣以滋生化源，不信，用寒涼降火，病情更重。開始時對薛說：「童子未娶妻，哪裡有腎虛？人參黃耆補氣，為什麼用它們？」薛說：「丹溪說：『腎主閉藏，肝主疏泄，二臟都有相火，而其繫上屬於心。心為君火，被物所感則易動，心動則相火翕然而隨，雖不交會，其精暗耗矣。』」又《精血篇》說：「男子精未滿而御女以通其精，則五臟有不滿之處，異日有難狀之疾。」於是用補中益氣及地黃丸而癒。
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