古今醫案按

卷四

惡寒(2)

卷四4
原文
而華案不載惡寒。但云世謂寒熱注病。想如今之癆瘵,日發寒熱,所謂屍疰、蟲疰、鬼疰等類耳。今人百治不效,若無華公法,安能起白骨而肉之耶?
白話
而華佗的醫案沒有記載惡寒。只說世人所謂的寒熱注病。想來就像現在的癆瘵,每天發作寒熱,就是所謂的屍疰、蟲疰、鬼疰之類罷了。如今的人百治無效,如果沒有華佗的方法,怎能讓白骨復生而長出肌肉呢?
原文
李時珍曰:二人所病,皆伏火之證。素問所謂「諸禁鼓慄,皆屬於火也」。治法:火鬱則發之。而二公乃於冬月平旦,澆以冷水者,冬至後陽氣在內也,平且亦陽氣方盛時也。折之以寒使熱,氣鬱遏至極,激發而汗解。乃物不極不反,是亦發之之意。素問所謂「正者正治,反者反治」。
白話
李時珍說:這兩人的病,都是伏火的證候。《素問》所說的「各種禁止戰慄,都屬於火」。治療方法:火鬱就發散它。而兩位先生卻在冬天的清晨,用冷水澆他們,是因為冬至之後陽氣在體內,清晨也是陽氣正旺盛的時候。用寒來折服它使熱,氣鬱遏到極點,激發出來而汗解。這是物不極不反,也是發散的意思。《素問》所說的「正者正治,反者反治」。
原文
逆而從之,從而逆之,疏通道路,令氣調和者也。春月則陽氣已泄。夏秋則陰氣在內。故必於十一月至後,乃可行之。二公之醫,可謂神矣。
白話
逆著它而順從它,順從它而逆著它,疏通道路,使氣調和。春季陽氣已經外泄。夏秋陰氣在內。所以一定要在十一月冬至之後,才可以進行。兩位先生的醫術,可以說是神妙了。
原文
震按:醫理變化,真無把鼻處。諸先哲每云「閉藏之月不可發汗」,而此則必於至後行之,何相反若是?要之,善醫者,二說各有一定之理;不善醫者,二說均無恰合之病。此神與庸之不同也。
白話
震按:醫理變化,真是沒有頭緒。各位先哲常說「閉藏之月不可發汗」,而這裡卻一定要在冬至之後進行,為何如此相反?總之,善於醫治的人,兩種說法各有一定的道理;不善於醫治的人,兩種說法都沒有恰好符合的病。這就是神醫與平庸醫生的不同。